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Circulação sanguínea em

locais Especiais

Luanda, aos 23/08/2018


Pedro Magalhães
Objectivos educacionais
Ser capaz de:
• Definir as características especiais da circulação e respectivos mecanismos de
regulação no cérebro, vasos coronários, pele e feto:

• Descrever como é formado e reabsorvido o LCR e mencionar qal é o seu papel


na protecção do cérebro contra as lesões;

• Compreender como a barreira hematoencefálica impede a entrada de


substâncias específicas para o cérebro;

• Explicar como as necessidades de contracção miocárdica são garantidas pelas


artérias coronárias e mencionar quais as consequências da oclusão dessas
artérias;

• Enumerar as reacções vasculares da pele assim como os reflexos mediadores


dessas reacções;

• Explicar como o feto é suprido de oxigénio e nutrientes no útero, assim como os


eventos circulatórios necessários à transição para a vida pós-natal (extra-uterina)
RESUMINDO
• O líquido cefalorraquidiano é produzido
predominantemente pelo plexo coroideo, através de um
mecanismos de transporte activo nas células epiteliais
do plexo. O fluido é reabsorvido pela corrente sanguínea
manter a pressão;

• A permeabilidade de substâncias circulantes no cérebro


é fortemente controlada. Água, CO2 e O2 penetram
livremente;

• Outras substâncias (como a glicose) requerem


mecanismos específicos de transporte, a entrada de
macromoléculas é negligenciável.
RESUMINDO
• A eficácia da barreira hematoencefálica na
prevenção da entrada de xenobióticos é
reforçada pelo efluxo activo mediado pela
glicoproteína-P.

• A circulação coronária fornece oxigénio para a


contracção do miocárdio. Os produtos
metabólicos e os impulso nervosos induzem a
vasodilatação, dependendo da demanda de
oxigênio. O bloqueio das artérias coronárias
pode causar danos irreversíveis ao tecido
cardíaco.
RESUMINDO
• O controlo do fluxo sanguíneo cutâneo é
fundamental da regulação da temperatura
e é assegurado por níveis variáveis de
desvio de anastomoses arteriovenosas. A
hipóxia, os reflexos neurais (SNA) são
determinantes do fluxo sanguíneo cutâneo
RESUMINDO
• A circulação fetal coopera com a da
placenta e do útero, para fornecer
oxigênio e nutrientes ao feto em
crescimento, bem como transportar
produtos residuais. As características
anatômicos exclusivos da circulação fetal,
bem como as propriedades bioquímicas
da hemoglobina fetal servem para garantir
o fornecimento adequado de O2,
particularmente para a cabeça.
RESUMINDO
• Com o encerramento doo forame oval e
do ducto arterioso, à nascença, os
pulmões neonatais passam a servir como
o local para troca de oxigénio.

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