Embarazo

2. Embarazo

1. Incremento de peso

GANANCIA DE PESO
PESO MUJER ANTES 2.º TRIMESTRE Y
DURANTE EL
DEL EMBARAZO 3.er TRIMESTRE
EMBARAZO

PESO
PESO NORMAL
NORMAL (IMC
(IMC 19-24,9)
19-24,9) 11,5-16
11,5-16 kg
kg 0,4
0,4 kg/semana
kg/semana

BAJO
BAJO PESO
PESO (IMC
(IMC << 19)
19) 12,5
12,5 -18
-18 kg
kg 0,5
0,5 kg/semana
kg/semana

SOBREPESO
SOBREPESO (IMC
(IMC 25-30)
25-30) 7-11,5
7-11,5 kg
kg

0,3
0,3 kg/semana
kg/semana
OBESIDAD
OBESIDAD (IMC
(IMC >> 30)
30) Mínimo
Mínimo 66 kg
kg

PESO
PESO NORMAL
NORMAL CON
CON
GEMELOS
GEMELOS 16-20
16-20 kg
kg 0,7
0,7 kg/semana
kg/semana
(IMC
(IMC 19-24,9)
19-24,9)

PESO
PESO NORMAL
NORMAL CON
CON
0,7
0,7 kg/semana
kg/semana durante
durante todo
todo
TRILLIZOS
TRILLIZOS 23
23 kg
kg
embarazo
embarazo
(IMC
(IMC 19-24,9)
19-24,9)
2. Embarazo

2. Requerimientos nutricionales
ENERGÍA

• Coste energético de la gestación: 75.000- 80.000 kcal (Hytenn)

• 2 fracciones: Acumulación de grasa (1.er trimestre)

Cambios metabólicos (2.º y 3.er trimestre)

COSTE ENERGÉTICO kcal

Depósitos de grasa 36.000

Mantenimiento del metabolismo y síntesis de nuevos
tejidos 36.000
Eficiencia de conversión 8.000

TOTAL 80.000

1.er trimestre (150 kcal/día) 14.000

2.º y 3.er trimestre (300-350 kcal/día) 65.300

TOTAL 80.000

FAO/OMS
2. Embarazo

2. Requerimientos nutricionales
CÁLCULO DEL GASTO ENERGÉTICO DE CADA MUJER

• Su constitución.
• Estado nutricional.
• Peso ideal.
• Consumo energético en reposo.
• Consumo de energía debido al ejercicio físico.

GASTO ENERGÉTICO EXTRA

PESO PREVIO AL EMBARAZO
DURANTE LA GESTACIÓN

< 90% del peso ideal 350-450 kcal/día

90-120% del peso ideal 200 kcal/día
> 120% del peso ideal 100 kcal/día
< 80% del peso ideal (delgadas) Estudio específico
> 135% del peso ideal (obesas) Estudio específico
2. Embarazo

2. Requerimientos nutricionales
CÁLCULO DEL GASTO ENERGÉTICO DE CADA MUJER

• No se recomienda seguir dietas de adelgazamiento

durante el embarazo y la lactancia

COMPLICACIONES

Ingesta energética excesiva Ingesta energética insuficiente

 prematuridad  abortos y niños prematuros

 lactancia natural  mortalidad perinatal
 de morbimortalidad perinatal
2. Embarazo

2. Requerimientos nutricionales
2. Embarazo

2. Requerimientos nutricionales
2. Embarazo

2. Requerimientos nutricionales
SUPLEMENTOS DE NUTRIENTES DURANTE EL EMBARAZO

ÁCIDO FÓLICO (-2 MESES) 400 mg/día

SUPLEMENTOS

YODO (Sal yodada) 150

150 µg/día

HIERRO (si hay anemia ferropénica) 60-120 mg/día

mg/día

! EMBARAZOS MÚLTIPLES: HIERRO, ZINC, COBRE, CALCIO,

MUJERES
FÓLICO,VEGETARIANAS
ADOLESCENTES:
ÁCIDO
HIERRO, CALCIO, VIT.ESTRICTAS:
VIT. B6, C, D, TRAS 12 SEMANAS DEVITA B12
B6, VIT. C, ÁCIDO FÓLICO
EMBARAZO

CALCIO 500 mg/día, si no se toma lácteos

OTROS

Pescado azul / aceite de pescado

OMEGA-3
Aceite de oliva
2. Embarazo

3. Recomendaciones alimentarias

N.º
N.º raciones
raciones en
en N.º
N.º raciones
raciones FUENTES
FUENTES
GRUPO
GRUPO DE
DE ALIMENTOS
ALIMENTOS g/RACIÓN
g/RACIÓN
2.200
2.200 kcal
kcal en
en 2.600
2.600 kcal
kcal ALIMENTARIAS
ALIMENTARIAS

LÁCTEOS
LÁCTEOS 3-4
3-4 día
día 3-4
3-4 día
día 200
200 (1
(1 vaso)
vaso) Lácteos
Lácteos semidesnatados
semidesnatados oo bajos
bajos
Leche
Leche 125
125 (1
(1 unidad)
unidad) en
en grasa
grasa
Yogur
Yogur 60
60 (3
(3 lonchas)
lonchas)
Quesos
Quesos

CEREALES
CEREALES 55 día
día 6-8
6-8 día
día Pueden
Pueden ser
ser integrales
integrales oo refinados
refinados
Pan
Pan 60
60
Pasta
Pasta 75
75
Arroz
Arroz 75
75
Patata
Patata 200
200
Cereales
Cereales desayuno
desayuno 30
30

LEGUMBRES
LEGUMBRES 2-3
2-3 semana
semana 3-4
3-4 semana
semana 70
70 Guisantes,
Guisantes, habas,
habas, lentejas,
lentejas,
garbanzos,
garbanzos, judías
judías
VERDURAS
VERDURAS 22 día
día 22 día
día 200
200 Verduras
Verduras frescas
frescas oo congeladas
congeladas

FRUTAS
FRUTAS 2-3
2-3 día
día 3-4
3-4 día
día 200
200 Frutas
Frutas frescas
frescas

CARNES/PESCADOS/
CARNES/PESCADOS/ 22 día
día 2-3
2-3 día
día 120-140
120-140 Carnes
Carnes magras,
magras, bajas
bajas en
en grasa,
grasa,
HUEVOS
HUEVOS pescado
pescado blanco
blanco oo azul
azul
Huevos
Huevos 3-4
3-4 semana
semana

ACEITES
ACEITES Y
Y GRASAS
GRASAS 4-5
4-5 día
día 4-5
4-5 día
día 10
10 Aceites
Aceites de
de oliva
oliva preferentemente
preferentemente

OTROS
OTROS ALIMENTOS
ALIMENTOS No
No se
se aconseja
aconseja susu uso
uso habitual
habitual por
por
Embutidos
Embutidos yy patés
patés 40
40 su
su gran
gran aporte
aporte en
en grasas
grasas yy su
su bajo
bajo
Bollería
Bollería yy pastelería
pastelería 70
70 poder
poder nutritivo
nutritivo
Azúcares
Azúcares yy dulces
dulces 10
10
Frutos
Frutos secos
secos 40
40 Son
Son de
de alto
alto valor
valor energético
energético
2. Embarazo

3. Recomendaciones alimentarias
SUSTANCIAS DE ALTO RIESGO DURANTE EL EMBARAZO

1. Alcohol
– Síndrome alcohólico fetal.
– Evitar el alcohol

2. Cafeína
– Limitar o eliminar el consumo (cafés, colas, Red bull, etc.).
– No sobrepasar los 200 mg/día (2 tazas de café).

3. Tabaco
– Riesgo de bajo peso al nacer.
– Reducción en un 10% de la capacidad de transporte de
oxígeno.
– Reducción de niveles plasmáticos de folatos.
– Recomendaciones: no fumar
2. Embarazo

3. Recomendaciones alimentarias
PAUTAS DIETÉTICAS PARA LA MUJER EMBARAZADA

• Controlar las calorías de la dieta, no ganar más de

400 g a la semana.
• Repartir en 5-6 comidas al día para facilitar la
digestión.
• Beber 2 l/día de agua.
• No abusar de la sal: no tomar más de 2 g/día.
• Reducir el consumo de cafeína: máximo 2
cafés/día.
• No tomar alcohol, tabaco u otras drogas.
2. Embarazo

3. Recomendaciones alimentarias
PAUTAS DIETÉTICAS PARA LA MUJER EMBARAZADA

• No picar entre horas para evitar un aumento de

peso excesivo.
• Se aconseja cocinar con aceite de oliva, al vapor,
plancha, horno, microondas, brasa y papillote, y
evitar fritos, estofados y empanados.
• Utilizar condimentos suaves y aromáticos, evitar los
fuertes y picantes.
• Moderar el consumo de azúcar, miel, caramelos y
productos que contengan edulcorantes (sacarina,
aspartamo, etc.).
 2. Embarazo

Ejemplo de la distribución de los alimentos

al largo del día
• 1 ración de lácteo
• 1 ración de cereales
DESAYUNO • 1 ración de proteicos
• 1 ración de frutas

MEDIA MAÑANA Y MERIENDA • 1 ración de lácteo o 1 ración de fruta (se puede alternar)
• 1 ración de cereales

• 1 ración de verdura
• 1 ración de cereales
COMIDA • 1 ración de proteicos
• 1 ración de fruta o lácteos
• 1 ración de grasa

• 1 ración de verdura
• 1 ración de cereales
• 1 ración de proteicos
CENA
• 1 ración de fruta o lácteos
• 1 ración de grasa
• Bebida: agua
2. Embarazo

Recomendaciones alimentarias
según trastornos embarazo
NÁUSEAS
NÁUSEAS Y
Y VÓMITOS
VÓMITOS Asegurar la adecuada hidratación. Evitar olores molestos
y formas culinarias muy aromáticas (fritos, horno).
Se toleran mejor los alimentos fríos que los calientes. Comidas
pequeñas y frecuentes (2-3 horas).

PIROSIS
PIROSIS No estar muchas horas sin comer. Aplicar recomendaciones
anteriores en general. Evitar alimentos ácidos, especias,
grasas cocidas, caldos cárnicos, bebidas con gas, cereales integrales
y frutas en ayunas.

ESTREÑIMIENTO
ESTREÑIMIENTO Beber agua abundante, mejor fuera de las comidas y en ayunas.
Tomar verduras, hortalizas y frutas (pulpa y piel) a diario.
Tomar legumbres, frutos secos e integrales 2-3 veces por semana.
Hacer ejercicio moderado y evitar la toma de laxantes.

CALAMBRES
CALAMBRES Pueden mejorar con la ayuda de alimentos ricos en vitaminas del grupo B
y magnesio.

ANEMIAS
ANEMIAS Aconsejable tomar alimentos con buen contenido en hierro,
vitamina B12 y ácido fólico.
12 y ácido fólico.

HIPERTENSIÓN
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
ARTERIAL Alimentación hiposódica (bajo prescripción médica). Limitar el consumo
de café, te y bebidas de (HTA) cola. Suprimir el alcohol.

GANANCIA
GANANCIA PONDERAL
PONDERAL Enriquecimiento energético-proteico sin aumentar el volumen
de las comidas: leche en polvo, insuficiente queso rallado,
frutos secos triturados, clara de huevo cocida, adición de aceite, etc.

Guías alimentarias población española, SENC