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Meio ambiente
ou biosfera
Vias aéreas
superiores
Traquéia
Traquéia Brônquio
principal
Brônquio esquerdo
principal direito
Pulmão
Pulmão
esquerdo
direito
Traquéia
Condutora
Zona
Brônquios
Brônquiolo terminal
Brônquiolos
respiratória
Alvéolos
Sacos
alveolares
Zona
Brônquiolos
respiratórios
Riscos ambientais
Fração inalável: gases e Fração visível a olho nu:
partículas com menos de partículas acima de 50 μm de
10 μm de diâmetro diâmetro
Fonte: IOHA Newsletter, April 2008
Contaminantes biológicos
Surto histórico:
Filadélfia, 1976
Complicações neonatais
D.P.O.C. (85%)
Bronquite e enfisema
Câncer (30%)
Pulmão, boca, laringe, faringe, esôfago,
pâncreas, rim, bexiga, colo de útero, estômago e
fígado
30
20
10
0
Com mais
Sem Com 1 Com 2
de 2
fumantes fumante fumantes
fumantes
OMS (1984) – 30% dos grandes prédios
novos ou remodelados apresentam risco
de ter uma qualidade de ar interior
prejudicial à saúde
Causas Manifestações clínicas
Má qualidade do ar: Sintomas nasais, oculares e
Iluminação deficiente de orofaringe. Tosse pouco
produtiva.
Ruído
Cefaléia, tonturas, náuseas,
Extremos de temperatura e
fadiga, perda de
umidade
concentração.
Eletricidade estática e
Lesões cutâneas, prurido,
radiação eletromagnética
ressecamento da pele
Ergonomia
Distúrbios visuais e olfativos
Estruturas Contaminantes
Sistema de ar condicionado Fungos e bactérias
Tecidos, carpetes, cortinas, estofados Fungos e ácaros
Fotocopiadoras e impressoras: Material particulado, compostos
orgânicos voláteis, formaldeído, ozônio
Mobiliários, divisórias (colas, resinas, Formaldeído, compostos orgânicos
tintas) voláteis, hidrocarbonetos aromáticos
Fumaça tabágica CO, benzopireno, formaldeído
Inseticidas Piretróides
Produtos de limpeza Clorados
Ceras e vernizes Compostos orgânicos voláteis
Material de alvenaria “ radons”, fibras de amianto
Os efeitos da exposição
Doenças respiratórias ambientais e ocupacionais
Evitar ou Detectar
diminuir a precocemente Tratar e
exposição ao os efeitos da
reabilitar
risco exposição ao
ambiental risco ambiental
Reconhecimento
Avaliação
Medidas de Controle
Gases Partículas de poeira Agentes biológicos
Avaliação clínica ou questionário
padronizado de sintomas
respiratórios
Testes de função pulmonar
Anamnese
Alguns exemplos
Tuberculose pulmonar pós-primária ou do adulto
ESPINA-2002
A transmissão aerógena da tuberculose
Doente Comunicante
Lesão
pulmonar
Identificação do sintomático
respiratório (SR) pela equipe de
enfermagem
Solicitação da baciloscopia do
escarro e raio-x de tórax
Fornecimento de máscara
cirúrgica ao SR
Encaminhamento para sala
com pressão negativa e
filtragem de ar para a coleta de
escarro
Biossegurança para a tuberculose - equipamentos de proteção individual
EPR com peça semifacial filtrante (PFF) sem válvula de exalação
Obrigado!
tietboehl@gmail.com