Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
LA SALUD
Leptospira interrogans
HISTORIA
leptospirosis
•enfermedad de Wei
•enfermedad de Swineherd
•fiebre de los campos de arroz
•fiebre de los cortadores de caña
• fiebre de los pantanos
•fiebre del barro
•ictericia hemorrágica
•enfermedad de Stuttgart
• fiebre canícola.
•Espiroqueta Leptospira interrogans y Spirochaeta icterohemorrhagiae
Leptospirosis
Son microorganismos móviles, Spirochaetales Orden
delgados, flexibles y enrollados en
forma helicoidal.
Son Gram negativos.
En los medios líquidos uno o ambos
extremos tienen forma de gancho.
Spirochaetaceae Leptospiraceae Familias
Trabajadores de alcantarillado
Mineros, plomeros
Veterinarios, trabajadores de
zoológicos, mataderos, militares
Post Inundaciones
Ciclo de transmisión
Animales Animales
infectados susceptibles
Laceraciones
Punciones.
Abrasiones de la piel.
Típica enfermedad bifásica
Periodo de incubación: 2- 20 días.
Nefritis intersticial
Necrosis tubular
Hipovolemia
Deshidratación
Extravasación vascular
El daño hepático en
La ictericia es la se debe primariamente a la
apariencia es subcelular y
manifestación principal de disfunción hepatocelular,
las leptospiras rara vez se
las alteraciones hepáticas. habitualmente sin necrosis.
observan en el hígado.
La presencia de una
La plaquetopenia ha sustancia “endotoxin- like”
en la espiroqueta estimularia
sido reconocida como a la producción de citocinas
factor causal básico entre ella el factor de
necrosis tumoral (FNT).
Disfunción
hepato celular
Hígado
Ictericia Cúprica
Leptospira
/ rubinica.
Vasos
Daño capilar.
sanguíneos
Neumonitis
Pulmón
Hemorrágica
ANATOMÍA DEL RIÑÓN CON
LEPTOSPIROSIS
patologico
celulas
normal
EN EL CORAZÓN
DX CLÍNICO
SIGNOS
Fiebre recurrente
Ictericia sufusión conjuntival
(39 ºC-40 ºC)
cefalea
Fiebres altas
Escalofríos
Manifestaciones hemorrágicas
Manifestaciones pulmonares
Hepatomegalia
SINTOMAS FORMA ICTÉRICA
SINDROME DE WEIL
Disfunción hepática
Disfunción renal
Diátesis hemorrágica
Miocarditis
Mortalidad de 5 – 15%
Sobrevivientes se recuperan de 6 a 12
semanas
DX LABORATORIO
La prueba de ELISA
• son altamente sensibles y específicas para la determinación de anticuerpos IgM para leptospira.
Técnicas moleculares tales como la PCR están siendo exploradas para ayudar al diagnóstico de
leptospirosis
DX IMÁGENES
radiografía de tórax
• puede mostrar pequeñas
densidades nodulares que pueden
progresar a consolidación
confluente o aspecto de vidrio
esmerilado
• Anatomopatológicamente esos
infiltrados pueden representar
hemorragia pulmonar, distress
respiratorio agudo o edema de
pulmón
DX DIFERENCIAL
antimicrobianos producen
efectos beneficiosos en la
leptospirosis humana leve
en modelos animales
ya que la enfermedad tiene
una evolución natural
variable.
INMUNIDAD