Alinhamento, Inovação e Inteligência

Diagnóstica

TRANSFORMANDO O FUTURO DA
SAÚDE

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O ambiente da saúde é difícil...

Erros Médicos continuam sendo a

principal causa de mortes no mundo

O custo mundial com o tratamento

de diabetes irá ultrapassar R$ 673
bilhões ao ano até 2040, com 642
milhões de pessoas

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Custos escondidos da saúde

Tempo de espera Ocupação de leitos

Pronto Socorro

Exames
incorretos

Condições Reinternação
Adquiridas em
Tempo de permanência Hospitais

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Chamado para mudança

ENVELHECIMENTO
DA POPULAÇÃO

DEMANDA DOS DEMONSTRAÇÃO

CONSUMIDORES DE VALOR
DOENÇAS
PERFORMANCE

CRONICAS
MUDANÇAS NAS
MÉTRICAS DE
PERFORMANCE

PRESSÃO DE PREÇOS
DIFERENÇA NA
PERFORMANCE

TEMPO
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Laboratório Convencional

PA 1x

2
x

3
x

TÉCNICO

ESPECIALIZADO

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Objetivos

Padronização • Regras de decisão

• Redução de erros

Produtividade • Liberação automática

• Agregar valor

Gestão • Centro de comando e controle da operação

• Indicadores para tomada de decisão

Qualidade • Satisfação dos médicos

• Satisfação dos pacientes
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Estamos criando valor com nossos dados de laboratório?
C-Suite espera que os laboratórios aumentem sua capacidade de uso dos dados para melhorar a gestão dos pacientes

Quais áreas você gostaria de ver mais melhorias no laboratório clínico?

71%
Redução de tempo
com diagnóstico
intervenção 61%
Condução de
59% Medicina de
Precisão
Estratificação de
risco da população
de pacientes

58%
39% Gestão de
Doenças Crônicas
Análises
preditivas

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Como melhorar o conhecimento em testes de laboratório?

LABORATÓRIOS DEVERIAM…
FORNECER MAIS FORNECER INTERPRETAÇÃO OFERTA PARA FORNECER
DETALHE SOBRE DOS RESULTADOS CONSULTAR SOBRE OS TREINAMENTO EM
RELATÓRIOS RESULTADOS NOVOS PADRÕES

?
?

72% 75% 77% 53%

Não muito satisfeitos com Não estão muito satisfeitos valorizaria o laboratório gostaria de aprender sobre
o nível de informações que com a orientação que fornecendo interpretação novos testes de diagnóstico
recebem dos laboratórios recebem em seus resultados adicional para apoiar o através de profissionais de
diagnóstico laboratório

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Source: Abbott data on file
COLLABORATÓRIO
Nossa proposta de valor

ATINGIR DE FORMA MENSURÁVEL UMA MELHOR PERFORMANCE NA ÁREA DA SAÚDE

CONSULTORES SISTEMAS INSIGHTS

ESPECIALIZADOS HARMONIZADOS INTELIGENTES

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Nossa estratégia de criação de valor

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 Seus dados são a chave para seu
desenvolvimento

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Nossas soluções de criação de valor

Al (Alinhamento)
In (Inovação)
IQ (Insights Inteligentes)

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Objetivos do Laboratório

Otimizar TAT e ter indicadores

Potencializar a efetividade
para tomada de decisão
operacional do laboratório

Criar processos automatizados Otimizar operação para absorção

e padronizados do aumento de demanda

Aumentar e garantir a Satisfação dos médicos e dos

qualidade pacientes

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Sistema de Gestão de Analisadores

Controle Monitore toda a Evite Otimize testes

equipamentos operação, da entrada gargalos de amostras
em tempo real de amostras até a com alertas com inteligência
usando um liberação de proativos operacional real
único sistema resultados

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Laboratório Digital

Parametrização Validação Liberação

de Controle e Técnica Automática
Garantia de Padronizada de
Qualidade Regras de Cross check Resultados
Repetição entre setores Entrega de
Automática e exames Resultados
anteriores

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Potenciais benefícios
• Sistema aberto a todos os equipamentos
• Acompanhamento das amostras, da entrada à Soroteca
• Rastreabilidade total dentro da operação
• Verificação automática até 97%
• Controle de Qualidade integrado
(Westgard e Levey Jennings, médias móveis)
• Indicadores operacionais em tempo real
• Centro de comando e controle de toda operação
• Reduz erros do usuário
• Permite a capacidade de fazer mais com menos
• Possibilita alcançar as metas de níveis de serviço
• Oferece maior eficiência e confiança nos resultados
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GERENCIAMENTO DE TESTES

AUTOMATICAMENTE revisa e libera os

resultados dos pacientes baseados nos
critérios do laboratório.

Habilidade de revisar múltiplos

AMS instrumentos e trabalhar em diferentes
Middleware
áreas AO MESMO TEMPO.

Permite que a equipe do laboratório

disponha do tempo necessário para lidar
de fato exceções causando IMPACTO na
QUALIDADE do cuidado com o paciente.

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Laboratories ADD-00057072 ADD-00057072 20
GERENCIAMENTO DE AMOSTRAS Logística da Amostra
DE PONTA A PONTA

Monitore as amostras Fluxo de Trabalho

durante o transporte para
garantir a qualidade.

Monitore o fluxo de trabalho

para que você possa
Gerenciamento de facilmente determinar os
AMS próximos passos.
Middleware Automação
Turbine a
performance e a
eficiência das suas
soluções de
automação. Soroteca
Atribua e grave a
localização das
suas amostras em
sua soroteca.

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Laboratories ADD-00057072 ADD-00057072 21
GERENCIAMENTO DE QUALIDADE
PADRONIZAÇÃO EM TODA A INSTITUIÇÃO
CONFIGURE número de lotes, níveis e outros
parâmetros para os materiais de QC.

SUPORTA resultados de QC de qualquer

analisador, além de entrada manual de
informações.

AMS
Middleware
DISPLAY gráfico de QC resultados para
precisão, acurácia e comparação.

UTILIZE regras automáticas na validação para

resultados baseado nos testes de QC.

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Laboratories ADD-00057072 ADD-00057072 22
RELATÓRIOS GERENCIAIS
GESTÃO TÁTICA E OPERACIONAL

Mais de 30 relatórios prontos para uso,

incluindo:
▫ Chegada de Amostras
▫ Análise de TAT
AMS ▫ Controle de Qualidade
Middleware
▫ Configuração de Sistema
▫ Análise de Problemas
▫ … e muito mais.

COMPLEMENTAM A FERRAMENTA
DE BIS COM MÉTRICAS ADICIONAIS.
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Laboratories ADD-00057072 ADD-00057072 23
Gestão integrada de unidades operacionais
Áreas do Laboratório

Visão Operacional dos

analisadores e sistemas
de automação com
acesso rápido aos demais
módulos.

Laboratórios
Conectados

Acesso e controle remoto dos analisadores

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 Gestão de amostras e testes

Visão Total das amostras,

status dos analizadores,
validações e controle de
Visão global dos testes qualidade.
por paciente, indicação
de pontos de atenção,
necessidade de repetição
ou validação

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STARTER PACKAGE
Pacote Inicial com módulos base

Controle de Qualidade
Relatórios e Estatísticas
Entrada de testes e avisos
Fluxo de Amostras

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Potenciais benefícios
• Sistema aberto a todos os equipamentos
• Acompanhamento das amostras, da entrada à Soroteca
• Rastreabilidade total dentro da operação
• Controle de Qualidade integrado
(Westgard e Levey Jennings, médias móveis)
• Indicadores operacionais
• Possibilita alcançar as metas de níveis de serviço
• Oferece maior eficiência e confiança nos resultados

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Sistema de inteligência empresarial

Avalie seu desempenho Obtenha uma compreensão Defina um caminho mais

de forma muito mais única e clara de claro e mais impactante
ampla, mais profunda e desempenho e melhores para melhoria de
focada práticas no ambiente desempenho
externo

© 2016 Abbott Laboratories For internal use only.

 O AlinIQ BIS é uma solução
integrada que impulsiona a
produtividade operacional e
otimiza a capacidade para ajudar
as instituições de saúde a
melhorar o desempenho por meio
da gestão e do controle das
informações

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BUSINESS INTELLIGENCE WORKSHOP
Uma seção “liderada pelo seu personal”…
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Análise aprofundada dos desafios comuns
que afetam o desempenho.
Workshop interativo para identificar como os
principais KPIs irão apoiar o alcance de suas
metas.
ALINIQ BIS DASHBOARD
Seu painel de indicadores…

Monitora o seu desempenho em relação aos

KPIs e principais alvos definidos no Workshop.
Fácil de usar, ajuda a identificar problemas e
planejar melhorias nas operações a partir de 5
indicadores:
• Demanda
• Produtividade
• TAT
• Alinhamento de Capacidade e Demanda
• Utilização de analisadores

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AlinIQ BIS dashboard – Demanda

A capacidade de demanda mostra o volume de carga de trabalho de entrada do laboratório. É uma indicação
da alteração do volume da carga de trabalho ao longo do tempo e pode ser visualizada por distribuição, tipo,
origem / localização, etc.

• A demanda é a principal impulsionadora da receita

laboratorial e do custo.
• Os laboratórios são cada vez mais obrigados a
entender e gerenciar ativamente sua demanda.
• Isso pode ser resultado de pressões orçamentárias
de saúde ou da necessidade de aumentar a receita e o
lucro.

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AlinIQ BIS dashboard - Produtividade

A capacidade de produtividade mede a produção de recursos laboratoriais e é uma indicação da eficiência e

eficácia com que os recursos são aplicados.15

•A melhoria da produtividade pode resultar em

maior lucratividade.
•Monitorar e entender esses índices deve ser
uma necessidade absoluta para qualquer
gerente de laboratório, diretor e executivo.

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AlinIQ BIS dashboard – Turnaround Time

O capacidade de Turnaround Time (TAT) mostra a porcentagem atual de testes concluídos dentro da meta
acordada, bem como o tempo que levou para atingir a meta.

•Uma indicação clara da capacidade do laboratório

de entregar consistentemente o requisito TAT
acordado.

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AlinIQ BIS dashboard – Alinhamento capacidade X demanda

O alinhamento da capacidade de demanda é uma medida do grau em que a capacidade de força de

trabalho do laboratório está alinhada à sua demanda. É um indicador complexo que consiste em dois
elementos que, quando vistos juntos, ajudam o laboratório a melhorar o uso de seus recursos humanos.

•Garante que o laboratório programe seus recursos

corretamente para ter a capacidade certa para
atender a demanda.
•Laboratórios com excesso de capacidade podem
tentar alinhar a demanda para garantir o
crescimento.
•A falta de capacidade pode resultar em resultados
de desempenho ruins, como o TAT e os custos.

*Capacity - difference between the total available capacity (based on workforce and current work rates) and the minimum required capacity
*Alignment - difference between when demand arrives in the Lab and when capacity is available to process that demand
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AlinIQ BIS dashboard – Tempo de uso do analisador

O tempo de uso do analisador é um indicador direcional que mostra as alterações na porcentagem de tempo
que os principais analisadores estão produzindo ativamente os resultados durante o dia de trabalho padrão
do laboratório.

•A perda de disponibilidade do analisador afeta

diretamente a capacidade do laboratório de processar
amostras e resulta em requisitos adicionais de
capacidade, seja por meio de um aumento na base
instalada ou por um maior tempo de trabalho.
•A produtividade total do laboratório está diretamente
relacionada à disponibilidade das principais unidades
analíticas e a melhoria do tempo de funcionamento do
analisador resultará em uma melhor utilização de
todos os recursos do laboratório.

NOTE: Analyzer time in use is different from system up time.. Up time is the amount of time it is available to produce
results while analyzer in time in use is how much time it is actually producing results.
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BENCHMARKING
“Treino” guiado…
Compare o desempenho de sua organização
em relação a colegas externos.
Relatórios periódicos de benchmark
comparando os KPIs padrão com pares da sua
região e porte.

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MARKET META-ANÁLISE
Mercado e Tendencias… Relatórios periódicos sobre seu
mercado, insights operacionais e o que
está acontecendo no mundo da saúde.

O Market Meta-
análise fornece
indicações precoces
de tendências,
conhecimento mais
profundo dos
impulsionadores
operacionais e um
guia das melhores
práticas.

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Pense no AlinIQ BIS como seu personal trainer…

1.Business Intelligence Workshop: sessão orientada por

consultor que ajudará nas reflexões sobre os desafios
operacionais comuns que afetam o desempenho, os KPIs a
serem monitorados e como medi-los para atingir as metas e os
objetivos da sua instituição.
2.AlinIQ BIS Dashboard: monitor de indicadores que medirá
como os KPIs estão sendo executados e se o laboratório está
no caminho certo para entregar em relação às metas e
objetivos.
3.Benchmarking: comparativo de seu desempenho com outros
laboratórios de mesmo porte para ajudar você a entender o
desempenho de sua instituição nesse mercado competitivo.
4.Market meta-análise: tendências do setor que podem afetar
sua instituição. Essas histórias de sucesso e fracassos ajudarão
você a gerenciar efetivamente quando a mudança chegar.
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O VOLUME DE INFORMAÇÃO FALTA DE TEMPO para envolver
DIAGNÓSTICA AUMENTA A os pacientes no processo de diagnóstico
COMPLEXIDADE DA TOMADA é uma grande preocupação dos
profissionais de saúde.1
DE DECISÃO CLÍNICA
930 peças de dados de química e
hematologia são revisadas por médicos
de atenção primária a cada semana.

METADE das questões médicas’

relacionadas aos seus pacientes não são
investigadas e não são respondidas.
1. Improving diagnosis in health care. 2015. Washington, DC: National Academies Press.
2. Poon EG, et al. J Biomed Inform 2003; 36: 80-91.
3. Del Fiol G, et al. JAMA Intern Med 2014; 174(5): 710-8.
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Muita atenção é gasta na qualidade dos resultados dos testes

Mas muitos erros de diagnósticos

Questões clínicas,
Seleção de testes
ocorrem fora do laboratório

Leitura,
Validação dos interpretação e
Coleta de Tomada de
resultados,
amostras, decisão
Geração de
transporte e
relatórios e
prepação Realização envio
dos testes

Source: Stroobants AK et al. Clinica Chimica Acta 2003; 333: 169-176.

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Mas por quê isso é importante?

INCERTEZA NA SOLICITAÇÃO DOS TESTES E INTERPRETAÇÃO

Resultam em. . . É importante porque. . .

Falta de padronização impacta nos
Falta de padronização resultados do tratamentos, reduz eficiência e
aumenta custos

Risco de erro de diagnóstico e Erros médicos representam riscos

erro médico financeiros, de saúde e de reputação

Para atender demandas crescentes e

Redução de eficiência, super
viabilidade financeira, eles devem melhorar a
utilização
eficiência e reduzir custos
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Diagnósticos errados são um sério problema

• Erros médicos são a terceira causa de morte nos EUA

• Pelo menos 1 em 20 adultos passam por um diagnóstico errado por
ano
– Isso representa aproximadamente 12 milhões de adultos nos EUA

• Diagnósticos errados representam 29% das reclamações por

negligência e 35% do total de pagamentos em um estudo de 25
anos nos EUA. Sources: 1. Markary MA, Daniel M. BMJ 2016; 353: i2139
2. Singh H, Meyer AN, Thomas EJ. BMJ Qual Saf 2014; 23: 727-31.
3. Saber Tehrani AS et al. BMJ Qual Saf 2013; 22: 672-80.

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 Suporte a Decisões Clínicas (CDS)
permite que laboratórios mobilizem dados para oferecer insights
específicos de pacientes aos médicos a fim de melhorar os
resultados clínicos e reduzir custos.

Ao mesmo tempo em que médicos capturem informações cruciais

para a tomada de decisões clínicas e os apliquem em escala com
segurança para aprimorar a saúde e o atendimento ao paciente.

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Clinical Decision Support

• O Sistema CDS usa tecnologia de interpretação de dados para

organizar e agrupar dados clínicos desestruturados de uma
variedade de fontes
• Identifica ligações e padrões de detecção permitindo o
direcionamento de tratamento do paciente específico.
• Permite métodos de tratamentos, terapias e medicações mais
embasados, personalizados, além de ajudar a reduzir os custos
globais de tratamento.

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Fonte: Improving outcomes with clinical decision support: an implementer’s guide. Second Edition. HIMSS. 2011 (in press).
Tecnologia com propósito

5 acertos
1. A informação correta (orientações baseadas em
evidências, resposta a necessidade clínica) para
Suporte para Decisões
Clínicas 2. As pessoas corretas (toda a equipe de
atendimento/serviços - incluindo o paciente)
3. Os canais corretos (ex.: RES, dispositivo móvel,
portal do paciente) com
4. Os formatos de intervenções corretos (ex.:
conjuntos de pedidos, formulários de fluxo, painéis,
lista de pacientes) nos
5. Pontos corretos do fluxo de trabalho (para tomada
de decisão ou ação)

Fonte: www.healthcareitnews.com/news/clinical-decision-support-its-about-more-technology

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Clinical Decision Support

 O Sistema CDS usa tecnologia de interpretação

de dados para organizar e agrupar dados clínicos
desestruturados de uma variedade de fontes

 Identifica ligações e padrões de detecção

permitindo o direcionamento de tratamento do
paciente específico.

 Permite métodos de tratamentos, terapias e

medicações mais embasados, personalizados,
além de ajudar a reduzir os custos globais de
tratamento.

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Sistema de conhecimento especializado

AlinIQ CDS combina texto e dados Aplica regras desenvolvidas pelos • Direciona diretrizes clinicas
numéricos de todas as fontes especialistas de cada especialidade • Escala o conhecimento especializado
disponíveis (LIS, middleware, HIS) (base de dados) de maneira objetiva • Identifica tendencias
e intuitiva para criar e manter.
• Resultados de exames atuais .
• Resultados históricos
• Anotações clinicas
• Informações demograficas dos pacientes

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Como funciona?

. . . para que toda vez que um

Um especialista clínico insere
seus conhecimentos e
processo de tomada de
decisões usando o CDS. . .
. . . e analisadas em relação a
paciente necessite de um
todas as outras informações
diagnóstico, esse processo de
relevantes do paciente,
tomada de decisão seja
incluindo dados históricos e
automaticamente aplicado às
anotações clínicas.
informações do paciente. . .

Isso permite:
Relatórios interpretativos, testes avançados de reflexos, alertas de testes apropriados, recomendações
de tratamento e validação médica podem ser concluídos sem esforço humano manual

Que médicos possam obter informações precisas do paciente, interpretações de resultados de alta
qualidade e recomendações de tratamento inteligentes e específicas do paciente

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As regras são a lógica para ações

Adicionar um
ra
Reg comentário
Se os Regra
resultados Enviar email ao
dos pacientes Reg
médico
ra
forem Regra responsável
Adicionar
anormais
teste de
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reflexo
AlinIQ CDS no processo clínico
Patient-specific
interpretations
Include calculations
and risk score
information
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Specimen Number 123654 Ordering Physician Daniel Johnson, MD
Patient Name MERTIN, JOHN Patient Address 104 SOUTH RD
ANYTOWN NY 12345
Date of Birth 10/14/49 Age 67 Sex M
Results:
Cholesterol: 7.6 mmol/L
Triglycerides: 3.4 mmol/L Ability to provide
guideline-based
Hyperlipidemia. No previously noted levels. Secondary causes should be excluded at this stage. If confirmed, these
levels may justify a lipid-lowering therapy. recommendation
s
Fasting glucose is recommended to exclude diabetes and repeat lipid profile, including HDL and LDL. If the results are
abnormal, the recommendation is initiation of lipid-lowering therapy to prevent cardiac events.
Given the current hyperlipidemia and the patient history of high concentrations of C-reactive proteins, the System
cardiovascular disease risk score for this patient is 0.64, representing a 64% risk of cardiovascular disease.
SAMPLE REPORT FOR ILLUSTRATION ONLY
Exemplos de clinical decision support

Conjuntos de pedidos
específicos por condição

Alertas e lembretes

Suporte
diagnóstico
Informações de referência
contextualmente relevantes

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Melhor desfecho clínico do paciente

PACIENTE

LABORATÓRIO

OPERADORA REDE PRÓPRIA MÉDICOS

EXEMPLOS DE UTILIZAÇÃO
• Atenção primária: Identificação e direcionamento do paciente certo para a unidade com o melhor resultado clínico e custo-efetivo.
• Monitoramento e engajamento do paciente: Grupos de patologias com mensagens personalizadas enviando alertas sobre o momento
do novo teste, relatórios de aderência (sugestão de testes não solicitados), etc.
• Identificação de grupos de risco: Criação de relatórios com grupos de pacientes e patologias para direcionar ações.
• Redução de testes repetitivos: alertas de exames repetidos em um intervalo de tempo menor que o necessário no momento da
solicitação.
• Educação dos pacientes: Relatórios mais completos e combinados: Ex: colesterol alterado + glicose alterada = metabolismo alterado.
• Lembretes de exame: Por exemplo: Importância do teste de PSA para pacientes com mais de 40 anos.
• Alertas críticos em tempo real: Redução do tempo de permanência.
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