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Unidade 1 – Reprodução e

manipulação de fertilidade

TRABALHO DE PESQUISA

• Podemos Manipular a Fertilidade Humana?

• Quais são as principais Causas e Consequências da Infertilidade humana?


Conceitos Bases

O que é a infertilidade?

 É a incapacidade temporária ou permanente em conceber um filho e em levar uma gravidez até


ao seu termo natural.

Quando é que se considera um problema de infertilidade?

 Considera-se que existe um problema de infertilidade quando um casal tem relações sexuais
regularmente e sem utilizar contraceção durante um período de 1 ano, sem que ocorra uma
gravidez.

Tal significa que o casal nunca terá filhos?

 Não necessariamente, a gravidez pode ocorrer naturalmente após esse período ou recorrendo a
técnicas específicas, uma vez que a infertilidade total , ou esterilidade, é uma situação muito
rara.
Conceitos Bases

Fig.1 ( Ilustração de um casal infértil )


Dados Estatísticos

 Segundo a OMS ( Organização Mundial de Saúde ) , a infertilidade é uma doença que atinge
cerca de 15% dos casais europeus em idade reprodutiva.

 A infertilidade pode ter origem na mulher, no homem ou em ambos.

 Em cerca de 1/3 dos casos totais existem causas de infertilidade em ambos os elementos do
casal.

Fig.2( Símbolo da OMS )


Causas da infertilidade masculina

No homem, a infertilidade está, geralmente, relacionada com os seguintes problemas:

 Produção insuficiente ou nula de espermatozoides;

 Produção de espermatozoides de fraca qualidade ( com formas anormais ou com baixa ou


nula mobilidade);

 Problemas anatómicos ou fisiológicos ao nível do aparelho reprodutor ( por exemplo,


obstrução dos canais onde circula o esperma, especialmente dos canais deferentes );

 Gametogénese anormal;

 Incapacidade dos espermatozoides fecundarem o óvulo, devido a anomalias bioquímicas


impossíveis de detetar ao microscópio.
Causas da infertilidade masculina

Fig.3 ( Possíveis anomalias na forma dos espermatozoides )


Causas da infertilidade masculina

Na base dos diversos problemas de infertilidade podem estar vários fatores. Alguns dos
mais comuns são:

 Fatores a nível individual, como por exemplo, a alimentação ou o estado de saúde geral;

 A contração de doenças , principalmente de DST ( doenças sexualmente transmissíveis ),


que podem provocar a infertilidade, tais como, a sífilis, a gonorreia ou a clamídia, caso não
sejam tratadas a tempo;

 E também a ocorrência de operações cirúrgicas nas quais sejam extraídos os testículos;

Fig.4 ( Representação das DST )


Fatores de risco que podem interferir na saúde e desempenho dos
espermatozoides

 Excesso de peso;

 Consumo de bebidas alcoólicas, tabaco, drogas;

 Stress;

 Exposição a metais e substâncias tóxicas;

 Sedentarismo;

 Exposição a fontes de calor.


Consequências da fertilidade na qualidade de
vida do ser humano
De acordo com médicos e psicólogos tanto os problemas físicos como os psicológicos
devem ser vistos como um fator de risco para os casais em tratamento de infertilidade.

 A nível físico, o casal infértil pode vir a apresentar queixas somáticas como por exemplo,
náuseas, palpitações, dores de estômago e abatimento;

 Quanto ao nível psicológico as consequências podem ser imensas, inicialmente problemas


banais como vergonha, stress, ansiedade e tristeza, mas que progressivamente se vão
tornando em problemas maiores , como o isolamento social , depressão e até mesmo atitudes
agressivas.
Consequências da fertilidade na qualidade de
vida do ser humano

 A infertilidade pode, assim, ser considerada uma situação que causa grande sofrimento,
assim como dificuldade de realização pessoal, familiar e inserção.

 Por estas razões, durante as duas últimas décadas, os aspetos psicológicos da infertilidade e
as intervenções psiquiátricas relacionadas ganharam uma crescente importância.

Fig.5 ( Citação acerca das consequências da infertilidade )


Procedimentos clínicos de diagnóstico

Quais exames melhor auxiliam no diagnóstico de infertilidade masculina?

Exame físico:

 Consiste numa avaliação minuciosa do especialista em reprodução humana, realizada em


ambiente apropriado, com temperatura adequada , boa iluminação e o homem precisa estar
em pé. A principal intenção desse exame é a identificação de alterações na forma do
testículo, podendo indicar um caso de varicocele, por exemplo;

Espermograma:

 Tido como o principal exame para identificar causas de infertilidade masculina, o


espermograma realiza uma análise completa dos gametas masculinos colhidos do sêmen,
que é obtido por meio de masturbação em laboratórios especializados.
Procedimentos clínicos de diagnóstico

Quais exames melhor auxiliam no diagnóstico de infertilidade masculina?

Avaliação hormonal:

 Uma análise sanguínea, que permite avaliar as taxas das hormonas envolvidas na
produção dos espermatozoides, como o FSH e o LH (valores altos indicam alterações que
dificultam a produção de espermatozoides e níveis baixos apontam problema de estímulo
para a produção de espermatozoides);
Procedimentos clínicos de diagnóstico

Fig.6 ( Valores de um espermograma saudável )


Métodos de procriação medicamente assistida
aplicados nas causas de infertilidade mais comuns

Perante a suspeita de algum problema relacionado com a infertilidade, o primeiro passo é


procurar ajuda médica.

 Quanto mais precoce for o diagnóstico, maiores as possibilidades de conseguir uma


gravidez. Por norma, o processo é iniciado com tratamentos menos invasivos, como
a calendarização das relações sexuais, e pode haver lugar a tratamentos médicos ou cirúrgicos.

Se estes tratamentos não resultarem, são ponderadas as técnicas de procriação


medicamente assistida, como:

 Inseminação Intra-Uterina ou Artificial (IIU);


 Fertilização in vitro (FIV);
 Transferência intratubárica de gâmetas (GIFT);
 Injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI).
Métodos de procriação medicamente assistida
aplicados nas causas de infertilidade mais comuns
Produção Produção de Problemas Gametogénese
insuficiente ou espermatozoides anatómicos ou anormal
nula de de fraca fisiologicos ao
espermatozoid qualidade nível do aparelho
es reprodutor
Inseminação Inseminação Inseminação artificial Inseminação
artificial artificial artificial
Fertilização in Fertilização in vitro Injeção Injeção
vitro introplasmática introplasmática
Injeção Injeção Transferência Transferência
introplasmática introplasmática intratubárica de intratubárica de
gâmetas gâmetas

Fertilização in vitro Fertilização in


vitro

Nota : Caso haja realmente produção NULA de espermatozoides não será possível realizar nenhum
destes métodos pelas razões óbvias
Análise de Artigo Científico

“Descoberta proteína essencial para a fertilidade nos homens”

Investigadores da Universidade de Osaka, no Japão, descobriram uma nova proteína


luminal testicular, a NELL2, que afeta a comunicação entre o testículo e o epidídimo. O
estudo foi publicado na revista Science.

Como sabemos , os espermatozoides produzidos dentro do testículo não são totalmente


funcionais até amadurecerem no epidídimo (tubo que ajuda a transportar e armazenar o
esperma). A infertilidade masculina pode surgir da falta de comunicação entre o testículo
e o epidídimo e novas investigações descobriram um mecanismo desta comunicação.

Os autores do estudo descobriram que a NELL2 desencadeia no epidídimo uma sucessão
de eventos que amadurece o esperma e permite que este tenha mobilidade na fêmea.
Análise de Artigo Científico

Quando os espermatozoides entram no epidídimo,


 não são móveis e são incapazes de
fertilizar. No entanto, na sua passagem pelo epidídimo, os espermatozoides possuem um
ambiente apropriado para a maturação e armazenamento enquanto aguardam a ejaculação.

Os cientistas analisaram a
 hipótese de que as proteínas libertadas pelos testículos no início
deste processo poderiam atuar sobre os epidídimos para amadurecer o esperma à medida que
este chega ao epidídimo.

O NELL2 foi analisado como


 um possível regulador de lumicrina da fertilidade. Utilizando
tecnologia inovadora de edição do genoma, estes geraram ratos sem o gene NELL2 e
mostraram que estes machos são estéreis devido a um defeito na mobilidade do esperma.

Verificou-se
 também que a sua infertilidade poderia ser combatida com recurso a um
transgene específico da célula germinal.
20 / julho / 2020
Análise de Artigo Científico

Fig.7 ( Imagem meramente ilustrativa, correspondente ao artigo )


Bibliografia

 https://www.wikipedia.org/

 Manual Biologia ( parte 1 ) 12º ano

 https://
www.indice.eu/pt/noticias/saude/2020/07/20/descoberta-proteina-essencial-para-a-fertilidade-nos-homens

 Etc. …
Trabalho realizado por :

Rodrigo Pereira nº19

Ema Arêde nº6


12º A