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Primeros Auxilios

Fracturas
Jenny Cristabel Tapia Palomino
El Aparato Osteomuscular
Soporte del cuerpo
Huesos (posición erecta).
Articulaciones
Músculos. Movimiento y
desplazamiento (músculos
y articulaciones).

Funciones

Protección: órganos internos


(caja torácica, cráneo,
columna).
Huesos Tejido duro, son vigas y pilares
Actúan como palancas y permite
el movimiento e, incluso los
amplifica.

médula ósea:
almacena y produce calcio,
el fósforo y los glóbulos rojos.
Esqueleto
Cráneo y cara.
Cintura escapular:
clavícula y
Columna omóplatos.
vertebral
Ext. superior:
Caja torácica: esternón húmero, cúbito,
y 12 pares de costillas. radio, carpo y
falanges.
Cintura pelviana: íleon,
isquion y pubis (hueso
coxal). Ext. inferior: fémur,
tibia, peroné, tarso y
falanges.
Lesiones del Sistema
Osteoarticular
Las lesiones derivadas son: fracturas, luxaciones y
esguinces
Traumatismos directos: más frecuentes
por choque directo contra un cuerpo duro u obstáculo fijo.

Traumatismos indirectos: La lesión se produce a distancia por


efecto de palanca sobre un hueso largo, un movimiento brusco
de hiperextensión o de hiperflexión.
Rotura o discontinuidad del
Fracturas tejido óseo (fisura).
Indirecto
Directo fractura a distancia
localiza la fractura justo
Mecanismos del punto de
en el punto de impacto
del traumatismo. impacto
Abiertas o complicadas:
Cerradas o simples: menos
de especial gravedad el hueso
graves, cuando no existe
roto rasga la piel produciendo
herida.
heridas y posibles hemorragias.
Síntomas y Signos
Locales:
 Dolor intenso que aumenta con la palpación.
 Impotencia funcional.
 Inflamacion.
 Cambios de Color.
 Deformidad y/o acortamiento de una
extremidad.
 Herida con fragmentos óseos visibles.
Generales:
Hemorragias.
Repercusiones del dolor taquicardia, palidez.
Primeros a Auxilios en Fracturas
Exploración: Cubrir con apósitos estériles  Inmovilización.
 Evaluación primaria: signos vitales. o pañuelos lo más limpios  Protección
 Evaluación secundaria: sensaciones, posible y cohibir la térmica.
dolor, movimiento, acortamiento hemorragia ( compresión  Evacuación.
extremidades, deformidades. etc. los arterial).
pulsos distales (radial o pedio), descarta
hemorragias internas.

 No movilizar si no es necesario (riesgo de


incendio, etc.)agrava la fractura.
 No retirar el calzado, prendas de vestir,
ocasionan más daño.
 Retirar anillos, pulseras y relojes( en
extremidad superior.)
 En dificultad respiratoria, quemaduras,
atender antes de inmovilizar.
 No dar nada por la boca por probable
cirugía.
Inmovilización
 Prevenir o minimizar complicaciones
por lesión de músculos, nervios y
vasos sanguíneos.
 Cambio en la estructura de la
fractura (de incompleta a completa,
de cerrada a abierta).
 Reducir el dolor
 Evitar el shock .

Técnicas para inmovilizar:


 Propio cuerpo de la víctima como soporte
con la ayuda de pañuelos en forma de
vendas, cabestrillos, vendas..
 Elementos rígidos, férulas.
 Improvisar: bastones, ramas de árboles,
tablillas, periódicos o revistas enrolladas,
cartones, palos de escoba, paraguas, sujetas
con vendas, tiras de sábanas, cintas,
pañuelos, cinturones, cuerdas.
Recomendaciones
 Tranquilizar al paciente y explicarle antes de
cualquier maniobra.
 Quitar todo aquello que comprima al producirse
la inflamación (anillos, brazaletes...)
 Inmovilizar una articulación por encima y otra
por debajo del punto de fractura.
 Inmovilizar , en la misma posición en la que se
encontra. y con los dedos visibles. Nunca poner
el hueso en su sitio.
 Evacuar siempre a un centro hospitalario.
 Acolchar el material rígido, con toallas, algodón o
espuma, para evitar lesiones en las articulaciones.
No  Tener cuidado con las prominencias óseas de rodillas,
tobillos, codos y áreas expuestas a presión como la axila,
pliegue del codo y la región genital.
 Acolchar entre las piernas, o entre el brazo y el cuerpo,
para que el vendaje no desplace huesos rotos ni presione
una zona ósea contra otra.
 Anude las vendas a intervalos a lo largo del miembro,
evitando la zona lesionada. Asegure con nudo por el
lado ileso.
Inmovilización con Vendajes
En traumatismos leves.
Se inicia siempre por la parte más lejana del miembro, hacia a la raíz del
mismo. (de la muñeca hacia el hombro, del tobillo hacia el muslo).
Comprobar la circulación tras el vendaje.

Vendaje circular Vendaje en ocho:


Cada vuelta rodea totalmente la vuelta anterior. permite tener cierta movilidad.
Usos Uso: En las articulaciones de
 Fijar el principio y final de una inmovilización, rodilla, tobillo, codo, muñeca
 Fijar un apósito en la frente, brazos o para
hemostasia.
 Iniciar o finalizar un vendaje.

Vendaje en espiral
La vuelta de la venda cubre
parcialmente la vuelta anterior
Uso : Miembros.
Fractura de Cráneo
Se produce por traumatismos de considerable intensidad sobre la cabeza, ocasionando la
rotura del hueso y una posible lesión cerebral.
Signos y Síntomas Locales
 Brecha ósea con salida de material cerebral o sin
ella.
 Deformidad (hundimiento óseo) o
 Inestabilidad a la palpación.
 Hemorragia exteriorizada (nariz-oído).
 Dolor localizado en el punto de fractura.
 Salida de líquido céfalo-raquídeo (L.C.R.) por nariz u
oído. Presencia de hematoma detrás de la oreja o
alrededor de los ojos.
Signos/Síntomas Generales

● Alteración o pérdida de conciencia.


● Alteración del ritmo respiratorio y cardiaco.
● Aumento de la temperatura corporal.
● Vómitos sin náuseas.
● Pupilas de distinto tamaño, reacción lenta a la luz o distinta velocidad de
reacción.
● Falta de equilibrio, convulsiones, parálisis.
● Alteraciones de la conducta (signos aparentes de agresividad).
● Especial posición de manos o brazos.
Actuación
 Exploración: Signos vitales. Explorar de pies a
cabeza en busca de los signos descritos.
 Socorro: Garantizar el mantenimiento de los
signos vitales. Tratar las heridas.
 Evacuación.
Lesión de Columna
Vertebral
Estructura ósea que protege a la médula espinal
Indirecto:
Directo: Produce la lesión en Mecanismos Lesionando a distancia, por fenómenos de
el punto de impacto. hiperflexión

Síntomas Sin lesión medular:


 Dolor a la compresión local y palpación.
 Heridas a nivel del raquis Sensibilidad y movilidad
conservadas.
 Sintomatología típica de todas las fracturas

Síntomas Con lesión medular.


 Dolor. Hormigueos en extremidades.
 Pérdida de sensibilidad en extremidades.
 Parálisis.
 Alteración de la respiración incluso paro respiratorio.
 Pérdida del control de esfínteres. Priapismo no
doloroso.
Actuación
 Manejar al herido, con
 Evitar movimientos de flexo-extensión. ESPALDA. varias personas.
 Inmovilice el cuello  Una de ellas le mantendrá
 Explorar completamente antes de actuar. Signos vitales. bien sujetada cabeza.
 Si hay que mover, respetar siempre el bloque de cabeza-cuello-  Inmovilizar los pies con
cuerpo. venda triangular o normal.
 Inmovilización completa (en plano duro).
 Protección térmica.
 No girar el cuello en caso de vómito.
 Evacuación
Cuello
USO DE COLLAR CERVICAL PARA INMOVILIZACIÓN.

1.Paciente tumbado boca arriba o sentado.


•Tirar suave y firmemente de la cabeza del paciente, alineándola, si es
necesario, con el eje de la columna.

•Colocarlo con la parte escotada bajo la barbilla, fijando el velcro a


continuación.
2.- Paciente tumbado boca abajo.
 Poner el extremo estrecho del collarín bajo el cuello y la mandíbula.
 Ajustar la escotadura del collarín a la mandíbula.
 Cerrar el collarín.
Clavícula
 Pedir al paciente que lleve los hombros hacia atrás .
 Inmovilizar con un vendaje en ocho (almohadillar con algodón
previamente toda la zona de vendaje).
Hombro y escápula
 Rellenar el espacio entre el brazo y el cuerpo con algodón.
 Colocar el antebrazo en ángulo con el brazo y sostener aquél con un cabestrillo, con la palma de la
mano hacia dentro.
 Vendar al cuerpo, sin comprimir.
Brazo

Dos férulas.
 Una en el lado interno, de codo a axila; otra en el externo. Ambas
deben sobresalir por debajo del codo.
 Sujetar con vendas, por encima y debajo de la lesión.
 Colocar el antebrazo en cabestrillo, con la palma de la mano hacia
dentro.
 Vendar al cuerpo, rellenando los huecos entre el brazo y el cuerpo.

Inmovilizar como HOMBRO


Codo
Inmovilizar en la posición en que se encuentre.

EN LÍNEA RECTA. Dos alternativas:

 Férula hinchable (de brazo entero).


 Férula en cara anterior, desde axila a palma de la mano, y fijar con venda.

EN ÁNGULO. Dos alternativas:


 Férula hinchable (de ángulo).
 Colocar el antebrazo en cabestrillo
 Fijarlo al cuerpo con un vendaje que lo incluya.

En traumatismos leves, inmovilizar con un vendaje.


Antebrazo

Alinear si es necesario.
 Colocar el codo en ángulo recto con el pulgar hacia arriba.
 Usar Dos férulas, desde el codo a la raíz de los dedos, una sobre la cara anterior, de forma que
descanse en ella la palma de la mano; la otra sobre la cara posterior . Vendar.
 Las férulas se pueden improvisar con unas revistas. Sostener el antebrazo con un cabestrillo.
Costillas
Fractura de una sola costilla: No es necesario inmovilizar.
Colocar al herido en la posición en que se encuentre más cómodo, semi sentado o
acostado sobre el lado no lesionado.

En caso de fractura múltiple: Inmovilizar colocando un almohadillado sobre la zona


fracturada y vendar alrededor del pecho.
Pelvis

Estabilización de la pelvis mediante sábana o dispositivos de inmovilización externa neumática si se


dispone de ellos.
Cadera y Fémur (muslo)
Dos alternativas:
 Colocar al lesionado sobre su espalda, intentando alinear la pierna fracturada respecto a la
sana tirando ligeramente del pie.
 Almohadillar axila, cadera, ingle, ródillas y tobillo.
 Disponer ocho vendas, seis para la pierna y dos para el tronco.
 Colocar dos férulas, una por la cara externa, de axila al talón; otra por la cara interna, de ingle
al talón. Fijarlas con las vendas.
 Si no disponemos de férulas, vendar el miembro inferior lesionado junto al otro, rellenando los
huecos entre ambos con una manta o con almohadas.
Pierna
Férula posterior: desde el talón hasta el
glúteo, manteniendo el tobillo en 90
grados.

Dos férulas, una por la cara externa


y otra por la interna de la pierna,
desde el talón hasta el muslo.
Fíjelas con vendas.

Férula por la cara externa: rellenar el hueco entre


ambas piernas y fijarla con vendas que abracen a
ambas.
EJERCICIOS.
EJERCICIOS.
EJERCICIOS
EJERCICIOS.
Ejercicios.
Ejercicios
¿EN CUAL DE ESTOS LUGARES QUIERES VIVIR?
Con buena educación el
hombre es un ser
celestial y divino, sin
ella es el mas feroz de
los animales.

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