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ASPECTOS NEUROPSICOBIOLÓGICOS

FUNCIONES EJECUTIVAS
Dra. Yesenia Serrano Lorenzo
Médico Foniatra.
Con Especialización en Atención Psicoeducativa en TEA

Caracas, mayo 2019


Funciones Ejecutivas: Definición
Capacidad para:
• Controlar la propia conducta
• Organizar, formular y ejecutar planes
• Procesar información secuencial
• Cambiar estrategias cognitivas en la solución de
problemas (flexibilidad cognitiva)
• Mantener en la memoria operaciones que se están
realizando para culminar un trabajo o tarea (memoria
operativa – working memory)

Las funciones ejecutivas juegan un rol muy importante


en conductas sociales complejas
Inhibición de Respuesta y de Conducta.
Barkley

Inhibición de Respuesta:

Es una Función Ejecutiva que consiste en que, ante la


aparición de un estímulo, se suspende cierta conducta o
acción y se sustituye por otra sucesión de actos o
respuestas.
Inhibición de Respuesta y de Conducta.
Barkley
Inhibición de Conducta:

La suspensión de una respuesta o de una serie de conductas


que la persona ha interiorizado o aprendido con
anterioridad y que suelen ser automáticas.

El objetivo de esta inhibición o contención es resolver


cualquier tipo de tarea o problema.
Desarrollo del Control Inhibitorio

1 año: el niño es capaz de inhibir ciertas conductas.


3 años: puede inhibir conductas instintivas.
6 años: mejor control inhibitorio.
9 años: capaz de monitorizar y regular sus acciones
Memoria de Trabajo. Función Ejecutiva

Es la información que una persona es capaz


de mantener “en mente” y que va a necesitar
en breve plazo, mientras realiza una acción
concreta (es una memoria a corto plazo)
Funciones Cerebrales Superiores
FUNCIONES EJECUTIVAS: conjunto de habilidades cognitivas
que permiten:

• La anticipación
• Establecimiento de metas
• La formación de planes y programas
• El inicio de actividades y operaciones mentales
• La autorregulación de las tareas y la habilidad de llevarlas
a cabo eficientemente
Funciones Cerebrales Superiores
Capacidad de:

• Generar hipótesis
• Planear acciones
• Tomar decisiones para conseguir un objetivo
• Focalizar la atención en ello
• Analizar los resultados
• Cambiar de táctica si es preciso
• No entretenerse con estímulos irrelevantes.

No se trata de una función cognitiva específica, sino de aquellas


capacidades que permiten a una persona llevar a cabo con éxito
una conducta con un propósito y en un tiempo determinado.
Funciones Cerebrales Superiores
• Incluye un amplio rango de conductas como: pensamiento
abstracto y creatividad, planificación, inhibicíón de respuestas y
procesos relacionados a control de memoria.

• Compete a todas las habilidades que capacitan a la persona


para:
• Analizar situaciones
• Alcanzar logros
• Planificar tareas y lograr metas.

Tiene que ver con las capacidades o habilidades de la persona para


establecer nuevos patrones de conducta, especialmente en
situaciones nuevas, donde debe tomar decisiones.
LÓBULO FRONTAL: CORTEZA PRE- FRONTAL
PRE FRONTAL: Órbito Frontal o Frontal
Inferior
FUNCIONES EJECUTIVAS:

• Elaboración e integración de impulsos límbicos


• Recibe información elaborada de la experiencia previa y
del ambiente
• Inhibición de conductas
• Gobierna elección de conducta en relación con el contexto
lo que requiere:
• información sensitiva detallada.
• Marco afectivo (amígdala)
• Conciencia autonoética (conocimiento autobiográfico)

(Gaviria y Beristain, 1995)


PRE FRONTAL: Órbito Frontal o Frontal
Inferior
PRE FRONTAL: CÍNGULO ANTERIOR (Medial
Frontal):
FUNCIONES EJECUTIVAS:

• Motivación
• Comportamiento espontáneo
• Inicio de acciones,
• Intencionalidad de las respuestas
• Focalización de la atención
• Control de la conducta emocional

(Gaviria y Beristain, 1995)


PRE FRONTAL: Ventro Medial, Medial Frontal o
del Cíngulo Anterior
PRE FRONTAL: DORSO - LATERAL

FUNCIONES EJECUTIVAS:

• Flexibilidad cognoscitiva
• Organización de acciones hacia una meta (Fuster, 1999)
• Programación/planificación de acciones
• Memoria de trabajo
• Ordenamiento secuencial de hechos recientes
• Conceptualización: establecer categorías, semejanzas y
diferencias.
• Regulación de acciones/pistas externas
• Aprendizaje a partir de la experiencia

(Gaviria y Beristain, 1995)


PRE FRONTAL: DORSO - LATERAL
Funciones Cerebrales Superiores
• ¿QUÉ HACER?
• Corteza Orbito Frontal: inhibe lo que no se debe hacer.

• ¿CÓMO HACERLO?
• Corteza Dorsolateral, Área Premotora: Planifican la acción al
recibir la información sensorial de áreas posteriores.

• ¿CUÁNDO HACERLO?
• Corteza Cingular Anterior (Motivación) y Área Motora
Suplementaria (media la intencionalidad del acto y actúa de
temporizador)
Modelo Clínico de Funciones Ejecutivas
Stuss, 2011
• Energización o Activación Atencional: Proceso de iniciar y mantener
una respuesta dada (región dorsomedial)
• Ejecución:
• Configuración de la tarea: (región dorsolateral izq): habilidad
para establecer una relación de estímulo- respuesta donde se
requiere:
• Formación de Criterio para responder a un objetivo con
atributos específicos
• Organización de los esquemas para realizar la tarea.
• Ajuste de los programas de contención
• Monitoreo (implica memoria operativa) (región dorsolateral
derecha): chequea la tarea a través del tiempo y ajusta el
comportamiento.

Modelo Clínico de Funciones Ejecutivas
Stuss, 2011
• Regulación emocional y conductual: (región ventral – medial/
orbital) Integración de aspectos motivacionales, recompensa /
riesgo, emocionales y sociales del comportamiento más que en
las funciones ejecutivas requeridas para implementar un
comportamiento

• Funciones meta – cognitivas integradoras: (región frontopolar):


Integrar y coordinar la energización, la motivación, perspectiva
emocional y las capacidades ejecutivas que son necesarias para
completar tareas novedosas y complejas.

Ibarra (2005)

• Se ha planteado el Autismo como una disfunción ejecutiva la


cual se centra en la auto organización de los elementos en el
proceso de aprendizaje general considerando la atención, la
inhibición de respuestas irrelevantes, reglas de abstracción y
cómo se generan las metas que se mantienen en la mente
durante la ejecución de las tareas. Se caracteriza entonces aquí
el proceso de aprendizajeen el autismo por la perseveración y la
pobre autoregulación lo que incluye las dificultades con los
cambios, los problemas en la planificación y en la resolución de
problemas.

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