NEUROFISIOLOGIA

MEDULA – TRONCO - CEREBELO

DRA. ALDA RIVARA CASTRO

HOSPITAL NACIONAL EDGARDO REBAGLIATI M
MEDULA ESPINAL
 MEDULA ESPINAL
 LA INFORMACION SENSORIAL SE
INTEGRA EN TODOS LOS NIVELES DEL
SNC
 PRODUCE RESPUESTAS MOTORAS
APROPIADAS
 SE INICIAN EN LA MEDULA E. REFLEJOS
SIMPLES
 SE EXTIENDEN AL CEREBRO 
RESPUESTAS MAS COMPLEJAS
 MEDULA ESPINAL
 NO ES UN SIMPLE MEDIO DE CONDUCCION PARA LAS
SEÑALES SENSORIALES Y MOTORAS
 LOS CIRCUITOS NEURONALES ESPINALES SON
NECESARIOS PARA LOS SISTEMAS DE CONTROL
MOTOR MAS COMPLEJOS  PRODUCCION
MOVIMIENTO VOLUNTARIO
 MOVIM DE VAIVEN DE PIERNAS DE MARCHA
MEDULA
 CEREBRO ENVIA LA ORDEN DE MANDO 
• INICIO DE LA MARCHA Y LA DIRECCION SECUENCIAL DE
L CONTROL DE ACTIVIDADES MEDULA
• CAMBIO DE MOVIMIENTO
• MONITOREO CONTINUO
• EQUILIBRIO
ORGANIZACIÓN DE LA MEDULA
E. PARA FUNCIONES MOTORAS
 SUSTANCIA GRIS MEDULAR 
ZONA INTEGRADORA PARA
REFLEJOS MEDULARES
 LAS SEÑALES SENSORIALES
VIAJAN POR RAICES
POSTERIORES MEDULA
 CADA SEÑAL SENSORIAL
 TERMINA EN SUST.GRIS 
REFLEJOS SEGMENTARIOS
LOCALES
 TRANSMITE LAS SEÑALES A
NIVELES MAS ALTOS CORTEZA
CEREBRAL
 CADA SEGMENTO MEDULAR
VARIOS MILLONES DE NEURONAS
• NEURONA DE RELEVO SENSORIAL
• MOTONEURONA ANTERIOR
• INTERNEURONAS
 MOTONEURONA ANTERIOR

 LOCALIZADAS EN ASTA
ANTERIOR
 SHERRINGTON LA LLAMÓ
VÍA FINAL COMÚN
 SALEN A TRAVES DE RAICES
POSTERIORES
 INERVAN A FIBRAS
MUSCULARES
ESQUELETICAS
 EL AXÓN ESTÁ CUBIERTO
POR LA VAINA DE MIELINA
 SON DE DOS TIPOS:
• MOTONEURONA ALFA
• MOTONEURONA GAMMA
•DISTRIBUCIÓN DE LAS
NEURONAS MOTORAS EN LA
MÉDULA ESPINAL
•30 SEGMENTOS MEDULARES
•MUSCULOS AXIALES Y
DISTALES
•ENGROSAMIENTOS
CERVICAL Y LUMBAR
DISTRIBUCIÓN
DE LAS
UNIDADES
MOTORAS EN EL
ASTA ANTERIOR
FIBRA NERVIOSA
 MOTONEURONA ANTERIOR

 MOTONEURONA
ALFA
 ORIGINAN LAS
GRANDES FIBRAS
NERVIOSAS ALFA DE
TIPO A
 INERVAN FIBRAS M.
ESQ.GRANDES
 ESTIMULA DE 3 A
CIENTOS DE FIBRAS
M.UNIDAD MOTORA
 MOTONEURONA ANTERIOR

 MOTONEURONA GAMMA 
 LOCALIZADAS EN ASTA
ANTERIOR JUNTO CON LAS
ALFA
 SON MAS PEQUEÑAS
 TRANSMITEN SEÑALES
POR FIBRAS GAMMA TIPO
A
 A FIBRAS MUSCULARES
PEQUEÑAS ESPECIALES
FIBRAS INTRAFUSALES
 ESTAS FIBRAS SON PARTE
DE HUSOS MUSCULARES
 INTERNEURONAS
 LOCALIZADAS EN TODA LA S. GRIS MEDULAR
 ASTAS ANTERIORES, POSTERIORES E INTERMEDIAS
 SON NUMEROSAS (30 VECES +)
 PEQUEÑAS Y EXCITABLES
 TIENEN MUCHAS INTERCONEXIONES ENTRE SI O CON M.
ANTERIOR
 RESPONSABLES DE FUNCION INTEGRADORA MEDULA
 FORMAN CIRCUITOS. DIVERGENTES, CONVERGENTES Y DE
DESCARGA REPETIVA
 ARCOS REFLEJO MEDULARES
 GRAN PARTE DEL HAZ CORTICO ESPINAL TERMINA EN
INTERNEURONAS
 DESPUES QUE SE INTEGRAN CON SEÑALES DE RESERVORIO DE
INTERNEURONAS DE OTROS NIVELES MED NEURONA MOTORA
ANTERIOR PARA CONTROLAR FUNCION MUSCULAR
 SISTEMA INHIBIDOR DE
CEL.RENSHAW
 SON UN TIPO DE INTERNEURONAS
 LOCALIZADAS EN ASTA ANTERIOR
 RAMAS COLATERALES DE LA PORCION INICIAL DEL
AXON DE LA MOT NEURONA ANTERIORC.
RENSHAW
 SON INHIBIDORAS DE LAS MOTONEURONAS
CERCANAS INHIBICION RECURRENTE
 EL SIST MOTOR UTILIZA INH RECPARA AGUDIZAR
SEÑALES AL IGUAL QUE EL SENSORIAL
 TRANSMISION SIN DISMINUCION NI DIFUSION DE
SEÑAL PRIMARIA
 MEDULA
 CONEXIONES MULTISEGMENTARIAS DE
LA MEDULA
 FIBRAS PROPIOESPINALES (<50%) DE LAS
FIB ASC Y DESC. DE LA MEDULA
 VIAS PARA REFLEJOS
MULTISEGMENTARIOS DE LA MEDULA
 REFLEJO DE COORDINACION DE MOV
SIMULTANEOS EXTREMIDADES SUP E INF
 RECEPTORES SENSORIALES
MUSCULARES
 MEDULA EJERCE CONTROL DE LA
FUNCION MUSCULAR
• DIRECTA CONTRACCION MUSCULAR
• POR RETROALIMENTACION SENSORIAL
CONTINUA INFORMA SITUACION DEL
MUSCULO LONGITUD Y TENSION
 RECEPTORES S. M.:
• HUSOS MUSCULARESLONGITUD
• ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGITENSION
 HUSO MUSCULAR
 MIDEN 3 A 10 mm
 LOCALIZADOS EN VIENTRE
MUSCULO
 COMPUESTA POR 3 A 10 FIBRAS
MUSCULARES INTRAFUSALES
PEQUEÑAS ADHERIDAS A LAS F
GRANDES EXTRAFUSALES
 LA REGION CENTRAL CARECE O
POCOS FILAM.DE ACTINA–
MIOSINA  NO SE CONTRAE
 LOS EXTREMOS SI SE
CONTRAEN
 SON INERVADOS POR
MOTONEURONAS GAMMA
FIBRAS EFERENTES GAMMA
 HUSO MUSCULAR
 INERVACION SENSORIAL
 LA REGION RECEPTORA ES LA
PARTE CENTRAL
 FIBRAS SENSORIALES SON
ESTIMULADAS POR TRACCION
• ALARGAMIENTO DE TODO EL
MUSCULO
• CONTRACCION DE EXTREMOS DEL
HUSO
 TERMINACION PRIMARIA O
ANULOESPIRAL: FIBRA
NERVIOSA Ia ENVIA SEÑALES
RAPIDAS A LA MEDULA
 TERMINACION SECUNDARIA:
FIBRAS TIPO II, MAS PEQUEÑAS
 FIBRAS INTRAFUSALES
 HAY DOS TIPOS DE
FIBRAS
INTRAFUSALES
 FIBRAS DEL SACO
NUCLEAR +
CENTRAL
INERVADAS POR
TERMINAC PRIMARIAS
 FIBRAS DE LA
CADENA NUCLEAR
INERVADAS POR
TERMIN PRIMARIAS Y
SECUNDARIAS
 RESPUESTAS DE LAS
TERMINACIONES
 RESPUESTA ESTATICA ESTIRAMIENTO LENTO DEL
HUSO
• RESPUESTAS PROPORCIONAL AL GRADO DE TRACCION
• TRANSMISION POR MINUTOS
• FIBRAS PRIMARIAS Y SECUNDARIAS
 RESPUESTA DINAMICA ESTIRAMIENTO BRUSCO
• RESPONDEN A UN CAMBIO O VELOCIDAD
• FIBRAS PRIMARIAS UNICAMENTE
• RESPONSABLE SACO NUCLEAR
 LAS TERMINACIONES PRIMARIAS ENVIAN SEÑALES
POTENTES SOBRE INFORMACION CAMBIOS LONGITUD
DEL HUSO
 CUANDO SE ACORTA EL HUSO SE REDUCE EMISION DE
IMPULSOS DE TERM.PRIMARIAS
 CONTROL DE RESPUESTAS
DINAMICA Y ESTATICA
 LOS NERVIOS MOTORES GAMA DEL HUSO SON DE 2
TIPOS:
• GAMA DINAMICOS ESTIMULAN FIB. DEL SACO
NUCLEAR
• GAMA ESTATICOS ESTIMULAN FIBRAS DE CADENA
NUCLEAR
 DESCARGA CONTINUA DE LOS HUSOS MUSC :
• EN CONDICIONES NORMALES  EXCITACIÓN LEVE
DE NERVIOS GAMMA HUSOS EMITEN IMPULSOS
SENSORIALES CONTINUOS A LA MEDULA
• ESTIRAMIENTO AUMENTA LA VELOCIDAD DEL
DISPAROSEÑALES POSITIVAS
• ACORTAMIENTO REDUCE VELOCIDAD DE
DESCARGA SEÑALES NEGATIVAS
 REFLEJO DE ESTIRAMIENTO
MUSCULAR
 FUNCION DEL HUSO MUSCULAR
 SINONIMOREFLEJO MIOTATICO
 CIRCUITO BASICO DEL REFLEJO
 RECEPTOR HUSO MUSCULAR
 FIBRA Ia DEL HUSO MUSCULAR
 INGRESA POR RAIZ DORSAL DE MEDULA
• VIA MONOSINAPTICA:SINAPSIS DIRECTA CON
MOTONEURONA DEL MUSCULO DE ORIGEN
• FIBRAS II DEL HUSO  INTERNEURONES MEDULARES
 DESPUES DE RESPUESTA DINAMICA DE
ESTIRAMIENTO SE PROD UNA RESPUESTA
ESTATICA MAS DEBIL Y PROLONGADA
 AREAS ENCEFALICAS DE
CONTROL SISTEMA GAMMA
 SISTEMA EFERENTE GAMMA ES
ESTIMULADO POR LA REGION
FACILITADORA DEL SISTEMA
BULBORETICULO DEL TRONCO
 IMPULSOS TRANSMITIDOS A DICHA
ZONA DESDE EL CEREBELO,
GANGLIOS BASALES Y CORTEZA
CEREBRAL
 FUNCIONES DEL SISTEMA
GAMMA
 AMORTIGUACION DE MOVIMIENTOS DE
DIFERENTES PARTES DEL CUERPO DURANTE LA
MARCHA Y CARRERA
 ESTABILIZA POSICION DEL CUERPO DURANTE
ACCION TENSORA DEBIDO A LA ESTIMULACION DE
LA REGION FACILITADORA BULBORETICULAR Y
AREAS ASOCIADAS DEL TRONCOESTABILIZA
POSICION DE ARTICULACIONESAYUDA
EJECUCION DE MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS
COMPLEJOS
 APLICACIÓN CLINICA DEL REFLEJO DE
ESTIRAMIENTO REFLEJO ROTULIANO Y OTROS
 REFLEJOS
 UNA ACCIÓN REFLEJA ES UNA
RESPUESTA RELATIVAMENTE
ESTEREOTIPADA ANTE UN
ESTÍMULO SENSORIAL ESPECÍFICO
 ARCO REFLEJO
GANGLIO ESPINAL
DORSAL

CORDON POSTERIOR

RAIZ POSTERIOR

NEURONA
INTERCALAR

CORDON LATERAL

NERVIO PERIFERICO

CORDON ANTERIOR

RAIZ ANTERIOR
EL REFLEJO
MIOTÁTICO
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI
 RECEPTOR SENSORIAL ENCAPSULADO POR DONDE PASA UN
PEQUEÑO HAZ DE FIBRAS TENDINOSAS MUSCULARES
 10 A 15 FIBRAS MUSCULARES CONECTADAS EN SERIE CON UNO
 ESTIMULADO POR TENSION DE FIBRAS MUSCULRES
 DETECTA TENSION MUSCULAR
• RESPUESTA DINAMICA RESPUESTA INTENSA A CAMBIOS BRUSCOS DE TENSION
• RESPUESTA ESTATICAPOSTERIOR Y MAS PROLONGADA
 TRANSMISION FIBRAS Ib GRANDES Y DE CONDUCCION RAPIDA
• AREAS LOCALES MEDULARES INTERNEURONA INHIBIDORA
• FIBRAS LARGAS AL CEREBELO Y CORTEZA
 REFLEJO INHIBIDOR
 RETROALIMENTACION NEGATIVA  IMPIDE EXCESIVA TENSION 
EVITA DESGARRO /ARRANCAMIENTO DEL TENDON
 EFECTO PROTECTOR
 FUNCION DE AMBOS
RECEPTORES SENSORIALES
 CONTROL MEDULAR DE LA FUNCION
MOTORA
 INFORMAN A CENTROS SUPERIORES DE
CONTROL SUPERIOR SOBRE CAMBIOS
INSTANTANEOS DE LOS MUSCULOS
 EJM: HACES ESPINO CEREBELOSOS
INFORMACION DE LOS RECEPTORES AL
CEREBELO
 OTRASVIAS A REGIONES RETICULARES
DEL TRONCO Y A LA CORTEZA C
EL ÓRGANO
TENDINOSO
DE GOLGI
EL HUSO MUSCULAR Y EL ÓRGANO
TENDINOSO DE GOLGI
 REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO
DE RETIRADA
 ANTE UN ESTIMULO DOLOROSO INTENSO ESTIMULO DE MUSCULOS
FLEXORES RETIRADA
 1° VIA DE INTERNEURONAS
 2° MOTONEURONAS
 CIRCUITO MAS CORTO 3 A 4 NEURONAS COMPRENDE:
 CIRCUITO DIVERGENTE  DIFUNDE A MUSCULOS NECESARIOS PARA
RETIRADA
 CIRCUITO DE INHIBICION RECIPROCA PARA INHIBIR A ANTAGONISTAS
 CIRCUITO PARA PRODUCIR DESCARGA REPETITIVA PROLONGADA
 PATRON DE RETIRADA SE PRESENTA DESPUES DEL R. FLEXOR
 EJM: UN ESTIMULO DOLOROSO DEL BRAZO INTENSO PROVOCA
FLEXOR DEL BRAZO Y CONTRACCION DE ABDUCTORES PARA LLEVAR
EL BRAZO HACIA AFUERA
REFLEJO FLEXOR Y REFLEJO
DE RETIRADA
REFLEJO EXTENSOR CRUZADO
 DESPUES DE 0.5 SEG QUE UN REFLEJO
PRODUSCA FLEXION
 EL MIEMBRO OPUESTO SE EXTIENDE
 ALEJA AL CUERPO DEL ESTIMULO
DOLOROSO
 LAS SEÑALES DE LOS NERVIOS
SENSORIALES CRUZAN AL LADO
OPUESTO DE LA MEDULA PARA
ESTIMULAR LOS EXTENSORES
CIRCUITO CON VARIAS INTERNEURONAS
REFLEJO EXTENSOR CRUZADO
INHIBICION RECIPROCA
 REFLEJOS MEDULARES QUE CAUSAN
ESPASMO MUSCULAR
 FRECUENTE EN SERES HUMANOS
 ESTIMULOS DOLOROSOS PRODUCEN ESPASMO
REFLEJO DE MUSCULOS LOCALES
 E.M.POR UNA FRACTURA OSEACONTRACCION
TONICA DE MUSC QUE RODEAN AL HUESO ROTO
 E.M. ABDOMINAL EN PERITONITIS
 CALAMBRES MUSCULARES FACTOR IRRITATIVO
LOCAL:FRIO, ISQUEMIA, EJERCICIO
EXCESIVODOLORCONTRAC REFLEJAMAYOR
ESTIMULO SENSORIALAUMENTA LA
CONTRACCION INICIAL
 SHOCK MEDULAR

 SECCION BRUSCA DE MEDULA CERVICAL

 DEPRESION INMEDIATA DE REFLEJOS MEDULARES
 LA MEDULA RECIBE ESTIMULACION TONICA
CONTINUA DE LA CORTEZA MOTORA, TRONCO Y
CEREBELO
 DESPUES DE HORAS O SEMANAS RECUPERAN
GRADUALMENTE SU EXCITABILIDAD
 LA PRESION ARTERIAL CAE
 BLOQUEO DE TODOS LOS REFLEJOS MUSCULARES
EL ANIMAL
ESPINAL
 TRONCO
ENCEFALICO
 TRONCO ENCEFALICO
 FORMADO POR BULBO, PROTUBERANCIA Y
MESENCEFALO
 CONTIENE A NUCLEOS MOTORES Y SENSORIALES
CORRESPONDIENTES DE CARA Y CABEZA
 CONTROL DE RESPIRACION
 CONTROL DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR
 CONTROL DE FUNCION GASTROINTESTINAL
 CONTROL DE MUCHOS MOVIM. ESTEREOTIPADOS
DEL CUERPO
 CONTROL DEL EQUILIBRIO
 CONTROL DE MOVIMIENTOS OCULARES
 TRACTOS
ESPINALES
 MORFOLOGIA DEL TRONCO CEREBRAL: Cara Anterior
Quiasma óptico
Infundíbulo
Sustancia perforada anterior
Mesencéfalo Cuerpos mamilares

Sustancia perforada posterior III

IV
Pedúnculo cerebral
V
Cuerpo geniculado lateral VI
VII
Protuberancia
VIII
Pedúnculo cerebeloso medio

Oliva Plexo coroideo

IX

Piramide X
Bulbo Raquídeo XII

Decusación piramidal XI
VIAS MOTORAS DEL TRONCO
TRACTOS RETICULOESPINALES

 NACEN DE LOS NÚCLEOS RETICULARES DEL TRONCO

ENCEFÁLICO
 DISCURREN A LO LARGO DEL TRONCO CEREBRAL BAJO EL
ACUEDUCTO Y EL IV VENTRÍCULO
 RECIBE NUMEROSOS ÍMPUTS Y CUMPLEN VARIADAS
FUNCIONES
 N. RETICULARES PONTINOS Y BULBARES INTERVIENEN EN EL
SOSTEN DEL CUERPO CONTRA LA GRAVEDAD
 ACTUAN EN FORMA ANTAGONICA
 EL TRACTO RETICULOESPINAL PONTINEO (MEDIAL) FACILITA
LOS REFLEJOS ANTIGRAVITATORIOS DE LA MÉDULA
 EL TRACTO RETÍCULO ESPINAL BULBAR (LATERAL) TIENE EL
EFECTO CONTRARIO
 SU ACTIVIDAD ES CONTROLADA POR IMPUTS PROVENIENTES
DE LA CORTEZA CEREBRAL
 TRACTO VESTIBULAR
 SE ORIGINA EN LOS NÚCLEOS VESTIBULARES. NO RECIBE
PROYECCIONES CORTICALES
 EL TRACTO VESTIBULAR MEDIAL SE ORIGINA EN LOS NÚCLEOS
MEDIAL E INFERIOR. SÓLO LLEGA AL SEGMENTO CERVICAL O
DORSAL SUPERIOR. CONTROLAN LOS MÚSCULOS DEL CUELLO
 EL TRACTO VESTIBULAR LATERAL SE ORIGINA EN EL NÚCLEO
VESTIBULAR LATERAL Y SE EXTIENDE A LO LARGO DE TODA LA
MÉDULA.
 PARTICIPA EN EL CONTROL DE MUSCULOS ANTIGRAVITATORIOS
 EXCITA LAS NEURONAS QUE INERVAN LOS MÚSCULOS
EXTENSORES PARAVERTEBRALES Y PROXIMALES DE LOS
MIEMBROS (ANTIGRAVITATORIOS)
 PERMITE COORDINAR LA POSICIÓN DE LA CABEZA Y EL CUERPO
EN EL ESPACIO
TRACTO RUBROESPINAL
 SE ORIGINA EN EL NÚCLEO ROJO, EN
EL TEGMENTO DEL MESENCÉFALO
 LOS AXONES SE CRUZAN AL LADO
OPUESTO Y SE JUNTAN CON LA VÍA
CORTICOESPINAL
 SUS MAYORES IMPUTS SON LA
CORTEZA FRONTAL Y EL CEREBELO
 SUS FIBRAS SÓLO LLEGAN A LA
MÉDULA CERVICAL
 VIAS
CORTICOESPINAL
Y RUBRO ESPINAL
TRACTO TECTOESPINAL
 SE ORIGINA EN EL TUBÉRCULO
CUADRIGÉMINO SUPERIOR
 RECIBE FIBRAS DE LA RETINA, CORTEZA
VISUAL; AUDITIVAS Y SOMATOSENSORIALES
 CONSTRUYE UN MAPA DEL MUNDO QUE NOS
RODEA
 ORIENTA LOS MOVIMIENTOS DE LOS OJOS Y
DE LA CABEZA HACIA LOS ESTÍMULOS
TRACTOS VESTÍBULO ESPINAL Y
TECTO ESPINAL
LA HIPERTONÍA
EXTENSORA DEL
PACIENTE
DESCEREBRADO DERIVA
DE LA EXCESIVA
ACTIVIDAD EXCITATORIA
DE LAS MOTONEURONAS
EXTENSORAS Γ A TRAVÉS
DE LAS FIBRAS RETÍCULO
ESPINALES
SECCIÓN ROSTRAL
AL TUBÉRCULO
CUADRIGÉMINO
SUPERIOR. DEJA
INTACTO EL
FASCÍCULO
RUBROESPINAL
CONTROL DE MOVIMIENTOS ESTEREOTIPADOS
INCONCIENTES
 NUCLEOS DEL TRONCON E. INTERVIENEN EN EL CONTROL DE
MOVIM ESTEREOTIPADOS INCONCIENTES
 NIÑOS ANENCEFALICOS QUE LOGRAN VIVIR VARIOS MESES
 PUEDEN :
 SUCCIONAR
 EXPULSAR POR LA BOCA ALIMENTOS DESAGRADABLES
 MOVIMIENTO DE MANOS HACIA LA BOCA
 BOSTEZAR Y ESTIRARSE
 LLORAR
 NO SE HA ENCONTRADO LOCALIZACION PRECISA DE MAYORIA
DE ESTOS MOVIMIENTOS
 MOVIM DE FLEXION HACIA DELANTE, GIRO DEL CUERPO 
NUCLEOS MESENCEFALICOS Y DIENCEFALICOS INFERIOR
 MOV DE ROTACION DE CABEZA Y OJOS N. INSTERSTICIAL
DEL MESENCEFALO
CEREBELO
 LA CORTEZA CEREBRAL Y EL
CEREBELO

 EL CEREBELO CONSTITUYE EL 10% DEL

VOLUMEN DEL ENCÉFALO SIN EMBARGO
CONTIENE MÁS DEL 50% DE LAS NEURONAS
 AXONES DE LAS ÁREAS MOTORAS 4 Y 6,
ÁREAS SOMATOSENSITIVAS DE LA
CIRCUNVOLUCIÓN POSTCENTRAL Y ÁREAS
PARIETALES POSTERIORES SE PROYECTAN
AL CEREBELO A TRAVÉS DE LOS NÚCLEOS
DEL PUENTE
 EL HAZ CORTICOPONTOCEREBELOSO TIENE
20 MILLONES DE AXONES (20 VECES MÁS
QUE EL TRACTO PIRAMIDAL)
 LA CORTEZA CEREBRAL Y EL
CEREBELO
 LAS VÍAS CEREBELOSAS SE PROYECTAN AL CEREBRO A
TRAVÉS DEL NÚCLEO VLC DEL TÁLAMO.
 EL CEREBELO INSTRUYE A LA CORTEZA CEREBRAL
RESPECTO A DIRECCIÓN, TIEMPO Y FUERZA DEL
MOVIMIENTO
 ES UN SITIO IMPORTANTE DE APRENDIZAJE MOTOR
 EL VERMIS DEL CEREBELO ENVÍA SUS AXONES A LAS
ESTRUCTURAS DEL TRONCO CEREBRAL RELACIONADOS
CON EL SISTEMA VENTROMEDIAL QUE CONTROLA LA
MUSCULATURA AXIAL
ORGANIZACIÓN
DEL SISTEMA
MOTOR
 SISTEMA MOTOR

 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

 SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

(VÍA FINAL COMÚN. MOTONEURONA

ALFA)
 MÚSCULO
 MÚSCULOS
AXIALES TRONCO POSTURA

PROXIMALES HOMBROS, LOCOMOCIÓ

CODOS, N
CADERAS,
RODILLAS
DISTALES MANOS, PIES, MANIPULACI
DEDOS ÓN DE
OBJETOS
CONTROL DEL MOVIMIENTO
LOS DIFERENTES NIVELES DEL
SISTEMA MOTOR SON
ORGANIZADOS
JERÁRQUICAMENTE Y EN
PARALELO
JERARQUIA DEL CONTROL MOTOR

NIVEL FUNCIÓN ESTRUCTURAS

ALTO ESTRATEGI ÁREAS DE ASOCIACIÓN

A DEL NEOCORTEX,
GANGLIOS BASALES
MEDIO TÁCTICA CORTEZA MOTORA,
CEREBELO
BAJO EJECUCIÓN TRONCO CEREBRAL,
MÉDULA ESPINAL
 ÁREAS MOTORAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL
JOHN HUGHLINGS JACKSON. SUGIRIÓ LA EXISTENCIA
DE UNA CORTEZA MOTORA ANTES QUE ÉSTA PUDIERA
SER DEMOSTRADA EXPERIMENTALMENTE
GUSTAV FRITSCH Y EDUARD HITZIG 1870.
ESTIMULANDO LA CORTEZA FRONTAL DE PERROS
ANESTESIADOS PRODUJERON MOVIMIENTOS EN EL
LADO OPUESTO DEL CUERPO
DAVID FERRIER (1876) Y CHARLES SHERRINGTON.
DESCUBRIERON QUE LA CORTEZA MOTORA EN
PRIMATES ESTABA LOCALIZADA EN LA REGIÓN
PRECENTRAL.
 ÁREAS MOTORAS DE LA CORTEZA
CEREBRAL

ALFRED WALTER CAMPBELL DEDUJO QUE EL ÁREA 4 ES

LA CORTEZA MOTORA COMPARANDO LA HISTOLOGÍA
DE PRIMATES CON LA HUMANA
WILDER PENFIELD ESTIMULANDO ELÉCTRICAMENTE LA
CORTEZA DE PACIENTES DURANTE CIRUGÍA
ESTABLECIÓ DEFINITIVAMENTE EL ÁREA MOTORA.
DESCRIBIÓ ASIMISMO LA DISTRIBUCIÓN
SOMATOTÓPICA Y LAS CORTEZAS PREMOTORA Y
MOTORA SUPLEMENTARIA (ÁREA 6)
HOMÚNCULO CORTICAL DE PENFIELD
 CADA COMPONENTE DEL
SISTEMA MOTOR CONTIENE
MAPAS SOMATOTÓPICOS DE LA
CABEZA, CUERPO Y
EXTREMIDADES
LA CORTEZA MOTORA
 ÁREAS MOTORAS DE LA
CORTEZA CEREBRAL

• ÁREA 4. CORTEZA MOTORA PRIMARIA

• ÁREA 6
 CORTEZA PREMOTORA
 ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA
• CORTEZA PARIETAL POSTERIOR Y
PREFRONTAL
 ÁREAS
MOTORAS
CONECCIONES
EXPERIMENTOS DE PER ROLAND CON PET
USANDO XENON RADIOACTIVO
A. MOVIMIENTO REPETITIVO DEL DEDO ÍNDICE
B. MOVIMIENTO SECUENCIALES DE LOS DEDOS
DE LA MANO
C. EVOCACIÓN MENTAL DEL MOVIMIENTO
 EN SUS MARCAS
LÓBULOS FRONTAL
Y PARIETAL

LISTOS
AREAS
PREMOTORA Y
SUPLEMENTARIA

YA
ÁREA MOTORA
 NEURONAS PIRAMIDALES
 DESCRITAS POR VLADIMIR BETZ EN 1874
 SE UBICAN EN LA QUINTA CAPA DE LA
CORTEZA MOTORA
 RECIBEN IMPUTS DE ÁREAS VECINAS Y
DEL TÁLAMO: NÚCLEO VLC (RELAY DEL
CEREBELO)
 SE PROYECTAN A LA MÉDULA ESPINAL
DANDO COLATERALES ESPECIALMENTE
PARA EL TRONCO CEREBRAL
 TRACTO
CORTICOESPINAL
 LA CORTEZA CEREBRAL Y LOS
GANGLIOS BASALES

 EL MAYOR IMPUT AL ÁREA 6 NACE DEL NÚCLEO

VENTRO LATERAL DEL TÁLAMO VLO
 EL INPUT PARA ESE GANGLIO NACE DE LOS
GANGLIOS BASALES
 LOS GANGLIOS BASALES A SU TURNO RECIBEN
IMPUTS DE LA CORTEZA CEREBRAL,
PARTICULARMENTE FRONTAL, PREFRONTAL Y
PARIETAL
 UNA DE LAS FUNCIONES DE ESE LOOP PARECE
SER LA SELECCIÓN E INICIACIÓN DE
MOVIMIENTOS APRENDIDOS