GIANNINA TURIN

DEFINICION
 Es un trastorno que implica una obstrucción del flujo
urinario, el cual produce acumulación de orina y lesión de
uno o ambos riñones.
 La uropatía obstructiva se presenta cuando el riñón
produce orina en una forma normal, pero ésta no drena
normalmente debido a una obstrucción frecuentemente
ureteral o por cálculos renales. La orina se acumula en el
riñón y causa distensión de la pelvis renal y los cálices
(hidronefrosis).
CAUSAS
Cálculos del tracto urinario
o cálculos ureterales
o cálculos vesicales
Tumores del tracto urinario
Fibrosis retroperitoneal
Hipertrofia prostática
benigna
Tumores de los órganos adyacentes
Cáncer
o cáncer de colon
o cáncer cervical
o cáncer uterino
Cualquier cáncer que haga
metástasis
 Formas clínicas de presentación de la
uropatía obstructiva.

 Porción baja (uretra y vejiga): son tipificados por los

síntomas y signos de: estenosis uretral, HPB, vejiga
neurogénica y tumores vesicales que comprometen el cuello
vesical.
 Los principales síntomas son latencia, disminución del
calibre y fuerza del chorro miccional, goteo terminal;
hematuria , que puede ser inicial en una estenosis uretral y
total en la HBP o tumor vesical; disuria dolorosa, orinas
turbias y ocasionalmente retención urinaria aguda.
 FORMAS CLÍNICAS DE PRESENTACIÓN
DE LA UROPATÍA OBSTRUCTIVA.

 Estenosis uretral: (congénita o adquirida por infecciones o

trauma) presenta síntomas de frecuencia, urgencia (son
síntomas irritativos por hipertrofia del detrusor) o infección
urinaria. La causa más frecuente de estenosis uretral por
infección es por una uretritis gonocócica. Puede palparse
una induración sobre la estenosis uretral
 FORMAS CLÍNICAS DE PRESENTACIÓN
DE LA UROPATÍA OBSTRUCTIVA.

 Tracto superior: tipificados por los cuadros de estenosis

ureteral y litiasis ureteral, dolor en flanco, macrohematuria
total, síntomas GI, escalofríos, fiebre, disuria dolorosa,
orinas turbias. Náuseas, vómitos, palidez y disminución de
peso son por hidronefrosis bilateral. Pueden palparse
riñones aumentados de tamaño, masas abdominales que
pudieran comprimir los ureteres u ocluir los orificios
ureterales.
UROPATÍA OBSTRUCTIVA: SIGNOS Y
SÍNTOMAS OBSTRUCTIVOS

Dificultad para iniciar la micción.

Esfuerzo para vaciar la vejiga.
Disminución de la fuerza y calibre del chorro.
Goteo continuo o residual al final de la micción.
Sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga.
Retención urinaria.
UROPATÍA OBSTRUCTIVA: SIGNOS Y
SÍNTOMAS IRRITATIVOS

Aumento en la frecuencia de las micciones

Nicturia
Disuria
Urgencia para orinar
Incontinencia
Vaciamiento incompleto de la vejiga
EXAMENES DIAGNOSTICOS

 Ultrasonido abdominal
 TC del abdomen
 Pielograma intravenoso (PIV)
 Cistouretrograma de vaciamiento
 Gammagrafía renal nuclear
COMPLICACIONES

 La uropatía obstructiva puede causar daño

permanente y severo a los riñones, ocasionando
insuficiencia renal.
 La uropatía obstructiva causada por la obstrucción
de la salida de la vejiga puede llevar a que se
presente daño permanente y severo en este órgano,
ocasionando problemas como incontinencia y
retención urinaria
HPB vs. Cáncer de Próstata
QUÉ ES LA PRÓSTATA?
PORQUÉ EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DE CÁNCER
DE PRÓSTATA?

La detección del cáncer

de próstata en sus estadíos
iniciales permite
en la mayoría de los
casos su CURACION.
El diagnóstico precoz es sencillo y asegura
su detección en más del 95% de
los casos, realizándose mediante:
ANALISIS DE SANGRE (determinación
de PSA) + TACTO RECTAL
La ECOGRAFIA vesical y prostática permite
conocer el volumen prostático y la
existencia de resíduo postmiccional,
que orientan el tratamiento médico y
quirúrgico si son necesarios.
QUIÉN DEBE REALIZARSE EL
CHEQUEO PROSTÁTICO?

1) TODOS los hombres

entre 50 y 70 AÑOS
(sintomáticos o no).
2) Los hombres mayores
de 40 años con
antecedentes
familiares de cáncer de
próstata.
EN QUÉ CONSISTE PADECER DE
PRÓSTATA ?

 Los síntomas que produce el

crecimiento prostático se
dividen en dos grandes
grupos; SINTOMAS
IRRITATIVOS, como por
ejemplo: aumento de la
frecuencia miccional, micción
nocturna, urgencia miccional,
etc y OBSTRUCTIVOS, entre
los que se encuentran:la
disminución de la fuerza del
chorro,micción prolongada,
goteo postmiccional, micción
en dos tiempos y micción
insatisfactoria son los más
comunes.
HBP Y CA DE PRÓSTATA: DOS ENTIDADES
DIFERENTES PERO CON IDÉNTICOS SÍNTOMAS

 La sintomatología reseñada
suele
iniciarse a partir de los 40-50
años.
 No existe ningún síntoma
característico del cáncer de
próstata, es decir, tanto la
hipertrofia benigna de
próstata
(mucho más frecuente) como
el cáncer de próstata pueden
dar los mismos síntomas.
“ MÁS VALE
PREVENIR QUE CURAR”
 Sabiendo que uno de cada 4
varones mayores de 50 años va a
requerir tratamiento por la
hipertrofia benigna de la próstata y
por otro lado conociendo que el
cáncer de próstata es el cáncer
más frecuente entre los hombres y
supone la segunda muerte por
cáncer en el varón entre 50 y 70
años.
 Es recomendable :
El diagnostico y control desde sus
inicios, etapas en las que los
tratamientos existentes son
eficaces.
GRACIAS POR SU ATENCION