Fisiología Respiratoria

Gustavo Adolfo Hincapié Díaz

Estructura y Función
• La mayoría de los tejidos requieren oxigeno para su funcionamiento
• El CO2 producto del metabolismo aeróbico debe ser retirado de las
células
• El sistema respiratorio esta compuesto de:
• Pulmones
• Vías aéreas de conducción
• Sistema nervioso central
• Músculos respiratorios
• Caja torácica (Costillas)
Funciones
Intercambio Gaseoso
• El aire inspirado con O2 es conducido a los pulmones por las vías aéreas
• Las fuerzas necesarias para causar ingreso del aire son dadas por los
músculos respiratorios
• La orden la inicia el SNC
• Al mismo tiempo el retorno venoso es bombeado desde los tejidos
hacia el corazón
• Mezcla con alto contenido de CO2 y bajo O2
• Durante la espiración alto contenido de CO2 es expulsado de los
pulmones
Otras Funciones
Balance Acido - Base
• Hay incremento del CO2 lo que incrementa H+ y viceversa

• El SNC tiene sensores para niveles de H+ y CO2

Otras funciones
Fonación
• Producción de sonidos por movimiento de las cuerdas vocales
Mecanismo de defensa
• Filtracion
• Remocion de material filtrado
• Secrecines traqueobronquiales
• Macrofagos alveolares
• Mediadores Inflamatorios
Unidad Alveolo -Capilar
• Sitio de intercambio de gas
• Hay cerca de 300 millones de alveolos
• Hay 500 a 1000 capilares alveolares por alveolo
• Area disonible para difusión 50 a 100 m2
Alveolos - Endotelio
Superficie Alveolar
• Delgada capa de células epiteliales escamosas
• Células alveolares tipo I
• Intercaladas hay células cuboidales llamadas células tipo II
• Hay 2 veces mas cantidad de tipo II que tipo I
Endotelio capilar – Barrera alveolocapilar
• Epitelio alveolar
• Endotelio capilar
• Espacio intersticial
 Propiedades Estáticas del
pulmón y la pared del Tórax
Propiedades estáticas del pulmón
• El pulmón es un cuerpo elástico
• Elasticidad
• Elasticidad pulmonar
• En el pulmón la elasticidad se mide por la relación entre el volumen
pulmonar y la presión medida en vía aérea cerrada
 200

150

Volumen (mL)

100

Histéresis

50

0
4 8 12 16 20
Presión (cmH2O)
Distensibilidad Pulmonar
(Compliance)
• La distensibilidad estática es determinada por la relación volumen
pulmonar con la presión pleural
• Valor normal de distensibilidad
• A capacidad pulmonar total la distensibilidad disminuye 10 veces
• En los adultos la distensibilidad es mayor que en los niños. Depende del
volumen pulmonar
• Enfermedades que disminuyen la distensibilidad (fibrosis pulmonar)
• Distensibilidad Dinámica. Cambio de volumen pulmonar contra el
cambio de presión tanspulmonar
 100

% de capacidad pulmonar total 80

60

VT

40
VRE

CFR
VR
0
10 15 20 25 30
Presión transpulmonar (cmH2O)
Propiedades estáticas de la pared
torácica
• El movimiento del sistema respiratorio es causado por diferencias de
presión
• Objetivo vencer
• La resistencia elástica al cambio de volumen
• Resistencia friccional al flujo
• Resistencia inercial a la aceleración de masa
 100

75
% de capacidad vital

50
CW

L
25

0
-40 -20 0 20 40
 100

75
L
% de capacidad vital

50

25 CW

0
-40 -20 0 20 40