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DISCIPLINA DE FARMACOLOGIA
FARMACOLOGIA DA ASMA
• Reação inicial
(broncoconstrição):
Histamina, Triptase, Leucotrienos
e Prostaglandinas
• Reação tardia (broncoconstrição
persistente, infiltração celular e
hipersecreção de muco):
Interleucinas 4, 5, 9 e 13 que
ativam eosinófilos e estimulam a
produção de IgE pelos linfócitos B
Mecanismo de Broncoconstrição na Asma
Mecanismo de Espessamento da Mucosa na Asma
A Hiperreatividade Brônquica é
quantificada ao medir-se a queda
no volume expiratório forçado em
um segundo (VEF) provocada pela
inalação de concentrações
crescentes de histamina ou
metacolina (aerossol).
Fisiopatologia da Asma
TRATAMENTO
Broncodilatadores Corticosteróides
Os medicamentos podem ser administrados por:
Via Oral
Por injeção (IV ou IM)
Por inalação
Por Inalação:
Beta-adrenérgicos: maior eficácia e rapidez de ação
Corticosteróides: melhor relação eficácia/efeitos adversos
Tipos de Dispositivos
• Nebulizadores
ADULTOS
Budesonida
200-400 μg 400-800 μg > 800 μg
Flunisolida
500-1.000 μg 1.000-2.000 μg > 2.000 μg
Fluticasona
100-250 μg 250-500 μg > 2.000 μg
Triamcinolona
400-1.000 μg 1.000-2.000 μg > 2.000 μg
Efeitos Adversos
• Casos raros de disfunção hepática (monitorar enzimas hepáticas)
• Síndrome de Churg-Strauss (vasculite que pode afetar o coração,
nervos periféricos e rins associada ao aumento de eosinófilos e
asma)
Cromoglicolato dissódico