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Saúde Pública-Sua evolução

Introdução
• Conhecer a história da saúde pública mundial nos faz
entender a situação actual da saúde pública global. A
saúde acompanhou os processos históricos mundiais,
e foi sendo remodelada a cada período, assim como a
saúde colectiva passou por altos e baixos de acordo
com o conceito de doença, e o conhecimento
científico de cada momento.
Evolução Histórica da Saúde
Pública no Mundo
• Segundo WINSLOW (1920) et all Saúde Pública é a ciência e a arte de
prevenir doenças e incapacidades, prolongar a vida e desenvolver a saúde
física e mental, através de esforços organizados da comunidade para o
saneamento do meio ambiente, controle de infecções na comunidade, a
educação dos indivíduos nos princípios da higiene pessoal e a organização
de serviços médicos e paramédicos para o diagnóstico precoce e o
tratamento precoce de doenças e o aperfeiçoamento da máquina social que
irá assegurar a cada indivíduo, dentro da comunidade, um padrão de vida
adequado à manutenção da saúde.
Preocupação com a saúde colectiva na
visão religiosa
• Observa-se pelos diversos relatos que se tinha a
compreensão que a enfermidade era transmissível,
mas que os isolamentos se justificavam de forma
empírica como fato vergonhoso, já que estas
enfermidades eram tidas como castigo divino.
Preocupação com a saúde colectiva na visão Ilusionista
Gil Sevalho (1993) afirma depois da época de domínio da Igreja, a
história da saúde pública conheceu outro contorno especificamente fase
de racionalismo e grande crescimento científico, o iluminismo. Nesta
fase, junto com a ciência, os conhecimentos na área da saúde tiveram
grandes avanços.
Desta forma o crescimento desordenado das cidades e dos núcleos de
trabalhadores nem sempre contava com as mais perfeitas condições
como:

Habitação, Saneamento básico, Tratamento adequado da água.


O nascimento da medicina social

Assim, sabendo que as questões sociais influenciavam


nas condições de saúde da população, pela primeira vez
ouviu-se o termo medicina social, como evidencia Gil
Sevalho (1993).
Uma penetração do conhecimento médico no domínio do
ambiente social, aplicado ao panorama mercantilista da
Alemanha e da França do século XVIII e ao capitalismo
incipiente da Inglaterra
1. A polícia médica alemã→ uma medicina de Estado que instituiu
medidas compulsórias de controlo de doenças,

2. Medicina urbana francesa→ saneadora das cidades enquanto


estruturas espaciais que buscavam uma nova identidade social,

3. Medicina inglesa da força de trabalho industrial→ onde havia


sido mais rápido o desenvolvimento de um proletariado.
Conferências internacionais param aprimoramento da Saúde
Publica

Na década de 70 na América Latina cresce a importância das


ciências sociais na abordagem da saúde. São organizadas
conferências, como a Alma-Ata e a Conferência de Ottawa, para
se pensar estratégias para melhorar a promoção da saúde em nível

mundial.
 A conquista do mais alto grau de saúde exige a intervenção de
muitos outros sectores sociais e económicos, além do sector saúde”

 A promoção e protecção da saúde da população é indispensável para


o desenvolvimento económico e social sustentado e contribui para
melhorar a qualidade de vida e alcançar a paz mundial;

 A população tem o direito e o dever de participar individual e


colectivamente na planificação e na aplicação das acções de saúde;
Compreende, pelo menos, as seguintes áreas:

Educação sobre os principais problemas de saúde e sobre os métodos


de prevenção e de luta correspondentes;

Promoção para produção de alimentos e de uma nutrição apropriada;

Abastecimento adequado de água potável e saneamento básico;

Assistência materno-infantil, com inclusão da planificação familiar;


Imunização contra as principais enfermidades infecciosas
As condições actuais da saúde pública mundial
Segundo Virgínia Berridge (2000) Mesmo após ser definido pela
Organização Mundial de Saúde o conceito de saúde-doença que diz
que “A saúde é o estado do mais completo bem-estar físico, mental
e social e não apenas a ausência de enfermidade” (OMS, 1948),
ainda é muito forte a ideia curativista da saúde. Ainda hoje, como
resultado de um processo histórico, muitas vezes entende-se
promoção da saúde como tratamento de uma doença.
Os dias de prosperidade da saúde pública entre as duas guerras
mundiais, o desabrochar do império da saúde pública no baseado no
hospital, foi um erro para a saúde pública, afastando-se do caminho da
saúde necessária à população.

Além disso a saúde pública ainda enfrenta um distanciamento entre a


prática e a teoria, como diz Everardo Duarte Nunes (1998):

Continua presente o dilema entre a instrumentalidade e a politicidade,


o saber académico e o saber militante, como pontos importantes para
o debate actual da saúde colectiva.
Em suma, a história da saúde pública no mundo esta directamente
ligada às situações políticas e econômicas em que delineou a
trajectória da saúde, suas necessidades de reformulações e
estabelecimento de metas ousadas para a garantia desta como direito
fundamental ao ser humano.

O desafio da construção de uma saúde pública eficiente ainda é um


desafio em quase todo o mundo, assim como a superação de outras
violações aos direitos humanos.
Obrigado pela

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