Capítulo 8

Fármacos antagonistas
de los receptores
colinérgicos
Sección II. Fármacos que actúan
en el sistema nervioso autónomo
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CAPÍTULO 8. FÁRMACOS ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES COLINÉRGICOS

FIGURA 8-1 Estructura de la atropina (sin el oxígeno [rojo] de [1]) y de

escopolamina (oxígeno presente). En la homatropina, el hidroximetil en [2]
se sustituye por un grupo hidroxilo y el oxígeno de [1] está ausente.

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FIGURA 8-2
Estructuras
de algunos
antimuscarínicos
semisintéticos
y sintéticos.

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FIGURA 8-2 (continuación)

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FIGURA 8-3 Efecto de gotas tópicas de escopolamina en el diámetro pupilar (mm) y en la

acomodación (dioptrías) en el ojo humano normal. En el momento 0 se aplicó una gota de
solución al 0.5% y otra más a los 30 minutos (flechas). Se hizo un promedio de las respuestas
de 42 ojos. Se destaca la recuperación muy lenta. (Con autorización de Marron J: Cycloplegia and mydriasis
by use of atropine, scopolamine, and homatropine-paredrine. Arch Ophthalmol 1940;23:340.)

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FIGURA 8-4 Efectos de dosis

cada vez mayores de atropina
en la frecuencia cardiaca (A) y
en el flujo de saliva (B) en
comparación con la ocupación
de receptores muscarínicos en
humanos. El efecto
parasimpaticomimético de
atropina en dosis pequeñas se
atribuye al bloqueo de los
receptores muscarínicos
presinápticos que suprime la
liberación de acetilcolina. (Con
autorización de Wellstein A, Pitschner HF:
Complex dose-response curves of atropine
in man explained by different functions of
M1 y M2 cholinoceptors. Naunyn
Schmiedebergs Arch Pharmacol
1988;338:19.)

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FIGURA 8-4
(continuación)
Comparación con
la ocupación de
receptores
muscarínicos en
humanos.

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FIGURA 8-5 Efecto de la

inyección subcutánea de
atropina en la salivación,
velocidad de la micción,
frecuencia cardiaca y
acomodación en adultos
normales. La salivación
es la más sensible de las
variables mencionadas,
y la menos sensible es la
acomodación. (Con
autorización de Herxheimer A: Br J
Pharmacol 1958;13:184.)

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FIGURA 8-6
Algunos fármacos
antagonistas
ganglionares. Se
señala la acetilcolina
como producto de
referencia.

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