BAJO PESO AL

NACER
 L a Organización
define «bajo peso al nacer» como
Mundial de la Salud
un peso al nacer inferior a 2500 g.
(OMS)
Es un problema significativo de salud pública en todo el mundo y está asociado a una
serie de consecuencias a corto y largo plazo.

EPIDEMIOLOGIA

15% y un 20% de los niños nacidos en

todo el mundo presentan bajo peso al
nacer, lo que supone más de 20 millones
de neonatos cada año.

Durante el 2015: el 6%
nacieron con un peso entre
1500gr y 2499gr.
 ETIOLOGÍA

• El aporte de nutrientes
en el feto depende entre
otros del estado
nutricional y salud de la
madre
• Del desarrollo de la
placenta
• Del flujo fetoplacentario.

La causa prevenible y
evitable en la que se puede
incidir en atención primaria
el tabaquismo materno.

El bajo peso al nacer es una

entidad compleja
 La hipótesis que se postula es que en periodos críticos del
desarrollo fetal condiciones desfavorables que implicarían un
FISIOPATOLOGÍA
estado de desnutrición en el feto, inducen una “programación
adaptativa”

FACTORES DE RIESGO – Desnutrición de la madre.

– Embarazo en edades extremas.
– Problemas de salud crónicos de la madre.
– Infecciones de la madre.
– Infecciones del feto.
– Problemas de la placenta.
– Defectos congénitos.
– El uso de alcohol, cigarrillo y drogas ilícitas.
– El control tardío de la gestante.
– Algunos factores de riesgo psicosociales
– Periodos intergenésico < 2 años y más aún cuando es < 1
Se han asociado los partos año.
prematuros de neonatos
pequeños para su edad
– Antecedentes gestacionales como: abortos, muertes
gestacional a problemas neonatales, RN de bajo peso, prematuros y partos por
médicos relacionados con la cesárea
hipertensión crónica y la
preeclampsia o eclampsia
 EVOLUCIÓN DE LOS NIÑOS PEG

La mortalidad perinatal en los niños PEG es de

Efectos en el periodo neonatal
Efectos sobre el crecimiento
10-20 veces mayor que en los niños con un peso
adecuado para su edad gestacional.
Se debe principalmente a las consecuencias de la
hipoxia y anomalías congénitas.
Los niños PEG son más propensos a presentar
hipoglucemia en ayuno, sobre todo los primeros
dias de vida
La mayoría de los PEG presentan el denominado
crecimiento recuperador o “catch-up”.
Entre los factores que favorecen la recuperación
postnatal del crecimiento: PEG asimétrico por
restricción del desarrollo al final de la gestación,
y con un perímetro cefálico prácticamente
conservado.

Efectos sobre el desarrollo La talla corta en la edad adulta se asocia con desventajas
neurológico y de la conducta psicosociales y problemas del comportamiento

Efectos sobre el metabolismo hidrocarbonado y sistema cardiovascular Otros

CLASIFICACIÓN DEL RN
SEGÚN SU PESO AL NACER

MEDIDAS PARA IMPULSAR LOS PROGRESOS EN LA REDUCCIÓN DEL BAJO PESO AL NACER
 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UN BAJO PESO DE NACIMIENTO?

El tamaño del bebé puede calculares de diferentes maneras,

tu ganancia de peso es una forma de calcular el crecimiento
Durante el embarazo
fetal y la otra es midiendo la altura uterina (se mide la parte
superior del útero) desde el pubis hasta el fondo uterino.

Los bebés se pesan durante las primeras horas después del

Después del nacimiento nacimiento y la cifra se compara con su edad gestacional y se
registra en su historia clínica.

MANEJO SEGÚN NIVELES Y COMPLEJIDAD

Medidas Generales Termorregulación : Antes del nacimiento, se debe asegurar

que la temperatura de la sala de partos se encuentre sobre los
24°C.

Control de funciones vitales: Frecuencia cardiaca y frecuencia

respiratoria tomadas al minuto según sea necesario (máximo
cada 4 horas).
 Control diario de peso: Se debe de pesar al niño diariamente para
evaluar la tendencia de subida de peso y realizar los cálculos de sus
necesidades energéticas y del equilibrio hidroelectrolítico

Prevenir hipoglicemia: Mantener suministro de energéticos,

asegurando una adecuada lactancia materna temprana y frecuente,
monitorizar la glicemia con tiras reactivas en la primera y la tercera
hora de vida y luego cada 4 horas hasta que haya pasado el periodo de
riesgo

Alimentación: debe ser exclusivamente con leche materna a libre

demanda, de día y de noche.

MÉTODO CANGURO

El recién nacido prematuro o el de peso menor de 2,000 gr una vez estable, debe
permanecer en contacto piel a piel con su madre, colocarlo entre los senos maternos,
donde ella le pueda proporcionar calor y temperatura adecuada las 24 horas del día.

No se debe bañar al recién nacido prematuro mientras

esté con el método canguro, para evitar la hipotermia.
Los padres pueden ingresar a la unidad de hospitalización,
contribuir con el cuidado del recién nacido y estimularlo a
través de la voz, arrullo y caricias.