PARPADOS

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 PARPADOS

¿QUE SON?
• Estructura musculo membranosa

• Piel
• Tejido celular subcutáneo
• Fibras musculares

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 PARPADOS

FUNCION
• Proteger al parpado
• Hidratacion de la superficie ocular

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 PARPADOS

PIGMENTACION
• Pestañas todas o parcialmente blancas - poliosis

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 PARPADOS

• Falta de localizacion de pestañas – madarosis

• Alteraciones de origen
• Inflamacion cronica palpebral
• conducta

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 PARPADOS

BLEFARITIS
• Caida localizada de pestañas
• Conducta
• Dermatitis localizada

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 PARPADOS

ALTERACION DEL ORIGEN

Congenitas
Glandulas de moll
Distiquiasis

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 PARPADOS
TRIQUIASIS
Despues de la inflamación
Quemaduras o cicatriciales
Pestañas dirigidas al interior del
parpado gruesas y agresivas

TRATAMIENTO
Ingerto de mucosa
Crioterapia
Laser de argón o radiocirugia

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 CHALAZIÓN PARPADOS
Glandulas de meibomio
Acumulo de secreción oleosa
Asintomatico
Lesion lipogrnulomatosa cronica

TRATAMIENTO
Compresas Analgesicos
calientes Esteroides
Antibioticos topicos
Curetaje
o sistémicos
Antiinflamatorios

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

ORZUELO PARPADOS
Chalazion infectada
Pustula
Eritema
Interno
externo

TRATAMIENTO
Drenaje
Terramicina (oxitetraciclina + PLM
polimixina B)

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 ANOMALIAS CONGENTIAS

SINDROME DE BLEFAROMIOSIS
Ptosis bilateral
Epicanto inverso
Telcanto
Ectropion del tercio lateral
Punto lagrimal desplazado
Borde orbitario superior poco desarollado
Glabela y puente nasal aplanados
Implantacion baja de los pabellones auriculares

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 ANOMALIAS CONGENTIAS
EPICANTO

Resultado de inmaures osea facialo pliegue extra de piel

Tarsal – del parpado superior al tarso
Inverso- surge del parpado inferior
Palpebralis – distribucion igual en ambos parpados

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

HTTPS://WWW.SEMANTICSCHOLAR.ORG/PAPER/THE-NEW-FOCUS-ON-EPICANTHOPLASTY-FOR-ASIAN-
EYELIDS.-SAONANON/26B438430DA48241A82830A4BADFE4C21D065AC8/FIGURE/0
 ANOMALIAS CONGENTIAS
EPIBLEFARON

Orbicular pretarsal + piel del parpado

Montan el margen del parpado
Formando un pliegue horizontal

Cambio en la dirección de las pestañas

Mejillas y parpados muy redondos

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 COLOBOMA
defecto congénito de espesor total
sector súpero nasal del párpado

defectos inferiores y bilaterales con frecuencia

están asociados
microftalmos, coloboma de iris y catarata

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 • Perdida de estabilidad
• Alteracion del tarso
• Desincersion de los retractores
• Lxitud de los tendones cantales
• Cabalgamiento del orbicular ECTROPION
preseptal sobre el pretarsal
• Enoftalmos senil
• Gravedad

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 ECTROPION CONGENITO
Poco común
Sindrome de blefaromiosiis

Ausencia total o parcial del tarso

Edema conjuntival
Secundario a traumatismo durante el parto
Alteracion de la piel de los parpados

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 ECTROPION SENIL
Forma mas común
Laxitud palpebral

Afeccion inferior mas común por accioin de la gravedad

Sindrome de parapdo flácido en pacientes obesos
Puede ser causa de conjuntivitis cronica

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 ECTROPION CICATRICIAL
Traccion de la lamina anterior
Quemaduras

Rocacea, dermatitis atópica, esclerodermia, ictiosis

Mas frecuentes en piel blancas
Cualquier cicatriz en el parpado

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

ENTROPION CONGENITO
Defectos de la formación de estructuras como
el tarso
Cara regordeta resuelve mientras que en el
entropión real no resuelve

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

 ENTROPION ESPASTICO
Causada por irritación o inflamación ocular
Musculo de riolano se contrae por la irritación

Mas común del parpado inferior

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO

ENTROPION CICATRICIAL
Acortamiento de la lamina interna
Irritacoin del segmento anterior

Trauma
Quemadura
Enfermedades autoinmunes

Inflamatorias
Infecciosas
Sindrome pos enucleacion

OFTALMOLOGIA SERGIO ROJAS JUAREZ, MANUAL MODERNO