Universidad Privada “Antenor Orrego”

Facultad de Medicina Humana

MORFOFISIOLOGÍA I: HISTOLOGÍA
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Dra. Carmen Leiva Becerra

Médico Asistente del Departamento de Medicina
Hospital I Florencia de Mora – EsSALUD
TRUJILLO - PERU
 SISTEMA REPRODUCTOR
FEMENINO
Genitales Externos: Clítoris, Labios Menores y Labios Mayores.

CLÍTORIS

LABIOS MAYORES

LABIOS MENORES
Genitales Internos: Ovarios, Trompa Uterina, Útero y Vagina.
Trompa
Uterina

Útero Ovario

Vagina

Se desarrollan completamente en la pubertad por acción de las

gonadotropinas: crecimiento y diferenciación de ovarios y útero
culmina con la menarquia.
 Ovario
• Glándula: Exocrina : Citógena
Endocrina: Estrógenos y Progesterona
• Suspendidos de ligamento ancho uterino en el
mesovario hilio: entran vasos sanguíneos.
 Ovario
Capas:
- Epitelio germinal: Una capa de células epiteliales cúbicas

• Túnica albugínea: Capa avascular

de tejido conjuntivo denso.

• Corteza: Zona más externa, células

tipos fibroblástico, trama de fibras
colágenas finas, allí se encuentran los
folículos.

• Médula: Zona pequeña, TC laxo con

fibras elasticas, f. musc. lisas, arterias
y venas.
 Folículos
• Primordiales: Oocito grande y esférico, 25 um, rodeado por una
capa de células foliculares planas, con delgada lámina basal.
En ovario fetal: Oogonias proliferan hasta profase de la primera
división meiótica, se detienen en dictioteno.
Oocito: Núcleo pálido excéntrico, nucleolo prominente,
mitocondrias cerca al núcleo, pequeño C. Golgi supranuclear, RER
pequeño y pocos ribosomas. Únicos al nacimiento.
 Folículos
• Primario: Oocito más grande, múltiples y pequeños C. Golgi, RER grande,
mitocondrias proliferan, rodeado de dos o tres capas de células foliculares
cúbicas: células de la granulosa, rodeado por lámina basal gruesa: lámina
limitante externa.
Oocito y células granulosas adyacentes separados por Zona Pelúcida
(glucoproteica). Células del estroma adyacente: teca folicular.

Células
foliculares
estratificadas
Ovocito
primario
Zona
pelúcida
• Secundario o Antral: Crecimiento rápido (post-pubertad). Oocito
aumenta de tamaño, células de granulosa proliferan (6 a 10 filas),
en su interior se forma una cavidad excéntrica llena de liquido
folicular: Antro. Oocito localizado en cúmulo ovígero.
Por fuera de la zona pelúcida una capa de células granulosas
adheridas: corona radiada.

Cúmulo
ovígero Antro

Teca
externa Ovocito
primario
Teca
interna Zona
pelúcida
 FOLICULOS
Células de la granulosa: Núcleo hipercromático, peq.
C. Golgi, poco RER, pocas mitocondrias, muchos
ribosomas libres.
Teca folicular: Dos capas:

- Interna: Muchos capilares y células epitelioides

(secretoras de esteroides) .
- Externa: Células estromáles fusiformes y tejido
conjuntivo.
• Folículo maduro: De Graff. Oocito 100 um, células de granulosa
aumentan de número, oocito reanuda división poco antes de la
ovulación, hasta dar lugar a dos células hijas: oocito secundario
grande y el primer cuerpo polar pequeño.
La segunda división meiótica se completa en la ovulación y la
fertilización.
• Folículo maduro:
El folículo maduro es una gran vesícula translucida,
ocupa todo el grosor de la corteza ovárica, protuye en la
superficie del ovario: estigma o mácula pelúcida:
ovulación.
Folículo
maduro
Células de la granulosa: Receptores de FSH: estradiol.
LH: progesterona.
Células de la teca interna: Receptores de LH: testosterona.

Post – ovulación: Células de granulosa y teca interna hipertrofian: Cuerpo

luteo: Células luteínicas granulosas internas: Progesterona
Células luteínicas externas: Pequeñas que producen estradiol,
estrona y progesterona.

Ovulo no fecundado 9 – 10 dias involuciona por autolisis: Cuerpo

albicans. Si hay embarazo: aumenta de tamaño (por dos meses) fuente de
esteroides.
 Atresia Folicular
• 98 % de oocitos presentes originalmente en el ovario degeneran.
• Folículos primarios: primero degenera oocito, luego degeneran
células de la granulosa, no huella.
• Folículos secundarios: capas de células de la granulosa invadidas
por capilares y tej. Conj., y se descaman a la cavidad folicular,
células de teca interna se hipertrofian y disponen en columnas
radiales, lámina basal aumenta de grosor: membrana esmerilada.
Oocito degenera, cavidad folicular invadida por fibroblastos:
pequeña cicatriz.

Tejido Intersticial
• Corteza: células epiteliodes con trama de finas fibras de colágeno.
• Médula: fibroblastos con T.C. laxo con muchas fibras elasticas.
Algunas células intersticiales epiteliodes en grupos y cordones:
GLÁNDULA INTERSTICIAL: esteroides. Células hiliares (hilio y
mesovario), epiteliodes en grupos (LEYDIG), secretan esteroides.
 Folículo primario

Folículo secundario
Folículo primordial Folículo
maduro

Cuerpo lúteo
OVULACIÓN
 Trompas de Falopio

• Son dos tubos musculares.

• Cuatro regiones:
- Infundíbulo: Embudo, abre a cavidad peritoneal, bordes fimbrias
- Ampolla: Dilatada, paredes delgadas.
- Istmo: Tercio interno, estrecho cercano al útero
- Intraluminar o intersticial: Continuación del conducto a través de la
pared uterina
 Trompa de Falopio

Ampolla

Istmo

Intraluminar

Infundíbulo
 Trompas de Falopio
• Capas: - Mucosa: Epitelio cilíndrico simple: ciliado
no ciliado
Lámina basal delgada
Lámina propia: T.C. con pocas células
fusiformes fibroblasticas, linfocitos y monocitos
en una red de fibras reticulares
Luz
Luz

- Muscular: Gruesa capa circular interna

Delgada capa longitudinal externa discontinua
- Serosa: Repliegue peritoneal: T.C. laxo cubierto de mesotelio
Luz

Capa muscular
 Útero
• Órgano piriforme con paredes gruesas.
• Cuerpo: 2 tercios superiores. Fondo porción
superior: trompas
• Cuello: cilíndrico inferior
• Istmo: zona estrecha, transición entre fondo y
cérvix.
Peritoneo cubre cara anterior y posterior.
Capas del útero:
1) Perimetrio: Serosa: una capa simple de células mesoteliales sostenida por
delgada capa de tejido conjuntivo
2) Miometrio: Músculo liso, fibras musculares grandes en haces separados de
T.C., tres capas:
- Interna: Estrato sub-mucoso f. long.
- Media: Estrato vascular grueso, f. long., con vasos sanguíneos
- Externa: E. supravascular, haces circulares
E. sub-seroso, delgada, f. Longitudinales.
3) Endometrio: mucosa: epitelio cilíndrico simple que se invagina: glándulas
tubulares en lámina propia gruesa: estroma endometrial (células estrelladas y
regulares, Nú. ovoide, f. reticulares). Dos zonas: estrato funcional (dos tercios
superiores: desprende) y estrato basal (tercio profundo: no desprende,
regeneración)
 Arteria del estrato
vascular

Miometrio

Estroma
Mesotelio endometrial

Cavidad
uterina
Cavidad
Peritoneal

Útero (Niña de 2 años) : Corte transversal

 Cérvix
• Presenta en su parte central un canal fusiforme de 3 cm.: canal
cervical, revestido por epitelio cilíndrico simple y lámina propia que
forman la mucosa irregular con pliegues palmeados
• El epitelio cilíndrico secreta moco, núcleo ovoide y basal,
citoplasma pálido. Se observa abrupta transición a epitelio plano
estratificado en la superficie de la porción vaginal del cérvix
Con glándulas que secretan moco
• La gruesa pared del cuello es T.C. muy denso con el 15% de
músculo liso, y en la porción vaginal no existe músculo liso
 Cérvix
• Presenta en su parte central un canal fusiforme de 3 cm.: canal
cervical, revestido por epitelio cilíndrico simple y lámina propia que
forman la mucosa irregular con pliegues palmeados
• El epitelio cilíndrico secreta moco, núcleo ovoide y basal,
citoplasma pálido. Se observa abrupta transición a epitelio plano
estratificado en la superficie de la porción vaginal del cérvix
Con glándulas que secretan moco
• La gruesa pared del cuello es T.C. muy denso con el 15% de
músculo liso, y en la porción vaginal no existe músculo liso
 Vagina
• Estructura tubular fibromuscular distensible, 8 a 9 cm.
• Capas:
1) Mucosa: - Epitelio superficial estratificado plano (45 capas en fase
folicular y 30 capas en fase luteínica) citoplasma con glucógeno
(acides) sin glándulas, con células de Langerhans (claras).
- Lámina propia: T.C. denso, fibras elásticas, leucocitos,
linfocitos.
Forma pliegues transversales. El himen es un pliegue de
mucosa: carúnculas himeneales.
2) Muscular: Células musculares lisas en haces entrecruzados:
- Interna circular delgada.
- Externa: longitudinal gruesa
- En introito: esfínter: fibras musculares esqueléticas de
músculo bulbocavernoso.
3) Adventicia: Delgada capa de T.C. denso, une a vagina con uretra y
vejiga (anterior) y recto y canal anal (posterior).
Con Abundante plexo venoso y plexo nervioso vaginal.
VAGINA: Epitelio estratificado plano no queratinizado
Lámina propia
 Genitales externos: Vulva
• Clítoris: Semejante a la parte dorsal del pene, dos cuerpos
cavernosos pequeños , que termina en glande clitorideo. Cubierto
por delgado epitelio estratificado plano en relación con muchas
terminaciones nerviosas sensoriales especializadas.
• Vestíbulo: Espacio donde se abre la vagina y la uretra, epitelio
estratificado plano con glándulas vestibulares menores y dos
glándulas vestibulares mayores: de Bartholino (paredes laterales):
moco lubricante.
• Labios menores: Epitelio estratificado plano con porción central de
T.C. esponjoso con redes elásticas, muchos vasos sanguíneos, con
delgada capa queratinizada y glándulas sebáceas.
• Labios mayores: pliegues cutáneos, con mucha cantidad de tejido
adiposo subcutáneo y capa delgada muscular lisa (dartos), con
pelos, glándulas sebáceas y sudoríparas.
• Corpúsculos de Meissner y Paccini.