El documento analiza los efectos del plomo en la salud. Explica que el plomo se puede encontrar de forma orgánica o inorgánica y que las principales vías de exposición son la respiratoria e ingesta. Detalla los efectos negativos del plomo incluso a bajos niveles como problemas neurológicos, cardiovasculares y de desarrollo. Finalmente, explica que el saturnismo se refiere al envenenamiento por altos niveles de plomo que pueden causar graves daños a la salud.
El documento analiza los efectos del plomo en la salud. Explica que el plomo se puede encontrar de forma orgánica o inorgánica y que las principales vías de exposición son la respiratoria e ingesta. Detalla los efectos negativos del plomo incluso a bajos niveles como problemas neurológicos, cardiovasculares y de desarrollo. Finalmente, explica que el saturnismo se refiere al envenenamiento por altos niveles de plomo que pueden causar graves daños a la salud.
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El documento analiza los efectos del plomo en la salud. Explica que el plomo se puede encontrar de forma orgánica o inorgánica y que las principales vías de exposición son la respiratoria e ingesta. Detalla los efectos negativos del plomo incluso a bajos niveles como problemas neurológicos, cardiovasculares y de desarrollo. Finalmente, explica que el saturnismo se refiere al envenenamiento por altos niveles de plomo que pueden causar graves daños a la salud.
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encuentra en la corteza terrestre, es uno de los más abundantes de la naturaleza, aunque rara vez se encuentra en su estado elemental, casi siempre formando sulfuros, sulfatos, carbonatos o fosfatos de plomo.
El plomo se puede encontrar como plomo
orgánico o plomo inorgánico. El plomo orgánico se encuentra asociado a átomos de carbono, esto es propio de gasolina con antidetonantes. El plomo inorgánico es el que se pude encontrar asociados a óxidos u otros derivados en minas o yacimientos. Hoy en día el uso del Plomo es bastante amplio, sobre todo a nivel industrial, de hecho se reporta su uso en una minas en Turquía en el año 6500 AC. El uso del Plomo ha sido progresivo a través de la historia de la humanidad, de hecho el contenido de Plomo en los huesos de los ancianos de hoy en día contienen 500 veces más Plomo que los ancianos del antiguo Egipto. Ahora podemos encontrar Plomo en la fabricación de Baterías, forros para cables, elementos de construcción, pigmentos, soldaduras, municiones, plomadas de pesca. Vías de exposición al plomo.
La exposición en el ambiente ocupacional de
plomo inorgánico ocurre en minas y fundidoras, igual que en las personas que son soldadores de metal, y al contacto con pinturas con plomo, y en la fabricación de baterías galvanizadas. La exposición baja o moderada puede ocurrir en la industria del vidrio. Los altos niveles de las emisiones de las fundidoras y minas con plomo que pueden contaminar áreas cercanas.
El ingreso del plomo puede ser tanto por
la vía alimenticia como respiratoria, por ende las vías de ingreso no ocupacionales son los alimentos, el agua y el aire. Dentro del ingreso por la vía alimenticia destacan alimentos contaminados por el uso del arseniato de plomo como fungicida en las cosechas, polvo que contenga plomo y este cae en las cosechas, latas de conserva soldadas con plomo, aunque en Estados Unidos la contaminación de alimentos en conserva por plomo disminuyo un 87% en la década de los 80’s. El agua se ve susceptiblemente contaminada con plomo, en edificios o casas antiguas desde antes de los años 90, las cañerías se soldaban con plomo, La tercera vía más importante de exposición al fuente de ingreso por vía oral, por lo plomo es el aire, sobre todo en el ambiente demás el agua potable contiene muy ocupacional. El plomo en el aire puede ser bajas cantidades de plomo. inhalado por el tracto respiratorio al respirar o tragar polvo, también se encuentra en el material particulado producto de actividades antropogenicas, como industrias (o fuentes fijas), automóviles. También podemos encontrar pequeñas En Estados Unidos se prohibió el uso de plomo cantidades de plomo en el cigarrillo lo como aditivo en gasolinas en el año 1996, ya cual conduce a una exposición más que el gran parque vehicular que crecía día a prolongada al plomo para los día esto sumado a la contaminación producida fumadores. por las fuentes fijas hacían aumentar los niveles de plomo en el material particulado. En Chile el nivel de uso de gasolinas con plomo viene disminuyendo desde principios de los noventa. En la Región Metropolitana a partir del año 1992 se prohibió el ingreso de vehículos sin convertidor catalítico a la Región Metropolitana y a partir de 1994 en el resto del país, lo que requirió de gasolina sin plomo en todo el país, de echo Enap realizó importantes inversiones que le permitieron producir gasolinas de mayor octanaje, y es así como ahora la composición de ambas gasolinas es muy similar, habiéndose reducido el contenido de plomo en las gasolinas con plomo desde 0,29 grs/lt en 1993 a 0,10 grs/lt en el año 2000. Efectos en la salud del plomo
Como se absorbe el plomo dependerá El plomo es un metal no esencial para el
únicamente en que composición química se ser humano, este es un catión divalente y encuentre este. En el caso de compuestos se une fuertemente a grupos sulfhidrilo de orgánicos de Plomo, la principal vía de las proteínas. absorción es la piel, mientras que los Se ha estudiado que el plomo es transportado compuestos inorgánicos son absorbidos en el ser humano a través de la membrana del principalmente a través de los tractos glóbulo rojo, el 99% del plomo en la sangre respiratorios y gastrointestinal, siendo esta está asociado con los eritrocitos, el restante 1% última vía la principal en personas no está en el plasma, donde está disponible para expuestas ocupacionalmente. El plomo transporte hacia los tejidos. El plomo inhalado depositado en el tracto respiratorio sanguíneo no retenido es excretado por los bajo es completamente absorbido La riñones o a través de la bilis por el tracto cantidad de plomo absorbido desde el tracto gastrointestinal. En estudios con adultos, el gastrointestinal es típicamente 10 a 15% de plomo tiene una vida media en la sangre de la cantidad ingerida; para mujeres aproximadamente 25 días, en los tejidos embarazadas y niños, la cantidad absorbida blandos, aproximadamente 40 días, y en la puede aumentar hasta un 50%. porción no lábil de los huesos, más de 25 años. El plomo en la sangre ha evidenciado Para los niños el plomo es uno de los dos tipos de anemia envenenamiento tóxicos más peligrosos ya que esta agudo con plomo se asocia a anemia estudiado que puede producir un hemolítica y envenenamiento crónico significativo retraso en el desarrollo induce a anemia por interferencia con neurocognositivo. Lactantes recién la eritropoyesis y por disminución de nacidos expuestos a bajas la sobrevivencia de la célula roja. Los concentraciones de plomo han sido efectos en el sistema hematopoyético asociadas con efectos adversos sobre la se observan en concentraciones de 50- integración visual-motora y la destreza 80 mg/dl en adultos, y de 40-70 mg/dl motora perfecta durante la niñez. en niños. Varios efectos del plomo fueron observados en las concentraciones más Un 90% del plomo presente en nuestro bajas de 10 g/dl, incluyendo efectos cuerpo de deposita en los huesos pudiendo nocivos sobre la electrofisiología, la permanecer allí durante décadas. Los neuroquímica, el comportamiento, las depósitos del plomo en hueso pueden ser funciones cognoscitivas y el reabsorbidos y liberados a la sangre durante desempeño en la escuela. la remodelación del hueso normal, durante períodos de incremento en la reabsorción ósea, como ocurre en ciertos estados patológicos como en el hipertiroidismo. Las consecuencias negativas de la El plomo maternal rápidamente cruza la exposición de plomo debajo de 5 g/dl placenta poniendo en riesgo al feto. La se han observado en el índice de evidencia indica que el plomo no solo afecta inteligencia, la atención, la integración la viabilidad del feto, sino que también su visual-motora, las habilidades desarrollo. académicas incluyendo cuentas Las consecuencias del desarrollo de la aritméticas y de la lectura. Sin embargo, exposición prenatal a bajos niveles de plomo en una publicación reciente, se han incluyen peso de nacimiento reducido y reportado asociaciones entre el déficit nacimiento prematuro. El plomo es un neuro-comportamiento y los niveles del teratógeno animal, pero no se ha relacionado plomo tan bajos como 3 g /dl. a malformaciones congénitas en humanos La exposición ocupacional a los niveles Síntomas observados en relativamente altos >40 g/dL, se ha concentraciones de sangre venosa de asociado a calidad reducida del semen, 10-30 mg/dl, han sido encefalopatías, abortos espontáneos y disminución del hiperactividad o agresividad, además porcentaje de fertilidad, por un efecto Se ha observado hipoacusia directo de la función testicular o por particularmente con altas frecuencias desequilibrio hormonal. al aumentar los niveles de plomo en sangre, lo que puede contribuir a la discapacidad aparente de aprendizaje. Se ha demostrado también una Saturnismo o plumbosis se llama el asociación positiva entre el plomo y envenenamiento que se produce con el nivel de presión arterial, además plomo, es debido a que en la antigüedad los de ciertos cuadros clínicos alquimistas le llamaban Saturno a este cardiovasculares como elemento. El termino envenenamiento se enfermedades coronarias, accidentes ha asociado a la intoxicación de altos cerebro vascular, enfermedades niveles de plomo asociados a efectos graves arteriales y mortalidad a niveles para la salud, un envenenamiento agudo menores que 5 µg/dL de plomo en la puede acarrear síntomas como dolor, sangre. debilidad muscular dolor abdominal, Ciertamente el plomo también es un náuseas, vómitos, diarrea y el neurotóxico reconocido, el cual interfiere en la estreñimiento. La absorción de grandes liberación de la Acetilcolina, el cual es un cantidades de plomo durante un corto neurotransmisor del sistema nervioso central y tiempo puede causar hemolisis, causando periférico, el cual es el encargado de mediar la anemia alteraciones renales: insuficiencia actividad sináptica del sistema nervioso. Así renal aguda, también es capaz de impedir la reabsorción de alteraciones neurológicas (encefalopatía colina y la síntesis consecuente de Acetilcolina, saturnina) a niveles de 100-200 μg/dL en además la Adenil-ciclasa del SNC es inhibida adultos y de 70-80 μg/dL en niños13. Se por el plomo. Con niveles de Pb-B inferiores a manifiesta en forma de convulsiones, y 60 g/ 100 ml puede existir ya un retraso de la coma, que puede conllevar a la muerte en velocidad de conducción del impulso nervioso. 2-3 días después de la intoxicación. El plomo en el material particulado en Chile
Chile no es un país ajeno a la contaminación Región Gasolinas con Gasolinas sin
por plomo, es de conocer que el principal plomo plomo
motivo para el plomo presente en el aire sean
Metropolitana 0,4 gr/l 0,013gl/l las fuentes móviles que emiten plomo resultado de la combustión de las gasolinas. Resto del país 0,6 gr/l 0,013gr/l Pero en chile el uso del plomo en las gasolinas se termino prácticamente el 31 de marzo del Tipo de vehículo Plomo emitido a la 2001 cuando la ENAP dejo de producir atmosfera gasolinas con plomo, pero en el fondo prácticamente el uso de estas gasolinas Opera con gasolina Libera el 40% de Pb a la sin Pb. atmosfera empezó a principios de los años 90 cuando en la Región Metropolitana se prohibió el ingreso Opera con gasolina Libera el 75% de Pb a la de automóviles sin convertidor catalítico, el con Pb. atmosfera problema de los aditivos antidetonantes como el Tetrametil de plomo es que "envenenan" el catalizador inutilizándolo. Región Gasolinas con Gasolinas sin plomo plomo
Metropolitana 0,30 gr/l 0,0052 gr/l
Resto del país 0,45 gr/l 0,0052 gr/l
Otra fuente de plomo en el aire es por El 6 de enero de 2001 fue puesta en el aquellas actividades antropogenicas diario oficial la norma de calidad primaria industriales o de minería, en ejemplo para el plomo en aire decreto 136 del acopios y movimiento de minerales en MINSEGPRES la cual estipula: Arica y Antofagasta, fundiciones de cobre, Artículo 3º. La norma primaria de calidad las fundiciones primarias y secundarias de del aire para el contaminante plomo será plomo y otras fuentes fijas. de 0.5 microgramos por metro cúbico normal (µg/m3N) como concentración Por parte de las fundiciones de cobre en anual. Se considerará sobrepasada la Chile se han fijado emisiones entre 20 y norma cuando el promedio aritmético de 140 toneladas de plomo por año, en la los valores de concentración anual de dos Región Metropolitana las fundiciones años sucesivos supera el nivel de la norma secundarias de plomo se hace una en cualquier estación EMPB (Estación de estimación de plomo basada en las monitoreo de plomo con emisiones de PM10 de modo que se representatividad poblacional). obtiene un total de plomo emitido en Asimismo se considerará sobrepasada la Santiago (para estas fuentes) de 4,9 norma si la concentración anual Ton/año, distribuidas en 10 comunas. correspondiente al primer período anual contado desde la entrada en vigencia de la presente norma, es superior en más de un 100% al nivel de la norma, en cualquier estación EMPB. Se hizo estudio en Santiago sobre el plomo se hizo en 3 estaciones de monitoreo semiautomática en estas tres estaciones, se monitorea el material particulado en su fracción PM10 a través de recolección en filtros, los mismos que se usarán para la detección y cuantificación del elemento plomo. La técnica de muestreo está validada por el programa de Vigilancia de Calidad del Aire y se denomina Método gravimétrico de muestreador de alto volumen con cabezal MP10. Se realizo una caracterización del material particulado provenientes de las estaciones de muestreo de Cerrillos, La Pintana y Ñuñoa. Las muestras corresponden a filtros de microfibras de cuarzo colectadas por el Programa de Vigilancia de Calidad del Aire durante los años 1997 –2000. Las muestras tomadas en años La técnica de análisis de plomo en los filtros de anteriores se mantuvieron guardadas cuarzo se realizo tomando en cuenta la en la oscuridad y refrigeradas, metodología propuesta por la norma ISO 9855 rotuladas con su propio número de AIRE AMBIENTE. identificación. El total de muestras En los resultados se observa el incluye 1 muestra diaria de cada una comportamiento estacional en las 3 estaciones de las estaciones durante los meses de durante los años estudiados. Durante los meses invierno (abril - septiembre) y 1 de invierno se puede observar un aumento en muestra cada dos días de cada una de el contenido de plomo al compararlo con los las estaciones durante los meses de meses de verano. verano (octubre - marzo), esto es 2.430 filtros de enero a diciembre de los años 1997 a 1999, más 765 filtros de enero a noviembre del año 2000, es decir 3.195 filtros. Se puede observar que durante los años del estudio los niveles de plomo van disminuyendo en las 3 estaciones. En el caso de La Pintana, con respecto al año 1997, se observa una disminución de 14% el año 1998, de un 54% el año 1999 y de un 52 % el año 2.000. En el caso de Ñuñoa, con respecto al año 1997, se observa una disminución de 47% el año 1998, de 64% el año 1999, y de 68% el año 2000. En el caso de Cerrillos, con respecto al año 1997, se observa una disminución de 22% el año 1998, de 58% el año 1999, y de 56% el año 2000. Prácticamente 10 años después El material particulado es recolectado por un durante el periodo de noviembre de filtro de microfibra de cuarzo cuyas 2006 a noviembre de 2007 se realizo dimensiones son de 8’’ x 10’’, luego de haber un estudio por parte de SEREMI de sido expuestos por 24 horas. El período de salud de la Región Metropolitana estudio o evaluación de la norma de Pb, como autoridad sanitaria. Según el corresponde a los muestreos realizados entre censo del año 2002 un 40% de la Noviembre 2006 – Noviembre 2007. población del país habita en Santiago Posteriormente, los filtros seleccionados son la cual se ve expuesta a serios riesgos a analizados para la detección y cuantificación su salud por las altas concentraciones del elemento plomo, a través de la técnica de de contaminantes atmosféricos. El espectrofotometría de absorción atómica, objetivo de ese estudio fue comprobar aplicada en el laboratorio ambiental de la el cumplimiento de la norma de Seremi de salud R.M. calidad ambienta para el plomo.
Se utilizaron las 3 mismas estaciones
del estudio anterior para tomar las muestras de aire, además se utilizo lo que la norma establece con respecto a los análisis de datos y procedimiento de cálculo. Los equipos utilizados durante los muestreos fueron: • Cabezal MP10 • Cuerpo Central • Motor y porta Filtro • Porta Filtro y tapa de aluminio • Muestreador de alto volumen Los filtros son rotulados con un número de identificación, luego pesados, antes y después de la exposición, para conocer su contenido de material particulado neto y, así, determinar la concentración normalizada de MP, esto en relación con el flujo de aire en cada muestreo, la presión atmosférica y temperatura estándar (1 Atm. y 25ºC respectivamente) y la humedad.
Resultados:
Nuevamente, al igual que en el
estudio de hace diez años atrás, el incremento de la concentración de plomo en el material particulado en los meses de Otoño-Invierno- Primavera. El máximo corresponde a la estación de Cerrillos con un máximo de 0.43 µg/m3N. Se observa, también, que ninguno de los datos obtenidos supera la norma establecida. En el grafico anterior se puede observar que la concentración de plomo en la estación de Cerrillos, es mayor que las dos restantes incluso superando en un 55 % a la de la estación La Pintana, esto se debe a que esta estación está ubicada en un sector residencial/industrial, con muy poca arborización, lo que influye en una mayor concentración de los contaminantes. Aun así el valor promedio de plomo de la Región Metropolitana considerando las 3 estaciones de monitoreo: La Pintana, Ñuñoa y Cerrillos corresponde a 0.14 µg/m3N, un 72% menos del valor bajo la norma establecida de 0.5 µg/m3N. Un estudio hecho hace 35 años demostraba El ALA-U, es utilizado corrientemente en que las zonas de la Región Metropolitana medicina ocupacional como un test de que más contaminación por plomo tenían exposición precoz en la intoxicación por eran el centro de la comuna de Santiago y plomo. Dentro de las mediciones se pudo San Bernardo, como ya habíamos hablado el encontrar que los niveles de ALA-U estaban plomo actúa en la inhibición de varias muy altos como ejemplo en Santiago centro enzima, una de esas enzimas que participan en tres promedios de muestras de niños de en la síntesis del hem en los eritroblastos de jardines infantiles donde el promedio de ALA- la medula ósea. Una de ellas es la delta- U 13.5, 11.9 y 16.2 µg/ml y en San Bernardo ALA dehidrogenasa, su inhibición trae 14.9 µg/ml. En un sujeto normal la excreción como consecuencia una acumulación del de ALA-U no debiera sobrepasar 4,5 µg/ml. acido delta amino levulinico en la sangre y Una concentración de 20 µg/ml. es un índice su consiguiente eliminación en la orina de absorción excesiva de plomo. (ALA-U), donde puede ser determinado. Su eliminación aumenta de manera exponencial con respecto al alza de concentración de plomo en la sangre. Aun así nuevas vías de exposición al Últimas evidencias han demostrado que el plomo han aparecido y quizá con mucha cigarrillo produce daños sobre la salud más concentración. Hoy se estima que reproductiva de la mujer. Es la toxicidad del existen alrededor de 1.300 millones de plomo en este la cual está asociada a fumadores en el mundo, es más sabemos complicaciones durante el embarazo han que en Argentina, Chile, Uruguay, Brasil y reportado que el plomo pasa fácilmente la Paraguay, las prevalencias son bastante barrera placentaria causando cambios en el altas pues, alrededor del 40% de la embrión, tales como reducción de los población fuma. Y el 30% de los jóvenes movimientos respiratorios, aumento de los en estos países entre los 13 y 15 años ya latidos cardíacos, alteración de la nutrición y el fuma habitualmente. sistema nervioso, aportando menos oxígeno al El tabaco en un cigarrillo contiene entre feto por lo que son mayores las posibilidades 600-800 ng de plomo y estudios han de hemorragias y ruptura de placenta, lo que demostrado que el humo del tabaco puede conducir a nacimientos prematuros y contiene 60 ng de plomo por cigarrillo, reducción de peso del recién nacido mientras que el humo que se respira puede tener entre 5-10 ng de plomo que es absorbido directamente por las vías respiratorias. Conclusiones. Como hemos visto las vías de exposición al También nos hemos dado cuenta del plomo y sus efectos tóxicos en la salud son creciente nivel de fumadores y el riesgo al muchas. A pesar de que la contaminación del que están expuestos ya que sin duda en material particulado respirable con plomo a espacios cerrados como bares, disminuido a través de los años en Santiago restaurantes y discoteques se suma una especialmente cabe dudas por ejemplo al gran concentración de plomo tanto para modelo de monitoreo ya que puede no ser fumadores activos como aquellos que son representativo a modo que en invierno el nivel pasivos. de contaminantes de la Región Metropolitana Sin duda hay que seguir investigando se traslada al sector poniente de la capital en sobre las nuevas vías de exposición en la comunas como Cerro Navia, Lo Prado y que se encuentra el ser humano para Pudahuel, por motivo de la nula circulación de poder combatirlas lo más raudo posible. vientos y la capa de inversión térmica Fin…