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Universidade Federal do Rio Grande do Norte

Unidade Acadêmica Especializada


Faculdade de Ciências da Saúde do Trairi - FACISA

Introdução à Bioquímica
Equilíbrio Ácido-Base e Sistema-Tampão

Profª. Adriana Brito


Equilíbrio Ácido-base

Você lembra o que é pH?

Significa “potencial
hidrogeniônico”, que indica a
acidez, neutralidade ou
alcalinidade de uma substância.
pH = -log [H+]
Equilíbrio Ácido-base
O pH do Plasma

 A faixa normal do pH do plasma é de 7.35 a 7.45

 A maior variação do pH extracelular na qual as funções metabólicas do fígado,


o batimento do coração e a condução do impulso neural podem ser mantidas
é 6,8 a 7,8.
Por que as alterações de pH podem
ser fatais?

Efeito sobre as proteínas:


Efeito sobre as proteínas:

FORMA FUNÇÃO
Por que as alterações de pH podem
ser fatais?

Atividade enzimática x pH
Atividade enzimática x pH
Consequências das alterações de pH

 As alterações na concentração de íons H+ afetam a maioria


dos processos biológicos.

Neurônios
Neurônios
menos mais
excitáveis excitáveis

pH
Depressão

pH
Depressão Paralisia dos
dos centros no SNC músculos
Falta de
respiratórios sensibilidade
respiratórios

Confusão, Contração
coma muscular
contínua
Produção de ácidos pelo corpo

Metabolismo Metabolismo
aeróbico da glicose anaeróbico da glicose

Ácido Carbônico Ácido Lático


H+
Ácido Sulfúrico Corpos Cetônicos Ácidos

Ácido Fosfórico

Oxidação de Aminoácidos Oxidação incompleta de


Sulfurados ácidos graxos

Hidrólise das fosfoproteínas e nucleoproteínas


Ácidos e Bases

Se todo o ácido produzido no metabolismo fosse


dissolvido nos líquidos corporais não-tamponados, o pH
neles seria menor do que 1. Contudo, o pH do sangue é
mantido normalmente 7,35 e 7,45, e o pH intracelular em
cerca de 7,1. Como isso é possível??
Equilíbrio Ácido-Base

É um delicado equilíbrio químico entre os ácidos e as


bases existentes no organismo para a manutenção da
quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos
intracelular e extracelular.

Quando a concentração dos íons hidrogênio se eleva ou


se reduz, alteram-se a permeabilidade das membranas e
as funções enzimáticas celulares; em conseqüência,
deterioram-se as funções de diversos órgãos.
Equilíbrio Ácido-Base

Tampão
bicarbonato-Hb

Primeira linha de defesa Tampão fosfato


Sistema Tampão
contra as alterações de pH

Proteínas

Mecanismos
respiratórios
Segunda linha de defesa Mecanismos
contra as alterações de pH Fisiológicos
Mecanismos renais
Sistemas Tampão

 Sistemas que tendem a se opor às mudanças de


pH.

 São constituídos por um ácido fraco e sua base


conjugada.
Sistemas Tampão

• Ácidos fortes são aqueles que se ionizam completamente


quando estão em solução;
• Ácidos fracos ionizam-se muito pouco. Para estes ácidos,
pode-se escrever:

HA  A- + H+
Acido fraco Base
conjugada

CH3COOH  H+ + CH3COO-
Ácido acético Ânion acetato
Como funciona um tampão?

Considere o sistema-tampão hipotético:


HA  A- + H+

Se íons H+ são adicionados à solução-tampão:

H+ + A-  HA
Se Íons OH- são adicionados à solução-tampão:

OH- + H+  H2O
Ou seja:

Quando se adiciona um ácido, o tampão


reage por intermédio da base conjugada (A-),
que se associa aos íons H+ liberados pelo
ácido adicionado, formando o ácido HA.
Quando se adiciona uma base, os íons OH-
liberados por esta, reagem com os H+ do
tampão. Desse modo, o sistema-tampão
previne variações acentuadas de pH.
O tamponamento do sangue
O principal contribuinte para alteração do pH sanguíneo é o CO2
O tamponamento do sangue
Hemácea Plasma Tecidos

H2O + CO2 CO2 CO2

HbO2
Anidrase
carbônica

H2CO3

Hb H+

Metabolismo
aeróbico
HCO3- HCO3-
HHb

O2 O2 O2
O tamponamento do sangue
Hemácea Plasma Alvéolo

Hb + O2 O2 O2

HbO2 HCO3-
HCO3-

H+

H2CO3

Anidrase
carbônica
HbO2

H2O +CO2 CO2 CO2 Expirado


Explicando...

Nos tecidos, o CO2 produzido pelo metabolismo celular


difunde-se até as hemáceas, onde é hidratado rapidamente
em uma reação catalisada pela anidrase carbônica, formando
H2CO3. No pH do sangue, o H2CO3 dissocia-se em HCO3- e
H+. A ocorrência destas reações explica por que um aumento
na concentração de CO2 causa uma diminuição do pH. Esse
aumento de acidez, associado à baixa pO2 tecidual faz com
que a hemoglobina (Hb) libere O2 e capte H+, impedindo que
ocorram grandes variações de pH. O HCO3-, produzido nas
hemáceas, difunde-se para o plasma e é transportado até os
pulmões.
Explicando...

Nos pulmões...

A alta pO2 leva à oxigenação da Hb e à


dissociação de H+. O HCO3- desloca-se do
plasma para o interior das hemáceas e
combina-se com os H+, formando H2CO3,
que é convertido em CO2 e água. O CO2
difunde-se das hemáceas para o plasma,
depois para os alvéolos pulmonares e é
expirado.
Distúrbios do equilíbrio ácido básico

Acúmulo
Acúmulo
de
de bases
bases
Perda
Perda de
de
bases
bases

Perda
Perda
ácidos
ácidos
Acúmulo
Acúmulo
de
de ácidos
ácidos

Redução Aumento
do pH. do pH.
[ H+] [ H+]

ACIDOSE ALCALOSE
Distúrbios do equilíbrio ácido básico

Acidose e alcalose respiratória


Acidose Respiratória

CAUSAS

Depressão respiratória
provocada por drogas

Asma, fibrose,
HIPOVENTILAÇÃO
pneumonia, distrofia

Doença pulmonar
Retenção de CO2 e
obstrutiva crônica aumento da PCO2 no
plasma.
Acidose Respiratória

Compensação
Resumindo

É uma alteração muito mais


ACIDOSE comum do que a alcalose.

RESPIRATORIA METABÓLICA

 Acúmulo de CO2;  Ingestão de ácidos;


 Aumento da pCO2;  Cetoacidose;
 DPOC;  Esforços físicos
 Apnéia extremos (Lactato);
 Ataques de asma  Perda excessiva de
bicarbonato.
Acidose Metabólica

 Ocorre quando a dieta e a produção metabólica de H+


excedem a excreção desse íon.
 Causas: acidose láctica, cetoacidose diabética, diarreia com
a perda excessiva de bicarbonato.
 Mecanismo compensatório: hiperventilação, secreção de H+
e reabsorção de bicarbonato pelos rins.
Alcalose Respiratória e Metabólica

É mais rara do que a


ALCALOSE acidose.

RESPIRATORIA METABÓLICA

 Hiperventilação  Ingestão de bases;


durante exercícios,  Vômitos
ataques de ansiedade  Desidratação com
ou febre. retenção de
 Ocorre diminuição bicarbonato pelos
de CO2 no sangue. rins.
Compensação da Alcalose
Resumindo

Distúrbio Alteração compensatória

Acidose metabólica Hiperventilação

Alcalose metabólica Hipoventilação

Aumento da reabsorção
Acidose respiratória renal do bicarbonato

Alcalose respiratória Diminuição da reabsorção


renal do bicarbonato
Caso Clínico
Caso Clínico

Faixa de referência para resultados de gasometria


Arterial
[H+] 36-43 mmol/L
pH 7,37-7,44
pO2 10,5-13,5 kPa
pCO2 4,6-6,0 kPa
bicarbonato 20-30 mmol/L

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