ASSOCIAÇÃO ENTRE BACTÉRIAS

CROMOGÊNICAS E BAIXO ÍNDICE DE CÁRIE

DENTÁRIA: RELATO DE CASO CLÍNICO
BUSO, J. S.¹; FARIAS, A.C. R.¹; ALMEIDA, L. M.1; TORRES, H. M.1; BARATA, T. J.1.
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Faculdade de Odontologia, Universidade Federal de Goiás
Email: jessicabuso@hotmail.com.

INTRODUÇÃO
O manchamento dentário extrínseco enegrecido, Black
Stain, ocorre como linhas ou pontos escurecidos que
acometem os terços dentários cervical lingual/palatino e
vestibular, em maior frequência nas crianças. Tais
pigmentações estão associadas a presença de bactérias
cromogênicas, em especial, Actinomyces e Prevotella
melaninogênica. A característica clínica enegrecida é
decorrente do composto férrico insolúvel, formado pela
associação destas bactérias com a saliva. Por outro lado, o
baixo índice de cárie dentária em pacientes com estas
bactérias ocorre, pois, o biofilme dentário nestes pacientes
apresenta íons cálcio e fosfato, que tornam o pH da saliva
mais estável, prevenindo que este se torne propenso a Figura 2. Aspecto clínico após a evidenciação do biofilme
dentário para avaliação do índice de placa dental,
acarretar na desmineralização do esmalte dentário. utilizando fucsina básica.

OBJETIVO

Apresentar e discutir a associação da presença

clínica de bactérias cromogênicas ao baixo índice de
cárie dentária visando à manutenção da saúde bucal
e restabelecimento estético.

RELATO DE CASO
 Paciente gênero feminino melanoderma
 24 anos de idade Figura 3. Aspecto clínico após remoção mecânica das
pigmentações enegrecidas por meio da associação dda
 Queixa principal: profilaxia com pedra-pomes e água + raspagem
 “mancha nos dentes com comprometimento supragengival
estético”

Figura 4. Aspecto final pós remoção das bactérias

Figura 1. Condição inicial, evidenciando a presença de bactérias cromogênicas e clareamento dental caseiro .
cromogênicas

CONCLUSÕES
 Exame clínico intrabucal:  Bactérias cromogênicas:
 Também observado em pacientes adultos
 Manchamento extrínseco enegrecido em esmalte
dentário
 Manchamento enegrecido extrínseco
 Higiene bucal insatisfatória
 Associado ao baixo índice de cárie dentária
 Moderado índice de placa dental (biofilme dentário)
 Afeta a qualidade de vida da paciente pelo
comprometimento estético
 Baixo índice de cárie dentária (CPO-D) = 3
 Após o tratamento realizado, a paciente
relatou devolução de sua autoestima e
 Dieta cariogênica estar ciente da necessidade de
acompanhamento semestral
 Plano de tratamento:

 Orientação de Higiene Bucal REFERÊNCIAS

 Orientação de hábitos dietéticos 1. LIMA, J.E.O. Cárie dentária: um novo conceito. R Dental Pres
 Remoção mecânica das pigmentações enegrecidas Ortodon Ortop Facial.Maringá, v. 12, n. 6, p. 119-130,
nov./dez. 2001.
 Clareamento dental caseiro 2. OLIVEIRA, L.R. A Presença de mancha negra e a sua relação
 Acompanhamento semestral com a baixa prevalência de cárie em crianças. Universidade
Federal de Santa Catarina. Florianopólis.2001