• Qual é a gravidade dos sintomas? • Qual foi o mecanismo da lesão? • Qual é a atividade ou o lazer habitual do paciente? • O que o paciente é capaz de fazer funcionalmente? • Os sintomas surgiram imediatamente? • Quais são os locais e limites da dor? Há irradiação da dor? A dor é profunda? Superficial? Em pontada? Em queimação ? Contínua? História Clínica • O paciente tem dores de cabeça? • Há parestesias? Formigamentos nas extremidades? • Há sintomas nos MMII? • O paciente tem problemas de equilíbrio? Tontura, desmaios? • O paciente exibe ou queixa-se de quaisquer sintomas simpáticos? • Existem posturas ou ações que aumentam ou diminuam a dor? • Qual é a posição de dormir do paciente? • O paciente respira pela boca? Inspeção Palpação Movimento Ativo Movimento Passivo Testes Clínicos Especiais Teste de Compressão foraminal (de Spurling) Teste de Distração (tração-separação) Teste de Depressão do ombro Teste de Abdução de ombro GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA
4º SEMESTRE
DISCIPLINA: Métodos e Técnicas de Avaliação
História Clínica
• Qual é a idade do paciente? Qual é a ocupação?
• Qual foi o mecanismo da lesão? • Quais os locais e limites da dor? • Há irradiação da dor? • A dor é profunda? Superficial? Queimante? Contínua? • A dor está melhorando? Piorando? História Clínica
• A dor é pior pela manhã ou à noite?
• Que movimentos doem? • Está presente parestesia? • Qual a atividade ou lazer habitual do paciente? Que atividades agravam ou aliviam a dor? • Qual é a posição de dormir do paciente? • Que tipo de sapatos o paciente usa? • O paciente está utilizando alguma medicação? Inspeção Palpação Movimento Ativo Teste de elevação da perna reta Teste de derrear-se TESTES • TESTE DE KERNING • TESTE DE MILGRAM • TESTE HOOVER • TESTE DE VALSALVA • SINAL DE GAENSLEN • TESTE DE FABERE OU DE PATRICK AVALIE SUAS OPÇÕES... PENSE BEM ANTES DA DECISÃO... ACREDITE NA SUA ESCOLHA... MERGULHE DE CABEÇA EM TUDO QUE FIZER... ACHAR O PARAÍSO SÓ DEPENDE DE VOCÊ...