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Microbiología
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Marisela del Rocío González Martínez

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05 de noviembre 2010
Torreón, Coah.
uefalosporinas
Hay 4 principales grupos

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uefalotina uefamandol uefotaxima uefepima
uefapirina uefuroxima ueftizoxima
uefonicida ueftriaxona
uefazolina
ueforanida ueftazidima
uephalexina1
uefaclor1 uefoperazona
uephradina
uefoxitin uefixima1
uefadroxilo
uefotetan uefpodoxima proxetil1
uefprozil1 ueftibuten1
uefuroxima axetil1 uefdinir1
uefmetazol
Vstructura bioquímica general

Los residuos pueden ser sustituidos

para producir cefalosporinas de
diferente generación
V emplos de uefalosporinas de Primera
generación
V emplos de uefalosporinas de segunda
generación
V emplos de uefalosporinas de tercera generación
V emplos de uefalosporinas de cuarta
generación
Mecanismos de Acción

Vs análogo a las penicilinas

A) Unión a PBP especificas sobre las bacterias como

receptores del fármaco
B) Inhibe síntesis de pared celular al impedir
transpeptidacion de los peptidoglucanos
u) Activación de las enzimas autolíticas
Usos clínicos

Primera Generación

Para cocos Gramnegativos

(excepto enterococos y estafilococos resistentes a nafcilina)
Algunos bacilos Gramnegativos
V. coli, Proteus, Klebsiela
uocos Anaerobios
(excepto Bacteroides fragilis)

uefalexina, cefradina, cefadroxilo

Tratamiento de infecciones urinarias y respiratorio.

uefazolina para profilaxis quirúrgica

Otras cefalosporinas se deben inyectar para lograr

concentraciones adecuadas en te idos y sangre.
Ningún fármaco penetra al SNu y no son de primera línea
en la terapia contra infecciones.
Segunda Generación

Son activas contra organismos susceptibles a la primera generación

pero con mayor cobertura contra bacilos Gramnegativos como:
Proteus, Klebsiela , pero no para P. auriginsa

Algunas por vía oral se puede emplear para tratar sinusitis y

otitis por : Haemophilus influezae incluso cepas productoras de
B- lactamasa

uefoxitin y cefotetan : B. fragilis

peritonitis y enfermedad inflamatoria pélvica
 Tercera Generación
Son activas contra estafilococos. Vxcepto la ueftazidima que es débilmente activa
Son útiles en bacteremias por GN contraída en hospital.
Muestran menor actividad contra cocos Grampositivos.

uon enterococos producen una superinfeccion.

Tiene mayor actividad contra bacilos gramnegativos.

La uefaperazona puede tener éxito con P. aeruginosa.

La ueftazidima tiene éxito con Burkholderia pseudomallei que produce

melioidosis grave.

Tienen la capacidad de entrar en el SNu y LuR como los farmacos

uefotaxima, ceftriaxona o ceftiozoxima por via intravenosa para tratar
septicemia y meningitis por bacterias GramNegativas
 uuarta Generación
uefepima es la única con aplicación clínica en VUA. uefpiroma fuera de VUA.
Activa contra enterobacter y citrobacter resistente a cefalosporinas
de tercera generación

También es activa contra P. aeruginosa

Actividad contra estreptococos y estafilococos susceptibles a nafcilina.

 Resistencias
Vsto se le puede atribuir a:
A) Vscasa permeacion de la bacteria por el fármaco
B) Falta de PBP para el fármaco especifico

u) Degradación del fármaco por Betalactamasas

Aunque las cefalosporinas tienden a ser resistente a las

betalactamasas producidas por estafilococos y gramnegativos que
hidrolizan penicilinas.
 Vfectos adversos
Son sensibilizantes y pueden causar reacciones de hipersensibilidad
Anafilaxia
Fiebre
Alergia cruzada con penicilina 5%
Vrupciones cutáneas
Nefritis
Granulocitopenia
Anemia hemolítica
Tromboflebitis
Hipoprotrombinemia (K)

Debe evitar ingerir bebidas

alcoholicas