Una vez culminada la gestación

Producto de todo esto, surge este trabajo 4

• Empieza la expulsión del bebé
conformado por…
• El éxito demanda de una compleja e
CAPÍTULOS
integral preparación física, cognitiva y
emocional Hay un considerable porcentaje de mujeres
gestantes que se inclinan por el parto a nivel
El parto, es quizá uno de los momentos domiciliario
de mayor incertidumbre y miedo para
las mujeres

El parto domiciliario trae ventajas y

El parto se puede dar de dos
complicaciones
maneras: A nivel institucional y a nivel
domiciliario
 En el parto se debe garantizar el bienestar y salud tanto de la
gestante como del bebé…
¿Cuál es la
El parto domiciliario se sustenta en una serie de saberes que
problemática?
han trascendido de generación en generación y hacen parte
de la identidad cultural de un pueblo

El parto o labor de parto, es el momento de

mayor expectativa en una mujer gestante

La elección del lugar del nacimiento de un

hijo es una decisión propia de los padres

Al año mueren aproximadamente 800 maternas el

mundo, debido a complicaciones durante la gestación
y la labor de parto
 “¿Cuáles son las principales complicaciones del parto
domiciliario y su prevalencia en los casos registrados en
el cantón cañar, periodo 2016 – 2018?”

Formulación del
problema

¿Qué
conseguir?

Por qué y para Determinar las principales complicaciones que

General
qué hacerlo pueden suscitar en un parto domiciliario…

• Para identificar los vacíos teóricos y prácticos…

• Identificar tipos de parto…
• Para concienciar sobres complicaciones que
Específicos • Diferenciar parto domiciliario…
trae consigo la practica del parto a nivel
• Determinar la prevalencia…
domiciliario…
• Indagar con partera….
 Es el periodo comprendido desde el momento en que
se gesta o implanta en el útero el ovulo fecundado,
hasta el día de parto o alumbramiento

• Etapa de mucho cuidado para la madre y el bebé

• Etapa que requiere una madurez tanto orgánica
como mental

Fémina que entra en el proceso de gestación por primera

vez, lo cual hace que sus expectativas, miedos y
preocupaciones sean mayores
 Es el proceso de expulsión del bebe del útero de
El Parto
la madre

Se diferencian dos momentos: la

El primero se refiere El segundo es el
labor de parto y el parto
a la manera en la nacimiento del nuevo
propiamente dicho.
que la anatomía de ser conjuntamente
la mujer se prepara con la expulsión de la
para el parto. placenta

El inicio de la labor de parto se caracteriza por la

• Se presentan frecuentes y
Características Dolor en el presencia seguida de fuertes contracciones que
dolorosas contracciones en el parto producen significativos dolores en el organismo
útero..
de la mujer gestante
• El cuello del cérvix se dilata de
manera progresiva…
• Cuando se complica, es • Periodo de dilatación

necesaria la realización de una Etapas del • Periodo de expulsión

parto • Periodo de alumbramiento
cesárea
• Periodo posparto inmediato
• No demanda de alguna intervención quirúrgica • Se refiere al proceso que pudo haber empezado de manera
o el uso de determinados fármacos. Este tipo de natural o espontanea, pero que cuya evolución demanda la
parto tiene lugar entre la semana 37 a 42. intervención del profesional de salud,

• Demanda la intervención del profesional de

• Es uno de los procesos quirúrgicos de mayor prevalencia en las
salud…
mujeres gestantes
• Hay mayor probabilidad de que el bebé sea
• Se realiza una incisión en el abdomen y útero para proceder
expulsado a través de una cesárea o por
con la extracción del bebé.
medio de un parto instrumental.
 Uso de determinados medicamentos con perjudiciales
Anestesia para el proceso de gestación y salud del bebé, permite
en el parto
controlar o bloquear la sensación de dolor producida
antes y durante la labor de parto

Analgesia Es la administración de drogas que permitan

farmacológica atenuar o reducir el dolor que suscita al
momento del parto
• Denota confianza y seguridad en la paciente
• Responde a las necesidades culturales
• Es una de las alternativas del parto respetado
Características • El lugar de nacimiento es conocido por la madre
• La ayuda del papá, es fundamental
Proceso que ocurre en el domicilio de la
• Prevalece el vínculo de madre-hijo
madre gestante, lejos del ambiente
Definición
hospitalario, asistido por una persona ajena
al establecimiento de salud
Brindar mayor seguridad confianza y comodidad a la
gestante, no implica un costo significativo, y, además,
Ventajas
Persona que acompaña a la madre en la principal posición es la vertical, la cual mejora la
Comadronas gestación durante el proceso de parir o irrigación sanguínea.
alumbrar (20)
 Se prioriza las barreras para llevarla a un establecimiento de salud,
cuando hay determinada complicación, puede producirse un
Desventajas
aumento del sangrado y hay un mayor porcentaje de desgarros
de segundo grado

a) Atención del período de dilatación

Procedimiento b) Materiales que se utiliza

c) Examinación de todo el cuerpo
d) Atención durante el período expulsivo
e) Alimentos

a) Las hemorragias graves

b) hipertensión gestacional
c) Los abortos peligrosos
d) Parto distócico

Complicaciones e) Atonía hipotonía uterina

f) Retención de placenta
g) Retención de fragmentos placentarios
h) Inversión uterina
i) Desgarros cervicales, vaginales y perineales
j) Crisis convulsivas
k) Sincope
 METODOLOGÍA

ENFOQUE DE NIVEL DE TIPO DE

INVESTIGACIÓN INVESTIGACIÓN INVESTIGACIÓN

METODOS DE
RECURSOS
INVESTIGACIÓN
La prevalencia de esta decisión como lo señala la Organización
Mundial de la Salud, recae en su mayor parte, en las mujeres de
pueblos pobres o en vías de desarrollo…

El 75% son de América según refiere la Organización Panamericana de la

Salud, lo cual obedece a la existencia de un sin número de pueblos y
nacionalidades indígenas existentes en estos territorios
En el 2016 se registraron un 21.5% de partos
domiciliarios registrados, porcentaje menor al
evidenciado 4 años antes, con un 33.5% de
En el 2016 la prevalencia de partos domiciliarios se ha visto reducido hasta
casos
en un 33%

El 40% son mujeres de la región Sierra, con

El Ministerio de Salud del Ecuador afirma que el parto domiciliario consta mayor prevalencia en Bolívar, Chimborazo y
dentro de la política de salud pública y se lo reconoce como una Cotopaxi, seguidos de un 32% de la región
practica intercultural sustentada en los saberes y creencias de los oriental o Amazonia Ecuatoriana
pueblos y nacionalidades indígenas del país
En la provincia del Cañar, hasta el 2016 según el reporte del INEC,
se registraron un total de 56.522 parto, de los cuales el 92% fueron
atendidos en alguna dependencia médica…

En el cantón Cañar, luego de un dialogo mantenido con la comadrona

mas reconocida de la localidad se pudo determinar que en el último
año hubo únicamente 11 partos domiciliarios, mujeres que fueron
madres por primera vez, en una edad menor a los 18 años y Las hemorragias graves son la

pertenecientes a la cultura del Pueblo Indígena Cañari complicación con mayor prevalencia en
un 51% de mujeres atendidas, seguido por
trastornos hipertensivos en una población
del 23%, la dificultad para un progreso
La Organización Mundial de la Salud refiere que la mayoría de mujeres y adecuado del parto vaginal en un 19% y
recién nacidos que fallecen como consecuencia de esta práctica, la perdida de conciencia en un 7%.
provienen de áreas rurales y son parte de cierto grupo o nacionalidad de Además, refiere que el 97% de casos han
su territorio nacional necesitado acudir a un servicio
hospitalario de emergencia pudiendo
terminar con éxito la labor de parto
Situación similar pasa en la provincia de Cañar, donde , la principal
complicación en el 48% de casos registrados, fue la preeclampsia y
eclampsia, seguido de un 37% por hemorragias severas y un 15%
evidenciaron situaciones como dificulta para el progreso del parto
normal y crisis convulsivas

Si bien en el cantón Cañar no hay datos concretos sobre estas

complicaciones, según señala la Yachaks Mama Miche, lo más grave
que ha suscitado en la mayor parte de partos, son las hemorragias y
convulsiones durante la labor de parto..

Sin embargo, también refiere que solo en dos casos fue necesario acudir
al hospital, el resto de ocasiones, se pudo sobrellevar con la situación.
 El estado de gestación conlleva una serie de modificaciones
sobre su cuerpo que pueden repercutir en molestias, trastornos y
temor

 La labor de parto conlleva un proceso fisiológico

complejo que trae consigo una serie de miedos e
incertidumbres para las mujeres gestantes

 La labor de parto quizá es la mayor preocupación

de las madres primíparas, el desconocimiento
sobre los dolores hace que se planteen un
escenario de miedo y ansiedad

 En cualquier lugar donde se desarrolle la labor de

parto, se cuenta con la atención de profesionales
capacitados en el tema
 El parto domiciliario esta a cargo de una comadrona
 Nada garantiza que nunca va a ocurrir una complicación en un
parto a nivel institucional…

 Entre las complicaciones del parto domiciliario

destaca la pérdida de bienestar fetal, la
hemorragia aguda, el prolapso de cordón
umbilical, las lesiones, desgarros del canal del
parto, trastornos hipertensivos, parto distócico,
atonía hipotonía uterina, retención de placenta,
retención de fragmentos placentarios, inversión
uterina, desgarros cervicales, vaginales y
perineales, crisis convulsivas y sincope.
• En caso de decidirse por el parto domiciliario, se debe buscar un
profesional con vasto conocimiento en el tema.
• El área donde se va a llevar a cabo el parto, debe estar en una
situación adecuada, con espacio para moverse y los insumos
esterilizados.
• Si surgiese una complicación, se debe acudir de manera inmediata a
un servicio hospitalario.
• El parto es una situación muy compleja, por ello no se debe tomar a
al ligera, la decisión de como abordarlo, debe ser analizada dentro
del entorno familiar.