FARMACOS DE USO

MAS FRECUENTE
DESDE LA DÉCADA DE LOS 60 ESTÁ
HABIENDO UN AUMENTO
SIGNIFICATIVO EN EL NÚMERO DE
ADULTOS MAYORES EN TODO EL
MUNDO Y EL CONSUMO DE
MEDICAMENTOS POR ESTA POBLACIÓN

ENTRE 65 Y 90% DE LOS ANCIANOS

C O N S U M E N A L G Ú N M E D I C A M E N TO ( O M S ) .
ALGUNAS PATOLOGÍAS SE ENCUENTRAN CON MAYOR
FRECUENCIA EN LOS ADULTOS MAYORES, ENTRE ELLAS:
-LAS ENFERMEDADES DEL APARATO CIRCULATORIO
(INSUFICIENCIA CARDÍACA, HIPERTENSIÓN)
-DISTURBIOS METABÓLICOS, NUTRICIONALES Y
ENDOCRINOS (ENFERMEDADES PERIODONTALES,
OSTEOPOROSIS, INCONTINENCIA URINARIA, ARTRITIS
REUMATOIDE, DIABETES MELLITUS)
-TRASTORNOS MENTALES Y DE COMPORTAMIENTO
(ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, ENFERMEDAD DE
PARKINSON, DEPRESIÓN)
FÁRMACO:

• es toda sustancia activa fisicoquímica que interactúa con el organismo y lo

modifica, para tratar de curar, prevenir o diagnosticar una enfermedad.
•Farmacocinética: lo que el
organismo le hace al fármaco.
•Farmacodinamia: lo que el fármaco
le hace al organismo.
• Polimedicación: consumo de más
de cinco medicamentos al día
durante más de seis meses,
El avance de la edad está acompañado por alteraciones en la
farmacocinética y farmacodinamia, como en el mecanismo
homeostático y en el efecto de enfermedades coexistentes,
contribuyendo a una mayor sensibilidad a determinados fármacos
y a un aumento en la incidencia de reacciones adversas a
medicamentos(RAM)
 M O D I F I CACI O N E S
Absorción. La absorción de fármacos puede FA R M AC O C I N É T I C A S
modificarse con la edad, sin embargo, diversos
estudios demuestran que es el parámetro
farmacológico menos afectado.
Algunos factores asociados a estos cambios
son:
• · Menor acidez gástrica
• · Disminución de la superficie de absorción.
• · Retardo en el vaciamiento gástrico.
• · Movilidad intestinal disminuida.
• · Presencia de fármacos concomitantes que
interfieren en su absorción.
DISTRIBUCIÓN.

Varios cambios en la composición corporal en el anciano pueden

afectar la distribución de fármacos en los distintos
compartimientos del organismo. Existe reducción de la masa
magra, aumento del tejido adiposo y reducción del agua corporal
total (10 a 15%). Esto significa que fármacos liposolubles, como
diazepam tienen un mayor volumen de distribución. Por el
contrario, aquellos hidrosolubles, como digoxina, tienen un
volumen de distribución reducido.
L O S F Á R M AC O S D E
USO CONTINUO
S O N AQ U E L L O S
U S A D O S PA R A E L
T R ATA M I E N TO D E
H I P E RT E N S I Ó N
A RT E R I A L ,
DIABETES MELLITUS
Y / O P RO B L E M A S
M E N TA L E S Y
F A C TO R E S Q U E
P U E D A N E S TA R
ASOCIADOS
Antiinflamatorios: Anticolinérgicos:
Irritación gástrica Estreñimiento
Hemorragia Retención urinaria
crónica Delirio

EJEMPLOS DE
R E AC C I O N E S
A DV E R S A S A
Bloqueadores de F Á R M AC O S E N
los canales de A D U LTO S M AYO R E S
Antihipertensivos: calcio:
Hipotensión Menor
contractilidad
cardíaca
 Diuréticos:
Deshidratación Digoxina:
Hiponatremia
Arritmias
Hipopotasemia
Incontinencia

EJEMPLOS DE
R E AC C I O N E S
A DV E R S A S A
F Á R M AC O S E N
Antidepresivos A D U LTO S M AYO R E S
triciclicos:
Efectos anticolinérgicos Sedantes e hipnoticos:
Hipotensión postural
Sedación excesiva
Taquicardia
Trastornos de la marcha
Conducción cardiaca
Delirio
prolongada
Sedación
Alteraciones cognitivas
REACCIONES ADVERSAS
MEDICAMENTOSAS

• La Organización Mundial de la Salud

(OMS) las define como cualquier
efecto perjudicial que ocurre tras la
administración de dosis normales de
un fármaco y empleado en la especie
humana.
L O S A N C I A N O S P R E S E N TA N U N
20% DE REACCIONES ADVERSAS
M E D I C A M E N TO S A S ( R A M ) ; E L
D O B L E Q U E E N A D U LTO S
J Ó V E N E S Y L A P RO B A B I L I DA D E S
D I R E C TA M E N T E P RO P O R C I O N A L
A L N Ú M E RO D E F Á R M AC O S
USADOS. ALGUNOS DE LOS
TIPOS DE RAM MÁS HABITUALES
EN ANCIANOS
S O N: NÁ U S E A S , D E L I R I O, P É R D I D
A D E L E Q U I L I B R I O, C A M B I O S E N
E L H Á B I TO I N T E S T I N A L Y
SE DACI Ó N.
Por otro lado, se ha definido un perfil de riesgo
DENTRO DE LOS
de presentar RAM y las características son las M E D I C A M E N TO S
siguientes: mujeres muy viejas, frágiles y con D E M AYO R A U TO
masa corporal baja, antecedentes de PRESCRIPCIÓN
enfermedades alérgicas, RAM previas, múltiples ESTÁN: LOS
ANALGÉSICOS,
enfermedades crónicas, insuficiencia renal o LAXANTES,
hepática, deterioro cognitivo y polifarmacia. ANTIALÉRGICOS Y
Uno de los motivos que se asocia con la A N T I G R I PA L E S .
presencia de RAM es la autoprescripción y ésta
va de la mano de ciertos factores, como por
ejemplo: dolor articular que limita las
actividades de cada jornada, vivir en comunidad,
mayor edad, poca satisfacción con las
condiciones de vida y antecedentes de abuso
de drogas.
1. Seguimiento fármaco terapéutico

2. Tomar en consideración la cascada de prescripción

3. Prestar atención a los efectos adversos

4. Eliminar medicamentos potencialmente inapropiados

5. Conocer interacciones farmacológicas

PREVENCIÓN
6. Evitar la automedicación

7. Administración asistida

8. Tener una lista de medicamentos

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MEDICAMENTOS-ADULTO-MAYOR