NEUROFISIOLOGIA

O QUE NÓS PSICÓLOGOS TEMOS

HAVER COM ISSO?

Carlos Eduardo Nórte

Afinal, o que é

PSICOLOGIA?
Mente e Corpo
 UM EXAME DE
NEUROIMAGEM PODE
MOSTRAR A MORAL E OS
VALORES DE UMA PESSOA
 ESTADOS DEPRESSIVOS
SÃO CORRELACIONADOS
COM A QUEDA NOS NIVEIS
DE SEROTONINA. A PARTIR
DISSO POSSO CONCLUIR
QUE POSSO CURAR MINHA
TRITEZA TOMANDO
REMÉDIOS
 A EMOÇÃO E A
PERSONALIDADE ESTÃO NO
CÉREBRO
O CASO PHINEAS GAGE
 Durante a meditação ou uma
oração, o campo da atenção
trabalha de forma intensa
(vermelho) ao passo que a atividade
no campo de orientação diminui. É
por isso que, ao meditar e orar, o
indivíduo se sente em comunhão
com o universo.

A Religião e Fé
nada mais são do
que produtos
cerebrais.
 As causas da
homossexualidade são
biológicas
ESTADOS MENTAIS
SÃO ESTADOS
CEREBRAIS
FILOSOFIA DA
MENTE
 MENTE / CÉREBRO

INTERACIONISMO

PARALELISMO

EPIFENOMENALISMO

REDUCIONISMO
E a Psicologia nisso?
PSICOLOGIA EXPERIMENTAL
Entender o comportamento estudo das correlações entre as
humano sob um olhar Psicologia ações ou comportamentos e os
biológico... órgãos do corpo
+
Psicofisiolog
Fisiologia
ia
+
Etiologia
O que é o
sonho?
+
Porque
Como
sentimos o
dormimos? mundo?
Neurociências
Como Como
pensamos? experimentamos

= as sensações?
Algumas Medidas Utilizadas:

 EEG
CONDUTANCIA
ECG
RESPIRAÇÃO
PULSO
EMG
NEUROIMAGEM
Sinais das medidas
Ressonância Magnética Nuclear (RMN)
 Amostra:
Amostra:
39
39 pacientes
pacientes com
com TEPT
TEPT xx 15
15 pessoas
pessoas que
que passaram
passaram por
por evento
evento
traumático
traumático ee não
não desenvolveram
desenvolveram TEPT.
TEPT. Eles
Eles ouviram
ouviram histórias
histórias
neutras
neutras ee do
do próprio
próprio trauma,
trauma, enquanto
enquanto eram
eram medidos
medidos os
os sinais
sinais de
de
ECG
ECG ee Pressão
Pressão Arterial
Arterial

Resultados:
Resultados:
Os
Os pacientes
pacientes com
com TEPT
TEPT apresentaram
apresentaram alta alta freqüência
freqüência cardíaca
cardíaca
em
em comparação
comparação comcom as
as pessoas
pessoas queque não
não temtem oo transtorno
transtorno
quando
quando ouviam
ouviam aa história
história traumática.
traumática.

Após
Após oo sucesso
sucesso dada psicoterapia
psicoterapia osos pacientes
pacientes apresentaram
apresentaram
uma
uma redução
redução significativa
significativa da
da freqüência
freqüência cardíaca
cardíaca quando
quando
ouviam
ouviam aa história
história traumática
traumática ee isso
isso foi
foi relacionado
relacionado com
com os
os
resultados
resultados clínicos
clínicos na
na melhora
melhora dos dos sintomas.
sintomas.
IMPACT OF CBT ON RESILIENCE-RELATED AUTONOMIC AND
NEUROENDOCRINE FACTORS: A CASE REPORT
Norte CE*; Souza GGL**; Pedrozo AL*; Mendonça-de-Souza ACF**; Macedo, T.*; Portella,
C.M.;*** Figueira I.***; Volchan E**; Ventura, PR*.

Paciente: homem, 45 anos, bancário, casado, 1 filho

Trauma: assalto ao banco onde trabalhava

Diagnóstico : TEPT e Depressão Maior

Resistente a ISRS

Principais sintomas: pesadelos, flashbacks, pensamentos

intrusivos, comportamento evitativo, distanciamento
emocional, irritabilidade, hipervigilância
 PROTOCOLO DE TRATAMENTO DA TCC

Estrutura O tratamento tem duração de 16 semanas: 1

sessão por semana com o terapeuta principal, de 90
minutos; mais 3 sessões de co-terapia com 120
minutos, por semana.

Co-terapia

1) Treinar o paciente na realização dos exercícios de

relaxamento
2) Garantir a adesão ao protocolo de tratamento
3) Facilitar o engajamento nas exposições imaginária e in
vivo
4) Identificar e manejar potenciais obstáculos à
implementação das técnicas
5) Treinamento de estudantes de graduação.
TÉCNICAS UTILIZADAS:

•Psicoeducação

•Reestruturação Cognitiva

• Exposição Imaginária

• Exposição In Vivo

• Treino de Respiração Polarizada

• Respiração Controlada

• Relaxamento Progressivo
 RESULTADOS COMPORTAMENTAIS

• Passou a freqüentar lugares que evitava, sentindo-se mais tranqüilo

• Fala sobre o assalto sem ansiedade

• Relata melhora no relacionamento com o filho

Follow up de 1 mês:

• A melhora se manteve

• Atualmente o paciente está mais tolerante com as pessoas, tendo

melhorado o relacionamento social

• Teve uma crise de ansiedade, sentindo falta de ar e taquicardia, mas

utilizou os recursos da terapia para manejá-la
 Parâmetros Parâmetros
Psicométricos Fisiológicos
• PCL - Gravidade de estresse • Eletrocardiograma
pós traumático
• Sudorese da pele
• BDI - Inventário Beck de
Depressão • Cortisol

• Dehidroepiandrosterona
• BAI - Inventário Beck de
(DHEA)
Ansiedade

• ER89 - Mensura níveis de

resiliência

• MOS - Suporte Social

• PANAS TRAÇO – Mensura

níveis de afeto negativo e
positivo
40
40 artigos
artigos que
que envolvem
envolvem psicoterapia
psicoterapia ee neuroimagem
neuroimagem funcional
funcional foram
foram
analisados!!
analisados!!

Terapia
Terapia Comportamental
Comportamental para
para transtornos
transtornos de
de ansiedade
ansiedade apresentou
apresentou
resultados
resultados consistentes
consistentes com
com aa diminuição
diminuição ee com
com oo aumento
aumento da
da
atividade
atividade de
de algumas
algumas regiões
regiões cerebrais
cerebrais relacionadas
relacionadas com
com algumas
algumas
psicopatologias
psicopatologias
OUTROS ESTUDOS....
 E o inverso acontece?
Estudos com neuroimagem demonstram que
certas áreas cerebrais podem predizer uma
melhor eficácia de um tratamento
psicoterapeutico!!
 AVALIAÇÃO
NEUROPSICOLÓGICA
A Avaliação Neuropsicológica é o estudo detalhado das funções
cognitivas, emocionais e comportamentais utilizando-se de um
conjunto de testes e procedimentos padronizados, com objetivo
diagnóstico, de pesquisa ou para auxiliar no planejamento da
reabilitação de pessoas com alterações cerebrais.

Orientação
Atenção
Memória e aprendizagem
Linguagem e funções verbais
Organização e Planejamento
Percepção
Funções Motoras
Humor
Comportamento
Personalidade.
 A AVALIAÇÃO
NEUROPSICOLÓGICA É UMA
FERRAMENTA EXCLUSIVA DO
PSICÓLOGO !!!
x
 Conclusões
AFINAL, QUÉM É O PSICOLOGO?

Exemplo de união de olhares: como a neurociência do comportamento

tem aproveitado conceitos da psicologia para suas pesquisas.

Será que estruturas cerebrais podem predizer uma melhor eficácia de

psicoterapias.

Ação e auxilio de fármacos.

A importância da neurociência do comportamento e seu auxilio no

tratamento e prevenção de transtornos.

Importância dos alunos de psicologia saberem fisiologia.

 FIM

OBRIGADO PELA PRESENÇA!

PESQUISA BIBLIOGRAFICA DE
ARTIGOS CIEN
 Da mesma maneira, se
analisarmos as modificações
químicas do cérebro de uma
pessoa, poderemos saber se essa
pessoa está tendo um acesso de
raiva, mas essa análise não nos
permite saber do que ela tem raiva
 RESPOSTAS FISIOLÓGICAS

BOTAR REFERENCIA
BOTAR REFERENCIA
Tratamento psicoterapeutico para
TEPT
Como é feito esse tratamento??
Terapia cognitiva-comportamental ??

•Restruturação cognitiva
•Terapia de exposição ( vivo e imaginária)
•Extinção do medo condicionado
 NEUROIMAGEM
TOMOGRAFIA
ESTIMULAÇÃO
POR
MAGNÉTICA
EMISSÃO DE
TRANSCRANIANA
PÓSITRONS (PET
(TMS)
SCAN)

TMS pulse

Amplitude do
PEM (mV)
 NEUROIMAGEM
MAGNETOENCEFALOGRAMA (MEG)
 Ressonância Magnética Nuclear (RMN)
Durante a aquisição, o aparelho
colhe imagens correspondentes a
“fatias” de nosso o corpo.
A espessura e a orientação destas
fatias são determinadas pelo técnico
que opera a máquina.
Durante a aquisição da imagem, o
corpo é “fatiado” várias vezes.
Para que a imagem resultante
destas varreduras seja de boa
qualidade, é fundamental que a
pessoa permaneça TOTALMENTE
IMÓVEL durante o processo.
Cada fatia é composta por pequenas
unidades, onde a densidade de sinal
é medida. Tais unidades são
chamadas de VOXELs.
Ler na tese da Vanessa a relação
das estruturas com o tept!!!!!!!!!
Colocar as idéias desse artigo!!
Conclusões

x
 Conclusão
Exemplo de União de olhares:
COMO A NEUROCIENCIA DO
COMPORTAMENTO TEM
APROVEITADO CONCEITOS
DA PSICOLOGIA PARA SUAS
PESQUISAS
Será que estruturas cerebrais
podem predizer uma melhor
eficacia de psicoterapias
Ação e auxilio de farmacos
A importancia da neurociencia
do comportamento e seu
auxilio no tratamento e
prevenção de transtornos
Importancia dos alunos de
psicologia saberem fisiologia