LA SANGRE

Dr. Marcelo Barona V.

 CONTENIDO
Concepto, origen, función y
características.
Composición Sanguínea.
Eritrocitos.
Leucocitos. Clasificación.
Plaquetas (Trombocitos).
Plasma.
Ciclos vitales de las células sanguíneas.
Ciclo vital eritrocitos.
Ciclo vital leucocitos.
Ciclo vital trombocitos.
• CONCEPTO:
Se considera como un tejido conectivo fluido formado por células y una
sustancia intersticial líquida (plasma sanguíneo)

• ORIGEN:
Se origina a partir del mesénquima.

• FUNCIÓN:
Transportar elementos nutritivos y sustancias de desecho.
Desarrolla funciones de defensa.
Interviene en la regulación del equilibrio hídrico.

• CARACTERÍSTICAS:
Es de color rojo escarlata en las arterias y rojo oscuro en las venas.
Su volumen de 5 a 6 litros.
Densidad de 1.055 a 1.060
Su PH 7.45 a 7.55
COMPOSICIÓN DE LA SANGRE
 CARACTERISTICAS G.

 Se considera un tejido conectivo fluido

 Constituido por células y una sust.
intercelular líquida (plasma sanguíneo).
 La cantidad total en un adulto es de 5L.
 Es un líquido viscoso, rojo que tras un
corto tiempo se coagula.
 ELEMENTOS FIG. DE LA
SANGRE
Estas células se denominan
como vivas
y se clasifican en:

PLAQUETAS (trombocitos) GLÓBULOS BLANCOS (leucocitos) GLÓBULOS ROJOS (eritrocitos)

Funcionan en el torrente sanguíneo Se encuentran de manera transitoria (capilares-vénulas p) Funcionan en el torrente sanguíneo
Carecen de núcleo, su cantidad es de 300000por uL Se consideran c. eucarióticas (contienen núcleo) Carecen de núcleo
En estado fresco forman coágulos. Algunos son muertos o moribundos Su cantidad es de 5000000uL(mm)

GRANULARES
deacuerdo a características tintoriales
de los gránulos citoplasm.
AGRANULARES
- Contienen hemoglobina (rojo)
son los que carecen de granulaciones
- Poseen un color amarillo verdoso
- Cuando no circulan por el t.s. (pilas de monedas)
- La forma es influída por fuerzas osmóticas.

NEUTROFILOS 60% LINFOCITOS 30%

EOSINOFILOS 3% MONOCITOS 5%
BASOFILOS 0.5%

- La cantidad de leucocitos es de 7000 por uL

- Los l. vivos tienen movilidad
- Se desplazan mediante movimientos ameboides
 EXTENDIDOS SANGUÍNEOS
 Es importante para el  Métodos
diagnostico de  Uno de los más
algunas
enfermedades utilizados es la
consiste en: coloración de MAY-
 Extender una gota de GRUNWALD-GIEMSA
sangre sobre un que contiene la
portaobjetos en una combinación de
capa muy delgada. eosina y azul de
 Tras el secado al aire metileno.
se tiñe
FROTIS DE SANGRE
ULTRAESTRUCTURA DE LAS
CEL. SANGUÍNEAS
 ULTRAESTRUCTURA DE
CÉLULAS SANGUÍNEAS
GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS
Menor cantidad de gránulos primarios(azurófilos)
Miden unos 0.5 um. y tienen int. homogéneo electrodenso
Mayor cantidad de gránulos secundarios con int. más claro

GRANULOS PRIMARIOS Estos dos están rodeados GRANULOS SECUNDARIOS

ENZIMA MIELOPEROXIDASA por una membrana FOSFATASA ALCALINA
ENZIMAS LISOSOMICAS Y LACTOFERRINA
LISOZIMA COLAGENASA Y LISOZIMA
 ULTRAESTRUCTURA DE
CÉLULAS SANGUINEAS
PLASMALEMA DE LOS TROMBOCITOS EOSINÓFILOS CONTIENEN:
grueso glucocáliz Miden de 0.5 a 1.0 um MIELOPEROXIDASA
Contiene gránulos alfa de unos 0.2um. Limitados por una memb.- int. homogéneo ENZIMAS LISOSÓMICAS
gránulos delta (serotina)

ACTINA
BASÓFILOS MONOCITOS LINFOCITOS
MIOSINA
Se distingue además pocos Miden 0,5um. Miden 0,4um. contiene
túbulos de REL.
Limitados por una membrana Interior homogéneo y bastante algunos lisosomas y otras
Interior electrodenso (cristales) electrodenso. organelas

PEROXIDASA HIDROLASAS ACIDAS

HEPARINA CONSIDERADAS
GLUCOSAMINOGLUCANO SULFATADO COMO LISOSOMAS
HISTAMINA Y ENZ. LISOSÓMICAS PRIMARIOS
ERITROCITOS

• Su diámetro es de 7.2 um.

• Su forma es bicóncava.
• Son flexibles, elásticos.
• Contienen hemoglobina.
• Intervienen en el transporte
de O y CO2
• A veces se adhieren entre sí y
forman rollos.
• La eritropoyetina estimula la
producción de eritrocitos.
 ERITROCITOS
 Transportan oxigeno y dióxido de carbono
 La hemoglobina se compone de una
proteína, la globina
 Contienen una enzima metahemoglobina
reductasa
 La energía se produce por glucólisis
 Cuando pasan por circulación pierden parte
del plasmalema, gastan sus reservas
enzimáticos, y adoptan forma esférica
 Se eliminan en el torrente circulatorio y
degradados por los macrófagos.
 HEMOGLOBINA
 Estos cristales de
hemoglobina se han
fotografiado a la luz
polarizada y con un
aumento de unas 1.000
veces su tamaño real. La
hemoglobina es el
sistema de transporte
microscópico de la
sangre; lleva nutrientes y
oxígeno a las células y
retira de ellas los
compuestos tóxicos.
LEUCOCITOS
 Los linfocitos, o glóbulos
blancos de la sangre, se
generan en la médula.
 Estas células son las
principales responsables del
control de las infecciones.
 Cuando se trasplanta un
órgano, los linfocitos suelen
atacar a los tejidos
trasplantados, causando el
rechazo del trasplante.
 LEUCOCITOS
GRANULOCITOS AGRANULOCITOS

Neutrofilos Eosinófilos Basófilos Linfocitos Monocitos

LOS GLÓBULOS BLANCOS ESTÁN DIVIDIDOS EN DOS GRANDES

CATEGORÍAS: AQUELLOS CUYO NÚCLEO ES ÚNICO (AGRANULOCITOS) Y
AQUELLOS OTROS QUE PARECEN TENER VARIOS NÚCLEOS
(GRANULOCITOS).

DE HECHO, LOS GRANULOCITOS NO POSEEN MÁS QUE UN SOLO NÚCLEO

CUYA FORMA PLURILOBULADA DA LA IMPRESIÓN DE MÚLTIPLES NÚCLEOS
 GRANULOCITOS
NEUTRÓFILOS
• Mide de 12 a 15 u
• Se tiñe con colorantes ácidos y
básicos.
• Presenta gránulos finos azurófilos o
primarios y específicos o secundarios.
• Su núcleo es lobulado.
Cayado inmaduro
Segmentado maduro
• El 65% de los leucocitos son
neutrófilos.
• Fagocitan y eliminan
microorganismos.
• Intervienen en procesos
inflamatorios e infecciosos.
NEUTRÓFILOS
 Su diámetro es de 12-
15um.
 Núcleo dividido en 3-5
lóbulos .
 Cromatina (grumos
gruesos)coloreados.
 No se distinguen
nucléolos.
 Función: fagocitar,
elimina
microorganismos e
interv en procesos inf.
GRANULOCITOS NEUTROFILOS
GRANULOCITOS

•Constituyen el 0.5%
de los leucocitos.
• Su diámetro es de 10
a 12 um
• Su núcleo es
bilobulado.
• Son mediadores
químicos.
BASÓFILOS
 Su diámetro 12-15um.
 Núcleo con 2-3 lób.
(forma de S).
 Cromátina (grumos
menos gruesos) se
tiñen con menos
intensidad.
 No se distingue
nucléolos.
 Función: intervención
en reacciones
anafilácticas.
 GRANULOCITOS
BASOFILOS
 Se asemejan a los mastocitos
 Incluyen estadios inmaduros de los mastocitos

 Abandonan el tejido Sanguíneo y aparecen en el

tejido Conectivo
FUNCIÔN
 Intervienen en reacciones anafilácticas
GRANULOCITOS BASOFILOS
GRANULOCITOS

• Afinidad a los colorantes ácidos.

• Su forma es redondeada
• Miden de 12 a 15 um.
• Constituyen del 1 al 3% de los
leucocitos.
• En su núcleo se encuentran dos
lóbulos redondeados.
• En el citoplasma se encuentran
gránulos gruesos.
• Son sensibles a ciertas hormonas.
EOSINÓFILOS
 Su diámetro 12-15um.
 Núcleo con 2 lóbulos
unidos por una fina
hebra de cromátina.
 No se distinguen
nucléolos.
 Citoplasma (gránulos
eosinófilos)
 Función: interviene
contra infestaciones
parasitarias.
GRANULOCITOS EOSINOFILOS
TROMBOCITOS
 Forma de gajo.
 Su diámetro es de 3um.
 Forma grandes masas.
 Poseen granuló mero
(gránulos-azul)
 Rodeado por hialómero
(no contiene gránulos).
 Función: interviene en la
hemostasia y
mantenimiento del
endotelio de los v.sang.
TROMBOCITOS
 AGRANULOCITOS
LINFOCITOS

• Comprenden dos
subpoblaciones: linfocitos T y B
• Comprenden entre el 20 y el
50% de los leucocitos.
• La mayoría mide de 6 a 9 um
de diámetro
• El núcleo puede ser esférico y
presentar una depresión en un
costado.
•Tienen un papel fundamental
en las reacciones
inmunológicas.
LINFOCITOS
 Células pequeñas
 Su diámetro 7um.
 Núcleo redondo
rodeado por citoplasma
(azul)
 Sin nucléolo visible.
 Comprenden 2 subpob.
Linfocitos T y B
 Función: interviene en
reacciones inmunólog.
 LINFOCITOS

 Linfocitos T y B
 No tienen diferencias morfológicas

 Otros son con mas gránulos citoplasmáticos

 Son grandes linfocitos granulares que son

células NK
FUNCIÔN
 Actúan en las reacciones inmunológicas
LINFOCITOS
 AGRANULOCITOS
MONOCITOS
• Son estadios inmaduros de
los macrófagos Comprenden
del 2 al 8% de los leucocitos.
• Su forma es ovoide con una
depresión ariñonada
• Su núcleo es de apariencia
variable.
• Su diámetro es de 12 a 20 um
• Son los leucocitos más grandes
que se observan en una película de
sangre.
MONOCITOS
 Células grandes
 Su diámetro 12-18um.
 Núcleo (riñón).
 Cromátina (gránulo
fino)
 Abundante citop. (gris
azulado)
 Posee vacuolas y
contienen gránulos
azurófilos dispersos.
 Son estadios inmaduros
de los macrófagos.
 MONOCITOS

 Son estados inmaduros de los

macrófagos
 Se diferencian después de la salida
del tejido sanguíneo
MONOCITOS
PLAQUETAS
• Son fragmentos de citoplasma.
• Parte externa: HIALÓMERO
Parte interna: GRANULÓMERO
• Estructura:
Sistema canalicular abierto.
Sistema tubular denso.
Gránulos alfa, denso
Microtúbulos.
• Funciones:
Adherencia de las plaquetas
Retracción del coágulo.
• Coagulación sanguínea:
Protombina Trombina
Fibrinógeno Fibrina
 PLAQUETAS
 Desempeñan un papel central en la hemostasia
 Tienen importancia en el mantenimiento del endotelio
 Obturan el orificio de la pared de los vasos, mediante la
placa trombotica
 Los trombocitos circulantes no se adhieren a la pared
 Las plaquetas se contactan con las fibras de colágeno
 Las plaquetas se activan lo que expresa aumento de
tamaño trombocitos y variación en su morfología
 Se hacen pegajosos
 Asì se da la mejoría inmediata de estos defectos por la
formación de placas tromboticas
 CICLOS VITALES DE LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
1. Hemopoyesis: Médula ósea
Tejidos y órganos linfoides
2. Origen y desarrollo de las células sanguíneas:
2.1 Hemopoyesis en el feto: Saco vitelino
Hígado
Bazo
Médula ósea
2.2 Célula madre hemopoyética: Pluripotente
Multipotente
Unipotente
2.3 Regulación de hemopoyesis
 CICLO VITAL DE UN ERITROCITO
DESARROLLO DE UN ERITROBLASTO
ERITROCITO BASÓFILO
ERITROBLASTO ERITROBLASTO
POLICROMATÓFILO ORTOCROMÁTICO
 CICLO VITAL DE LOS LEUCOCITOS
•El MIELOBLASTO es el primer estadio identificable, es una
célula grande con un núcleo oval y claro.
• El mieloblasto se divide y da origen a los PROMIELOCITOS
(Célula con citoplasma basófilo).
• Los promielocitos sufren una o varias mitosis y se forman los
MIELOCITOS.
• El mielocito se divide y da lugar al METAMIELOCITO y ya no
se divide.
• La denominación CAYADO se da a los metamielocitos cuyo
núcleo es en forma de un bastón curvo.
• Si la necesidad de granulocitos continúa se aumenta la
producción de los tres tipos de célula madre.
 CICLO VITAL DE LAS PLAQUETAS
• Su promedio de vida es de 8 a 10 días (hemostasis)
• Son fagocitadas por los macrófagos ubicados en el bazo.
• TROMBOCITOPENIA (descenso patológico del número de
plaquetas circulantes).
• Disminución en el recuento de plaquetas.
• Las plaquetas derivan de la fragmentación de los
megacariocitos de la médula ósea.
• Los megacariocitos:
Tienen un diámetro de 50 a 100 um.
Su citoplasma es eosinófilo.
Su núcleo es grande con numerosos lóbulos.
Su periodo de maduración es de 10 días.
 Ciclo Vital de Cel Sanguíneas
 ERITROCITOS.- 120 días
 LEUCOCITOS.- Considerable perdida por migración a
través del epitelio de revestimiento hacia la luz del
tubo digestivo y ap respiratorio
 GRANULOCITOS.- En espacios tisulares unos cuantos
días,
 NEUTROFILOS.- 7 horas en la sangre circulante y 4
en tej. Conectivos
 LINFOCITOS.- Algunos linfocitos viven solo unos
cuantos días, en el torrente sanguíneo y otros como
cel T unos cuantos años
 PLAQUETAS.- 8 a 10 días en la sangre circulante.
 TIPOS DE SANGRE

 Descubierto por LANDSTEINER

 Descubrio unos antigenos en la membrana
celular.
 Los Aglutinogenos
 Las Aglutininas
 TIPOS DE AGLUTINOGENOS

 Tipo proteico
 Producen la aglutinacion de los globulos
rojos.
 Son de tipo A y B
 TIPOS AGLUTININAS

 Son de tipo proteico.

 Existen en el plasma sanguíneo.
 Son de tipo Alfa y Beta.
 FACTOR RH

 En el año 1900 cobro interés la

transfusiones de sangre.
 Se sucitaron muertes subitas por este
motivo.
 Conllevó a investigar otro aglutinógeno.
 FACTOR RH

 Se descubrió otro aglutinógeno.

 Este se encontró en el 85% de los
individuos humanos.
 En un 15% de individos humanos no.
 Los que lo tienen son RH positivos
 Los que no lo tienen son RH negativos.
 CUADRO DE LOS TIPOS DE
SANGRE
Glóbulos Rojos Plasma Grupo Sanguíneo
(Aglutinógenos) (Aglutininas)

Primer Caso
A Beta A

Segundo Caso
B Alfa B

Tercer Caso
AB No tiene AB
aglutininas
Cuarto Caso No tiene Alfa Y Beta O
aglutinógeno
s
 MEDULA OSEA
TEJIDO CONECTIVO
ESPECIALIZADO
PRINCIPAL TEJIDO HEMOPOYETICO
DE LA ULTIMA MITAD DE LA VIDA FETAL Y EL
RESTO DE LA VIDA

CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS DE LA MEDULA OSEA

CELULAS Y MATRICES EXTRACELULARES

CARACTERISTICAS

COMPARTIMENTIMIENTO VASCULAR COMPORTAMINENTO HEMAPOYETICO

FORMA COLUMNAS IRREGULARES
CONPUESTO POR SISTEMA SINUSOIDES
ENTRE TRAZOS
 ASPECTO MACROSCOPICO DE LA MEDULA OSEA

MEDULA MEDULA
OSEA OSEA
ROJA AMARILLA

ACTIVIDAD HEMOPOYETICA NO TIENE ACTIVIDAD HEMOPOYETICA

ERITROCITOS
SU COLOR LO DAN LOS ADIPOSITOS
E. HEMOGLOBINA
 COMPORTAMINETO VASCULAR
SISTEMA VASCULAR
- MEDULA IRRIGADA POR ARTERIA NUTRICIA

- SE DIVIDE EN DOS A. LONGITUDINALES CENTRALES

DE ESTAS FORMAN CAPILARES
CAPILARES SE VACIAN EN LAS SINUSOIDES

SINUSOIDES

PERMITE INTERCAMBIO ENTRE

MEDULA Y CIRCULACION
EN SU PARED.
TIENE 3 CAPAS:
 CAPAS

CELULAS RETICULARES ADVENTICIAS

LA MITAD DE LA PARED EXTERNA DEL SINUSOIDE
AUMENTA PASAJE TRASENDOTELIAL
PUEDEN TRANSFORMARSE EN CELULAS ADIPOSAS Y TERMINAN SIENDO CELULAS AMARILLAS

SUSTANCIA BASAL
CAPA INCONSTANTE
SEPARA ENDOTELIO DE CELULAS RETICULARES
ADVENTICIAS CIRCUNDANTES

ENDOTELIO
EPITELIO SIMPLE
CELULAS INTERCONECTADAS
POR COMPLEJOS DE CONTACTO
COMPORTAMIENTO HEMOPOYETICO DE LA
MEDULA OSEA
ESPACIO SINUSOIDE

ESTROMA DE LA MEDULA OSEA CELULAS HEMAPOYETICAS

INCLUYEN CELULAS RETICULARES

COMPUESTA DE CELULAS Y MATRIZ EXTRACELULAR
GENERALMENTE ADVENTICIAS

. CELULAS RETICULARES
FIBRAS RETICULARES
MACROFAGOS
PROTEOGLUCOGENOS
ADIPOSITO
GLUCOPROTEINAS DE ADEHESION
ACUMULACION DE GRASA

FIBRONECTINA

LAMININA
 MOLECULA DE ADHESION DEL ESTROMA

MOLECULA DE ADHESION DEL ESTROMA

MANTIENE DETERINADOS MICROAMBIENTES

CELULARES DEL ESTROMA

RETENIDOS ESTADIOS DE LA
PRODUCE FACTORES DE CRECIMIENTO CELULA MADRE
PARA CELULAS ERITROPOYETICAS Y ESTADIOS DE HEMATOPOYESIS
EN UN PERIODO DE UNION

SON FIJADOS CONCENTRADOS Y

A LA CELULA MADRE POR LA
MATRIZ EXTRACELULAR