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Faculdade do Sul – mantida pelo IUNI Educacional –

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ICTERÍCIA NEONATAL

SUPERVISIONADO II

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Itabuna – BA
Novembro 2019
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INTRODUÇÃO Faculdade do Sul – mantida pelo IUNI Educacional –

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Um dos problemas
mais freqüentes do
período neonatal

Concentração
Icterícia Neonatal sérica de bilirrubina Hiperbilirrubinemia
no soro

Níveis séricos
de 5 mg/dL

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FISIOPATOLOGIA Faculdade do Sul – mantida pelo IUNI Educacional –

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METABOLISMO DA
BILIRRUBINA

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ICTERÍCIA NEONATAL

(BRASIL,2015) • Icterícia fisiológica

(BRASIL,2015) • Icterícia patológica

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ICTERÍCIA NEONATAL

Icterícia
Icterícia da pelo leito
amamentação do peito

• BRASIL,2015
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ZONAS DE KRAMER
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DIAGNÓSTICO
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HISTÓRIA DA
DOENÇA
ATUAL

HISTÓRIA
REVISÃO DOS
CLÍNICA
SISTEMAS
ANTERIOR
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DIAGNÓSTICO
Exame Físico.

Mensuração da bilirrubina transcutânea e

da bilirrubina sérica.

Hemograma, hematócrito, esfregaço de

sangue, contagem de reticulócitos.

Teste de Coombs direto, concentração de

bilirrubina séricas total e direta, tipagem do
grupo sanguíneo e Rh materno e do RN.
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Culturas de sangue, urina e líquor.
BILIRRUBINÔMETRO

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SINAIS DE ALERTA

Icterícia no primeiro dia de vida

BTS > 18 mg/dl

Icterícia após 2 semanas de

idade

Letargia, irritabilidade,
desconforto respiratório
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TRATAMENTO

• Resolve em 1 semana.
ICTERÍCIA Formulas usadas na
FISIOLÓGICA alimentação podem reduzir a
incidência e a gravidade.

ICTERÍCIA DO
• >18mg/dl , troca por fórmulas.
LEITE DE PEITO

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TRATAMENTO

FOTOTERAPIA •É o uso da luz para fotoisomerizar

a bilirrubina não conjugada.

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TRATAMENTO

EXSANGUINOTRANSFU
SÃO • Pode remover a bilirrubina
da circulação
rapidamente, indicado em
hiperbilirrubnemia grave.

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 CUIDADOS DE ENFERMAGEM

• Identificação precoce dos fatores de risco

• Cuidados oculares
• Cuidados com a pele
• Controle do balanço hídrico e monitorização
hídrica
• Monitoração dos SSVV, controle do ambiente e
regulação da temperatura

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REFERÊNCIAS

BRASIL. Hiperbilirrubinemia neonatal. Ministério da Saúde

(MDS) 2015.
BRASIL. ICTERÍCIA NEONATAL – CAUSAS, RISCOS E
TRATAMENTO. Ministério da Saúde (MDS) 2019.
LOPES, Lara Cristina; PAES, Irani Aparecida Dalla Costa.
POSSÍVEIS DIAGNÓSTICOS E INTERVENÇÕES DA
ENFERMAGEM A NEONATOS EM FOTOTERAPIA. Revista
Cientifica da FHO, Uniararas, São Paulo,v. 3, n.2/2015 .
Disponível em
<http://www.uniararas.br/revistacientifica/_documentos/art.007-
2016.pdf> Acessado em 10/11/2019 15
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