Depresión

Interno Alfredo Petit.

Tutor: Camila Olivares.
“ hogar nueva fuente dorada”
En ocasiones una persona puede tener
sentimientos de melancolía o tristeza que por lo
general son pasajeros, en el caso de una
depresión estos síntomas se vuelven
permanentes, conviviendo por meses y años con
ellos; siendo de mucha importancia el
tratamiento, ya que, en muchos casos la
depresión lleva al suicidio o al menos el intento
de hacerlo.
 Aspectos epidemiológicos.

Depresión
entre mayores
de 65 años.
• 5,6 % de
AM.
En AM con depresión 18 a 57% presentan Sd. Demencial , el que desaparece
cuando remite la depresión.
Signos a tener en cuenta en AM:
Humor depresivo.

Anergia.

Discomunicacion.

Ritmopatia.
Factores de llevan a depresión en el AM

Psicosocial
Somáticos:
es:

Depresión
Terapéutic
V/S
os:
demencia:
 Formas de depresión:
- Depresión grave: síntomas severos que
interfieren en la vida diaria, se presenta por
episodios.
- Distimia. Síntomas depresivos muy
prolongados en el tiempo. Pero menos
severos.
- Depresión secundaria: similar a anteriores,
pero síntomas menos severos y menos
prolongada.
 Criterio Dg. Para episodio depresivo mayor.

1- Estado depresivo la mayor parte del día….

2- Disminución del interés y cap. Para el placer….
3- Perdida importante de peso o aumento…….
4- insomnio o hipersomnia….
5- Agitación o enlentecimiento psicomotor…..
6- Fatiga o perdida de energía…….
7- Sentimiento de inutilidad o de culpa…..
8- Disminución de la cap. Para pensar o concentrarse…
9- Pensamiento recurrente de muerte…..

“Manual diagnostico y estadístico de los trastornos mentales IV ( DSM IV).”

 Test de valoración de depresión.
• Test de yesavage:
tamizaje de depresión
en población mayor a
65 años.
• Puntuación:
- 0 a 4: normal.
- 5 a 9 posible
depresión (realizar
evaluación integral de
seguimiento).
- > o igual a 10
indicador impórtate de
depresión.
 Test de valoración de depresión.
• Escala de Hamilton.
• Puntuación:
- 0 a 7 no deprimido.
- 8 a 13 depresión
ligera/menor.
- 14 a 18 depresión
moderada.
- 19 a 22 depresión
severa.
- > a 23 depresión
muy severa.
Alteraciones sensoriales.
 Visión.
ptosis.

Entropion o ectropion.

Alt. Cristalino, iris, cornea.

Alt. Neural.

Presión intra-ocular.

Facilitando aparición de patologías mas severas, hasta

perdida de la visión.
 Patologías que alteran la visión.
• Presbiscia:
- De la agudeza visual.
- Dif. De acomodación del cristalino para
enfocar objetos de cerca.

Paciente presenta dificultad para

leer y realizar trabajos manuales
finos.
 Patologías que alteran la visión.
• Ojos secos: ( muy frecuente)
Dis.
A largo
Secreción Sequedad e
plazo daño
de irritación.
a la cornea.
lagrimas.
 Patologías que alteran la visión.
• Ceguera. Súbita o progresiva.
Súbita.

Oclusión arterial.

Desprendimiento de retina.

Hemorragia.

Glaucoma agudo.
 Progresiva:

• Cataratas: (alta prevalencia).

- Opacidad del cristalino.
- Etiología no clara. ( UVB, DM, esteroides).
- Cuando se hace demasiado extensa, resolución
Qx.
• Glaucoma: presión intraocular.
Compresión de nervio óptico y vasos
Sanguíneos que lo irrigan.

- B- bloquedores.
• Retinopatía diabética.
- 1ra. Causa de ceguera en el mundo.

Microangiopatia por Transudado de lípidos y

hiperglicemia. proteínas.

Isquemia.
 Importante.
Educar al AM y familia:
 Audición
• A cualquier nivel del
sistema auditivo.

Presbiacusia (+ común)
- hipoacusia sensorio-neural.
- Dism. Percepción frec. Altas.

Tinitus.
Otoesclerosis.
- hipoacusia de conducción.

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