Ivan Adolfo Posadas Laroj

1040515
URL
Toxocariasis ocular
 Agente: Toxocara canis y Toxocara gati
 Hospedero: Perros y gatos
 Niños: Pica o Geofagia, comida contaminada.
 Lugar: Parques, plazas y jardines.
 Manifestaciones oculares en 10 años.
 Afecta: Cualquier parte del cuerpo.
 Patogenia: coroides o retina --- granuloma --Neovascularización + Fibrosis
 Grave: Desprendimiento de retina + masa fibrosa en cristalino + leucocoria.

Endoftalmitis crónica Granuloma Posterior Granuloma Periferico

Lento Masa redonda subretinal + frecuente
Turbidez del vitreo en polo posterior.
Fibrosis Masa en la periferia en la
Desprendimiento de Placa fibrosa blanca- coroides y retina +
retina nacarada. revestimiento fibroso
Leucocoria blanco-nacarado.

Prolonga con tracto

fibroso hacia la papila
(Síndorme del capullo).
Diagnostico y Tratamiento
 Dx: Clínica y ELISA
 Tx:
 Antihelmiticos + corticoides
 Tiabendazol + corticoide
 Albendazol + corticoide
 Vitrectomia:
 Tracción retinal o papilar por banda fibrosa.

 Desprendimiento retinal
Cisticercosis
 Agente: Taenia Solium o Solitaria
 Afecta: Ojos y SNC.
 Contaminación fecal de alimentos o bebidas o manos.
  Art. Ciliares posteriores – subretinal o cavidad vitrea.
 Raro: Cámara anterior , músculos orbitarios u orbita.

C. Subretinal C. Vítrea C. C. anterior C. M. oculares C. Orbitaria

Cisticerco Perforar retina Flota en H. Restringe Absceso

visible. y flotar. acuoso. movimientos
oculares. Restricción de
Formación movimiento
globular y Diplopia ocular
translucida.
Dolor a los Compresión
Movimientos movimientos del globo
ondulantes. oculares. ocular.

Desprendimien
to de retina
Diagnostico y Tratamiento
 Dx: Clínica, ecografía ocular, TAC.

 Tx:
 Praziquantel
 Albendazol
 Quirurgico
 Transescleral
 Vitreorretinal
 Vitrectomia
 Enucleación
Oncocercosis
 Nematodo: Onchocerca volvulus
 Vector: Mosca Negra (Simulium)
 Lugar: Ríos de Corrientes rápidas.
Piel
Nodulos Subcutaneos
Prurito
Cambios pigmentarios de la piel
Atrofia de la piel
Fascies de leonina
Linfedema con linfadenopatia
Ojos
Conjuntivitis
Queratitis punctata
Iridociclitis con sinequias ant. o post.
Microfilarias móviles en cámara ant.
Coriorretinopatia
Diagnostico y Tratamiento
 Dx:
 biopsia de Nódulo o de córnea.
 Test de Mazotti: 50mg Dietilcarbamacina
 Lampara de Hendidura.
 Tx:
 Nodulectomia
 Ivermectina
 Doxiciclina
 Suramina
Queratitis por Acanthamoeba
 Protozoo de la vida libre: Achanthamoeba

 Lugar: enfriadores de agua, filtros de aire

acondicionado, agua de mar, agua de charcos, aguas
residuales, lagunas, ríos, polvo, soluciones para
lentes de contacto e incluso en la boca, nariz y
córnea de individuos sanos.
 IgA impide adherencia al epitelio corneal.
 Trofozoitos + glucoproteinas (manosa) – citotoxico – lisis epitelial.
 Liberar proteasas
 Alimenta de los queratinocitos (estroma corneal)

Limbitis Ulceración Abscesos

Queratopatia punteada Infiltrados anulares Escleritis
Queratoneuritis radial Placas endoteliales Glaucoma
Hiperemia Uveitis anterior con o Catarata
Lagrimeo sin hipopión, Infección microbiana
Fotofobia Edema corneal secundaria.
Dolor
Vision Borrosa
Diagnostico y Tratamiento
 Diagnostico:
 Clínica
 Tinciones: H-E, Gomori, PAS
 Cultivo de PAGE
 Tratamiento:
 Diamidinas
 Isetionato de propamidina 0.1%
 Hexamidina 0.1%
 Biguanidas
 Clorhexidina 0.02%
 Polihexametilenbiguanida 0.02%
 Inflamación persitente:
 Corticoides a dosis bajas
 Metilprednisolona 0.5%, 4 veces al día
 AINES (Limbitis y Escleritis)
 Quirúrgico (Queratoplastia)
 Perforación
 Cicatrices
Toxoplasmosis
 Protozoo: Toxoplasma gondii
 Uveitis posterior y retinocoroiditis
 Hospedero: Gato
  Retinitis Necrotizante con extensión a coroides – Cicatriz pigmentada.

Congenita Adquirida
Triada de sabin: Coriorretinitis, Coriorretinitis necrozante focal
hidrocefalia y calcificaciones
intracraneanas.

Polo posterior y mácula.

Necrosis retinal
Cicatrices y fibrosis epirretinal
Diagnostico y Tratamiento
 Dx
 Clínica
 Anticuerpos antitoxoplasma
 PCR
 Test de Goldmann-Witmer: Ac H. acuoso o vitreo/suero
 Tx
 Pirimetamina + sulfadiazina + prednisona
 Clindamicina
 Trimetrpin-sulfametoxazol
 Espiramicina