Luis Moncada Vergara

Universidad Privada Antenor Orrego

Escuela de Obstetricia
 Músculo Esquelético.

 Músculo Liso.

 Músculo Cardíaco.
 Se halla fijado a los huesos.

 Participa en la función del movimiento.

 Sehalla inervado por el sistema nervioso

voluntario.

 Sela llama también músculo estriado por

el aspecto de sus fibras.
 Todos los músculos esqueléticos están
formados por numerosas fibras (células
musculares) que se extienden a lo largo
de toda la longitud del músculo.
 Cada fibra está inervada por una sola
terminación nerviosa localizada cerca de
su punto medio.
 La fibra muscular tiene una cubierta que
se denomina sarcolema. En cada uno de
los extremos de la fibra muscular la capa
superficial del sarcolema se fusiona con
una fibra tendinosa
 Cada fibra muscular contiene cientos a
miles de miofibrillas.
 Cada miofibrilla está formada por
aproximadamente 1.500 filamentos de
miosina y 3.000 filamentos de actina
adyacentes entre sí.
 La actina y miosina son grandes moléculas
proteicas responsables de la contracción
muscular.
 Los filamentos de miosina y de actina se
entrecruzan entre si parcialmente, y de esta
manera hacen que las miofibrillas tengan
bandas claras (filamentos no entrecruzados) y
oscuras (con entrecruzamiento).
 Las bandas claras contienen solo filamentos de
actina y se denominan bandas I.
 Las bandas oscuras contienen filamentos de
miosina superpuestos con los extremos de los
filamentos de actina y se denominan bandas A.
 Los filamentos de actina están unidos a una
estructura transversal que atraviesa las
miofibrillas y pasa desde unas a otras
uniéndolas entre sí, llamada disco Z.
 La porción de la miofibrilla (o de la fibra
muscular entera) que está entre dos discos Z
sucesivos se denomina sarcómera.
 La relación de yuxtaposición entre los
filamentos de miosina y de actina se
mantiene por acción de la titina, proteína
filamentosa que actúa como armazón.
 Las miofibrillas están suspendidas dentro de
la fibra muscular y los espacios entre ellas
están llenos de un líquido intracelular
denominado sarcoplasma.
 Paralelas a las miofibrillas hay muchas
mitocondrias que les proporcionan energía
en forma de ATP para la contracción.
 Dentro del sarcoplasma se halla también el
retículo sarcoplásmico, que almacena, libera
y recapta Ca para regular la contracción.
 Se produce por el entrecruzamiento
entre los filamentos de actina y miosina,
los que se deslizan unos sobre otros en
sentido longitudinal acortando el tamaño
de cada sarcómera, y en consecuencia
contrayendo la fibra muscular .
 El filamento de actina también contiene
otra proteína, la tropomiosina.
 En estado de reposo las moléculas de
tropomiosina recubren los puntos activos
de las hebras de actina, de modo que no
se puede producir atracción entre los
filamentos de actina y de miosina para
producir la contracción.
 La Troponina es un complejo de tres
subunidades proteicas unidas entre sí.
 Una de las subunidades (troponina I) tiene
una gran afinidad por la actina, otra
(troponina T) por la tropomiosina y la
tercera (troponina C) por los iones calcio.
 Este complejo une la tropomiosina a la
actina bloqueando los puntos activos de
actina y evitando su unión con las cabezas
de miosina, inhibiendo así la contracción.
 En presencia de grandes cantidades de
iones calcio se inhibe la acción del complejo
troponina-tropomiosina sobre los filamentos
de actina.
 Cuando los iones calcio se combinan con la
troponina C el complejo de troponina
probablemente experimenta un cambio
conformacional que descubre los puntos
activos de la actina, permitiendo que tomen
contacto con las cabezas del puente cruzado
de miosina se produzca la contracción.
 Un potencial de acción despolariza la
membrana de la fibra muscular y determina
que el retículo sarcoplásmico libere
grandes cantidades de iones calcio.
 Los iones calcio actúan sobre el complejo
troponina-tropomiosina logrando que haya
interacción entre los filamentos de actina y
miosina, lo que genera la contracción.
 Luego, los iones calcio retornan de nuevo
hacia el retículo sarcoplásmico por acción
de una bomba de Ca ++ lo que determina
el cese de la contracción de la fibra.
 Cuando se contrae el músculo se realiza
un trabajo y se necesita energía. Esta
energía proviene del ATP.
 El grado de entrecruzamiento entre los
filamentos actina-miosina determina la
tensión desarrollada por el músculo.
 La contracción muscular es isométrica
cuando el músculo no se acorta durante la
contracción e isotónica cuando se acorta.
 Fibras lentas (tipo I o músculo rojo):
Contracción lenta pero prolongada. Mayor
vascularización y cantidad de mitocondrias.
Presencia de mioglobina que atrapa oxígeno.
 Fibras rápidas (tipo II o músculo blanco):
Contracción rápida y breve. Menor
vascularización y cantidad de mitocondrias
pero retículo sarcoplásmico extenso. Escasa
mioglobina.
 Cada músculo contiene ambos tipos de
fibras en proporción variable.
 Incluso cuando los músculos están en
reposo, habitualmente hay una cierta
cantidad de tensión que se denomina tono
muscular y se debe a impulsos nerviosos de
baja frecuencia que proceden de la médula
espinal, no a potenciales de acción.
 La contracción prolongada e intensa de un
músculo da lugar al estado de fatiga
muscular, dependiente del grado de
depleción de glucógeno en el músculo.
 El aumento de la masa total de un músculo
se denomina hipertrofia muscular y se debe
a un aumento del número de filamentos de
actina y miosina en cada fibra muscular. Se
presenta cuando el músculo está sometido a
carga durante el proceso contráctil.
 Cuando la masa total del músculo
disminuye, el proceso recibe el nombre de
atrofia. Se produce cuando un músculo no se
utiliza y depende de que la degradación de
las proteínas es mayor que la renovación.
 El músculo estriado esquelético se
encuentra bajo control del sistema
nervioso voluntario.
 Las fibras del músculo esquelético están
inervadas por fibras nerviosas que se
originan en las motoneuronas de las astas
anteriores de la médula espinal.
 Las fibras nerviosas, después de entrar en
el músculo, normalmente se ramifican y
estimulan entre tres y varios cientos de
fibras musculares esqueléticas.
 Cada terminación nerviosa se une con la
fibra muscular cerca de su punto medio
formando una unión (sinapsis) denominada
unión neuromuscular.
 La fibra nerviosa forma un complejo de
terminaciones nerviosas ramificadas que se
adhieren a la superficie de la fibra
muscular, pero no atraviesan su membrana
plasmática.
 Toda la estructura se denomina placa
motora terminal.
 En el punto de unión entre la terminación
axónica y la fibra muscular, la membrana de
esta se invagina formando el «valle sináptico».
 El espacio que hay entre la terminación
axónica y la membrana de la fibra se denomina
espacio sináptico o hendidura sináptica.
 En el fondo del valle sinaptico hay numerosos
pliegues más pequeños de la membrana de la
fibra muscular denominados hendiduras
subneurales.
 En la terminación axónica hay muchas
vesículas sinápticas conteniendo un
neurotrasmisor, la acetilcolina, que al ser
liberada en espacio sináptico activa a los
receptores y excita a la fibra muscular.
 En el espacio sináptico hay grandes
cantidades de acetilcolinesterasa, enzima
que destruye a la acetilcolina poco
después de que haya producido la
excitación de la fibra muscular.
 Los receptores de acetilcolina presentes en
la membrana de la fibra muscular son
canales iónicos que al activarse por
acetilcolina permiten que gran cantidad de
iones sodio ingrese al interior de la fibra.
 Esta acción genera un cambio de potencial
positivo en la membrana de la fibra
muscular, denominado potencial de la
placa terminal.
 El potencial de placa terminal inicia un
potencial de acción que se propaga a lo
largo de la membrana de la fibra muscular.
 Los túbulos T son realmente extensiones
internas de la membrana celular que
penetran en todo el espesor de la fibra.
 Cada túbulo T se relaciona con las cisternas
y túbulos del retículo sarcoplásmico, que
contienen gran concentración de iones Ca.
 Cuando el potencial de acción alcanza al
túbulo T, el cambio de voltaje provoca la
apertura de los canales de liberación de Ca
presentes en el retículo sarcoplásmico.
 La presencia de Ca provoca la contracción.
 Los potenciales de acción que se propagan
a lo largo de la membrana de la fibra
muscular se trasmiten por los túbulos
transversos (túbulos T) y retículo
sarcoplásmico, que penetran toda la fibra.
 Los potenciales de acción de los túbulos T
producen liberación de iones calcio en la
vecindad inmediata de las miofibrillas, lo
cual genera la contracción.
 Este proceso global se denomina
acoplamiento excitación-contracción.
1. Un potencial de acción viaja a lo largo de
una fibra nerviosa motora hasta su placa
terminal sobre las fibras musculares.
2. En la placa terminal el nervio secreta la
sustancia neurotransmisora acetilcolina.
3. La acetilcolina provoca la apertura de
canales ionicos y el ingreso de Na a la fibra.
4. La despolarización local inicia un potencial
de acción en la membrana muscular.
5. El potencial de acción fluye por los túbulos T
y llega al retículo sarcoplásmico.
6.-El retículo sarcoplásmico libera gran cantidad
de iones calcio alrededor de las miofibrillas.
7.-Los iones calcio actúan sobre el complejo
troponina-tropomiosina permitiendo el contacto
entre actina y miosina.
8.-Los filamentos de actina y miosina se deslizan
unos sobre otros en sentido longitudinal
produciendo la contracción de la fibra muscular.
9.-Finalmente los iones calcio son bombeados
de nuevo hacia el retículo sarcoplásmico.
10.-La retirada de los iones calcio provoca el
cese de la contracción.
 Músculo Liso Multiunitario: Formado por
fibras musculares lisas separadas, cada una
de las cuales actúa independiente de las
demás y con frecuencia está inervada por
una única terminación nerviosa.
 Músculo Liso Unitario, Sincitial o Visceral:
Formado por una masa de cientos a miles
de fibras musculares lisas que se contraen
juntas como una única unidad. Se halla en
la pared de la mayor parte de las vísceras
del cuerpo (tubo digestivo, útero).
 El músculo liso contiene filamentos tanto de
actina como de miosina que interactúan
entre sí de manera similar al músculo
esquelético, pero no tienen la misma
disposición estriada.
 Los filamentos de actina están unidos a los
«cuerpos densos» y en la parte central se
superponen a un filamento de miosina; los
cuerpos densos tienen la misma función
que los discos Z de la sarcomera.
 El músculo liso no contiene troponina, en su
lugar presenta «calmodulina».
 El estímulo que inicia las contracciones
del músculo liso es un aumento de los
iones calcio en el medio intracelular.
 Los iones calcio se unen a la calmodulina.
 La calmodulina inicia la contracción al
activar los puentes cruzados de miosina.
 La relajación del músculo liso tiene lugar
cuando los canales de calcio se cierran y
la bomba de calcio transporta iones calcio
fuera del líquido citosólico de la célula.
 Lafuerza de la contracción del músculo
liso suele ser muy dependiente de la
concentración de los iones calcio en el
líquido extracelular.
 Las fibras nerviosas autónomas que inervan el
músculo liso generalmente se ramifican de
manera difusa encima de una lámina de fibras
musculares.
 Cuando hay muchas capas de células
musculares, las fibras nerviosas con frecuencia
inervan solo la capa externa. La excitación
muscular viaja desde esta capa externa hacia
las capas internas por conducción.
 Los axones terminales delgados tienen
múltiples varicosidades en las cuales hay
vesículas que contienen la sustancia
transmisora.
 A diferencia de las vesículas del músculo
esquelético, que siempre contienen acetilcolina, las
vesículas de las terminaciones de las fibras
nerviosas autónomas contienen acetilcolina en
algunas fibras y noradrenalina en otras, y de manera
ocasional también otras sustancias.
 La acetilcolina es un transmisor excitador de las
fibras musculares lisas en algunos órganos y un
transmisor inhibidor en el músculo liso de otros.
Cuando la acetilcolina excita una fibra, la
noradrenalina habitualmente la inhibe. Por el
contrario, cuando la acetilcolina inhibe una fibra, la
noradrenalina habitualmente la excita