ANTIBIÓTICOS MÁS USADOS EN ODONTOLOGÍA PEDIÁTRICA

Los antibióticos más usados en odontología pediátrica son:

Amoxicilina: 20- Cefradina: 25-

40 mg/kg/día. 50 mg/kg/día.

Clindamicina:
10-40 mg/kg/día Dicloxacilina:
25-40 mg/kg/día

Eritromicina:
30-40
mg/kg/día.
 Son un grupo de antibióticos de elección para el tratamiento
PENICILINAS
de las infecciones de origen dental

PENICILINA G SÓDICA PENICILINA V

PENICILINA G PENICILINA BENZATINICA:
(FENOXIMETILPENICILIN
PROCAINICA
A)
Dosis en niños:
Dosis: 150,000 Dosis niños:
-500,000 UI/Kg/Día Peso menor de 30 Kg:
Peso menor de 30 kg:
cada 6-8 horas 600,000 UI x dia
600.000 ul x día.
1gr =1.650 UI Peso mayor de 30 kg:
Peso mayor de 30 kg: Dosis: 25 –
1,200,000 UI x día
1.200.00 ul x día. 50mfg/kg/día cada 6
horas.
 Es un antibiótico de espectro amplio, se viene utilizando en
AMOXICILINA: reemplazo de la ampicilina porque tiene mejor estabilidad y
produce menos irritación gástrica; sus niveles séricos de
mantienen por aproximadamente 6 horas.

Dosis: 20 -100 mg/kg/día cada 8 horas.

INHIBIDORES DE LA B-LACTAMASA.
El clavulanato, sulbactan y tazobactam son inhibidores de la B-lactamasa, que al
combinarse con las penicilinas amplían su expectro de actividad.

AMOXICILINA- AC CLAVULÁNICO.

DOSIS: 40 mg/kg/día en tres tomas por vía oral.

ERITROMICINAS. AZITROMICINA :

Dosis: 250-500mg/kg V.O. cada 6

horas. Dosis: 10 mg vía oral cada 24 horas por 3 a 5
días.
 
 

CLINDAMICINAS. TETRACICLINAS.

Dosis:
Via oral: 10-25 mg/kg/dia cada 6 horas.
Via parenteral: 15-40 mg/kg/dia cada 6-8
horas.
En odontología ya esta limitado su uso porque se
depositan en el tejido óseo y en los dientes,
especialmente en el feto, lactante y niños hasta los 8
años de edad ocacionando una pigmentación marron
en los dientes.
RECOMENDACIONES PARA LA PROFILAXIS ANTIBIOTICA

a. Reconocer que la mayoría de las endocarditis bacterianas no son como consecuencias

de un procedimiento invasivo.
b. Las condiciones cardíacas predisponentes pueden ser estratificadas dentro de lo alto,
moderado e insignificante riesgo; estas categorías están basadas en el potencial para
desarrollar el individuo una endocarditis bacteriana.
c. Los procedimientos que causan bacteriemia que a su vez pueden terminar en
endocarditis están claramente establecidos y profilaxis antibiótica está recomendada.
d. Se modifican en el uso de ciertos medicamentos y las dosificaciones.
Los cambios más importantes son:

 La dosis posoperatoria ha sido eliminada por que la amoxicilina brinda elevado para
un periodo un nivel plasmático sostenido y la segunda dosis post-operatoria es
innecesaria.
 La eritromicina ha sido retirada del protocolo por su alto efecto secundario gástrico:
en su remplazo se ha colocado a la cafalexina o cefadroxil que pueden ser utilizadas
en pacientes con alergia leve a la penicilina o se pueden indicar los nuevos
macrólido como la azitromicina o claritriomicina.
 La mayoría de los casos de endocarditis bacteriana son productos por procedimientos
dentales, aunque también pueden ser resultado espontaneo de bacteriemias de otras
fuentes (Dajani, 1997).
PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

 Amoxicilina: 50 mg/kg vo 1h antes del procedimiento.

 
Alergia a Penicilina

 Clindamicina: 20 mg/kg vo 1h antes del procedimiento.

 Clindamicina: 20 mg/kg vo 1h antes del procedimiento.
 Claritromicina: 15 mg/kg vo 1h antes del procedimiento.
 CONCLUSIONES

 Hay un evidente signo de orfandad terapéutica para los niños, por falta de mayores estudios clínicos sobre la
eficacia y seguridad de muchos fármacos.
 Con el desarrollo del conocimiento científico y ante la evidencia creciente de que la condición de los niños y sus
problemas son diferentes a los adultos.
 La farmacología clínica pediátrica no está bien desarrollada y en la gran mayoría de universidades no está
considerada en el currículo de estudios.
 Se debe reconocer los cambios complejos en la anatomía, fisiología, bioquímica y conducta del ser humano y
ubicar a los niños en su propio contesto natural.
 Muchos medicamentos investigados para adultos son potencialmente útiles para los niños pero no existe
información pediátrica al respecto.
 Gran cantidad d medicamentos para niños son indicados en forma empírica.