Rivaroxaban versus Warfarin in

Nonvalvular Atrial Fibrillation

MR1: Candice A. Esmeraldo
Objetivo
Rivaroxaban X Warfarin
 Prevenção de AVC e embolia sistêmica em pacientes
com FA de origem não valvar, com risco moderado a alto
de AVC
Métodos
Multicêntrico
Randomizado
Duplo-cego
14.264 pacientes submetidos a randomização de 18/12/2006
até 17/06/ 2009
O estudo foi encerrado em 28 de maio de 2010
Pacientes que pararam sua terapia: 23,7% no grupo
rivaroxaban e 22,2% no grupo warfarina.
Duração mediana da exposição ao tratamento foi de 590 dias
Período médio de acompanhamento: 707 dias.
 32 pacientes perderam o seguimento.
Métodos
Participantes do estudo
 Pacientes com fibrilação atrial não valvular,
documentado em Eco, que apresentavam risco moderado
a alto de AVC.
 O risco elevado foi indicado por história de acidente
vascular cerebral, ataque isquêmico transitório ou
embolia sistêmica ou pelo menos dois dos seguintes
fatores de risco: insuficiência cardíaca ou fração de ejeção
do ventrículo esquerdo de 35% ou menos, hipertensão,
idade de 75 anos ou mais, ou a presença de diabetes
mellitus (ou seja, um escore CHADS2 de 2 ou mais).
Avaliação AVC e
embolia sistêmica
Conclusão
Rivaroxabana não é inferior à varfarina na prevenção
de acidente vascular cerebral ou embolia sistêmica.
Não houve diferenças significativas nas taxas de
hemorragia maior e menor entre os dois grupos de
estudo, embora o sangramento intracraniano e fatal
tenha ocorrido menos freqüentemente no grupo
rivaroxabana
Obrigada!