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e
Transtorno de estresse pós-traumático
Aline Marcelino
Internato de saúde mental
TOC Existência de pensamentos obsessivos e
comportamentos compulsivos;
Obsessões: ideias recorrentes e intrusivas que
geram ansiedade;
Transtorno
Compulsões: gestos e atos repetitivos para
obsessivo- prevenir evento temido e/ou aliviar obsessão.
compulsivo Muito heterogêneo em sus apresentações
clinicas.
Fonte: DSM-5
TOC
2% na população geral;
Maior incidência em meninos na
infância e em mulheres na vida adulta;
20 anos idade media de inicio;
Epidemiologia
Fonte: DSM-5
TOC
Serotonina e principal neurotransmissor
envolvido;
Fatores estressores;
Importante fator genético:
Etiologia 2x mais chances parente 1 grau diagnosticado na
vida adulta
10x mais chances parente de 1 grau
diagnosticado na infância
Fonte: DSM-5
TOC
Presença de sintomas obsessivos e
compulsivos, podendo haver predominância;
Presença de insight;
Fonte: DSM-5
TOC
Critérios DSM-5:
Presença de obsessões, compulsões ou
ambas;
As mesmas tomam tempo e/ou causam
sofrimento e prejuízo social, profissional;
Diagnóstico Os sintomas não devem ser secundários ao
uso de substancias ou de outras condições
médicas;
Especificar grau de insight.
TOC
Transtornos de tiques, como síndrome de
Tourette;
Esquizofrenia;
Diagnóstico Epilepsia do lobo temporal;
diferencial Fobias;
Transtorno depressivo.
TOC
Geralmente gradual, podendo ser abrupto;
Sem tto tem curso crônico com flutuações;
Taxa remissão em adultos sem tto: 20%;
Curso e
Taxa de remissão em crianças e adolescente
prognóstico ate vida adulta: 40%
Insight pobre: pior prognostico.
Fonte: DSM-5
TOC
Antidepressivos (ISRS ou clomipramina);
Antipsicoticos (efeitos de sedação);
Psicoterapia: Exposição com prevenção de
Tratamento respostas (EPR);
Evitar benzodiazepínicos.
Fonte: DSM-5
TEPT Reexperiência traumática: pensamentos
intrusivos, flashbacks e pesadelos;
clínicas
Hiperexcitabilidade psíquica e motora:
taquicardia, sudorese, cefaleia, hipervigilância,
insônia, ansiedade, depressão ou ideação
suicida.
Fonte: DSM-5
TEPT