PATOLOGO CLINICO USMP – FILIAL NORTE Facultad Medicina Humana – Filial Norte MISIÓN VISIÓN “Formar profesionales médicos competentes, con “Al 2017 ser líder en la formación de médicos y alto nivel científico, tecnológico y con sólidos en la investigación, así como en la difusión del valores éticos y humanistas. conocimiento de las ciencias de la salud Contribuir a la creación y difusión del contribuyendo al desarrollo integral del conocimiento médico, a través de la investigación. mundo” Proyectar nuestra acción a la comunidad, por medio de acciones dirigidas a la prevención y el desarrollo de la salud de la población”
ÚNICA UNIVERSIDAD LICENCIADA EN LA REGIÓN LAMBAYEQUE
CUENTAACREDITACIÓN: CON ACREDITACIONES NACIONALES COMPROMISO DEE INTERNACIONALES TODOS OBJETIVO • Definir las enzimas. • Enumerar su clasificación. • Describir el mecanismo de acción de las enzimas. • Analizar la cinética enzimática.
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HISTORIA 1700: Estudios en la digestión de la carne. 1800: Conversión del almidón en azúcar por la saliva y extractos de plantas. 1850: Louis Pasteur, la fermentación del azúcar hasta alcohol es catalizado por fermentos. 1897: Eduard Buchner, fermentación es promovida por moléculas. Frederick W. Kuhne llamó a estas moléculas ENZIMAS. 1962: Cristalización de la ureasa, James Sumner.
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ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS Importante Todas las enzimas son proteínas con excepción de un pequeño grupo de moléculas catalíticas de RNA. Se conocen mas de 3000 enzimas. Las enzimas son catalizadores biológicos que aceleran la reacción. Las enzimas son altamente específicas y reaccionan solo con un sustrato para formar un producto y puede acelerar la reacción en mas de 1017.
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TIPOS DE ENZIMAS POR ACCIÓN Enzimas extracelulares, exocelulares o exoenzimas.- Tienen acción catalítica fuera de la célula. Ejemplo amilasa. Enzimas intracelulares, endocelulares o endoenzimas. Cuya acción catalítica se limita al interior de la célula.
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ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ESPECIFICIDAD Y SITIO ACTIVO Las reacciones se inician cuando el sustrato se une al sitio activo dela enzima. El sitio activo es una porción espacial de la enzima creada por la coincidencia de varias cadenas laterales de aminoácidos específicos. Estos pueden no estar en secuencia, pero los dobleces de la proteína enzimática los aproximan.
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CINÉTICA ENZIMÁTICA Las reacciones químicas son: De primer orden si son dependientes de la concentración de sustrato. De orden cero si son independientes de la concentración de sustrato. La cinética enzimática estudia la velocidad de las reacciones catalizadas por enzimas, manteniendo condiciones óptimas en la mayoría de factores: pH temp, tiempo, concentración de enzima y concentración de sustrato.
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ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS Factores que modifican la reacción enzimática La velocidad de una reacción mediada por enzimas está influenciada por: Temperatura del medio. El pH del medio. Concentración de la enzima. Concentración del sustrato.
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ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS Temperatura No existe actividad enzimática a -273°C o cero absoluto. A partir de esa temperatura los incrementos provocan mayor actividad enzimática. La que se expresa como coeficiente de temperatura o Q10. Esto es, el incremento de actividad por cada 10 °C de aumento de temperatura. En términos generales Q10 = 2, es decir que por cada 10 °C de temperatura la velocidad se dobla. Existe una temperatura óptima tras la cual los aumentos provocan desnaturalización de la proteína enzimática y pérdida de la actividad.
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pH Cada enzima tiene un pH óptimo de trabajo, el cuál es variable. Las enzimas intracelulares trabajan entre 5 y 9, las enzimas digestivas pueden trabajar en pH diferentes. Los extremos de pH afectan la ionización de los centros activos.
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Papel Clínico de las Enzimas Si bien es cierto las enzimas cumplen su actividad en el interior celular, es posible encontrarlas en los líquidos biológicos con cierta frecuencia. Todas las enzimas plasmáticas, las del LCR o Pleural se encuentran en bajos niveles de concentración provenientes de los tejidos ricos en ellas y generalmente de paso a un proceso de destrucción hepática o eliminación renal. Únicamente algunas enzimas como las del metabolismo de lípidos (LCAT, LLP) o los factores de coagulación ejercen su actividad en el plasma o suero.
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Elevación enzimática en el plasma La actividad enzimática en el plasma y otros líquidos biológicos se produce por: o Necrosis: destrucción celular y vaciamiento de las enzimas como en el infarto de miocardio, hepatitis viral. o Permeabilidad: aumento de permeabilidad de membrana igual a necrosis. o Sobre producción: mayor metabolismo en un tejido (neoplasia). o Menor eliminación: no se elimina normalmente (obstrucción biliar). o Incremento de células inflamatorias: en líquidos como Pleural los exudados se acompañan de aumento de actividad enzimática.
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Uso de Enzimas en el Diagnóstico Clínico Análisis Clínico: Determinación de actividad enzimática en sangre. Aumento: Daño tisular. Por necrosis del tejido o aumento de la permeabilidad. Inducción enzimática. Descenso del catabolismo. Disminución: Deficiencia en el tejido. Descenso de síntesis o aumento de degradación. Falta de cofactores o de coenzimas (vitaminas). Inactivación enzimática.
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ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ACREDITACIÓN: COMPROMISO DE TODOS ÚNICA UNIVERSIDAD LICENCIADA EN LA REGIÓN LAMBAYEQUE CUENTA CON ACREDITACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES