Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
(VIDR)
3ª Edição
Módulo 3
Análise e Interpretação de dados
1
CPI-WHE-WHO/AFRO MISAU
Resumo da apresentação
• Intuito do módulo
• Objectivos de aprendizagem
• Importância da análise de dados
• Fazer um plano de análise
• Recolha e organização de dados para análise
• Cálculo das estatísticas básicas resumidas
• Análise por Tempo, Lugar e Pessoa
• Uso de limiares para acções de saúde pública
• Tirar conclusões a partir das descobertas
• Resumo
• Instruções para os exercícios
CPI-WHE-WHO/AFRO
Intuito do Módulo
CPI-WHE-WHO/AFRO
Objectivos de Aprendizagem - 1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Objectivos de Aprendizagem - 2
CPI-WHE-WHO/AFRO
Importância da análise de dados
• A análise dos dados de vigilância permite:
Observar as tendências ao longo do tempo e alertar os
profissionais de saúde sobre eventos emergentes e
reemergentes ou padrões pouco usuais
Identificar áreas geográficas de risco mais elevado
Caracterizar variáveis pessoais, como idade ou
profissão que faz com que a pessoa tenha um risco
mais elevado de contrair a doença ou ser afectada pelo
evento
Monitorar e avaliar as intervenções de saúde pública
CPI-WHE-WHO/AFRO
Fazer um Plano de Análise - 1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Fazer um Plano de Análise - 2
• Em geral, a análise de dados de vigilância de rotina deve
abordar as seguintes questões:
Foram detectados algumas doenças prioritárias ou
outros eventos de saúde pública preocupantes durante
o período de notificação (esta semana, por exemplo)?
Existem suspeitas de um surto ou de um evento de
saúde pública pouco usual?
Dos casos, mortes ou eventos detectados quantos
foram confirmados?
Onde ocorreram?
CPI-WHE-WHO/AFRO
Fazer um Plano de Análise - 3
CPI-WHE-WHO/AFRO
Plano de Análise Mínimo - 1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Plano de Análise Mínimo - 2
CPI-WHE-WHO/AFRO
Recolha e Organização de Dados para análise - 1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Recolha e Organização de Dados para análise - 2
CPI-WHE-WHO/AFRO
Receber dados dos locais de notificação
CPI-WHE-WHO/AFRO
Rever a qualidade dos dados dos locais de notificação
CPI-WHE-WHO/AFRO
Introduzir e editar dados - 1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Introduzir e editar dados - 2
CPI-WHE-WHO/AFRO
Cálculo das estatísticas básicas resumidas
CPI-WHE-WHO/AFRO
Cálculo da Moda
• A moda é definido como o valor que ocorre mais
frequentemente num conjunto de dados. É o valor mais
comum;
• PassosObservations
para identificar a moda: 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
1 2 3 4 5 6 7 8
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
1. Organizar
Days os
3 6 7 7 8 8 8 8 9 9 de
dados brutos 9 forma
9 9 1 crescente
1 1 1 1 1
0 0 1 3 6 7
2. Identificar o valor que ocorre mais vezes
Dias 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Observações 3 6 7 7 8 8 8 8 9 9 9 9 9 10 10 11 13 16 17
3. Moda = 9
Observações 3 6 7 8 9 10 11 13 16 17
Frequência 1 1 2 4 5 2 1 1 1 1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Propriedades da moda
CPI-WHE-WHO/AFRO
Mediana
CPI-WHE-WHO/AFRO
Cálculo da Mediana - 1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Cálculo da Mediana - 2
1. Organizar as observações por ordem de classificação
2. Encontrar a posição intermédia das observações (n= número total
de observações)
a) Para número ímpar de observações (n é ímpar)
• Observations
Posição intermédia
1 2 3 4 5 6 7 é
9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 (n+1)/2ª observação das séries
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
ordenadas3 6 7 7 8 8 8 8 9 9 9 9 9 1 1 1 1 1 1
Days
0 0 1 3 6 7
• Na série ordenada em baixo, n = 19
Dias 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Observações 3 6 7 7 8 8 8 8 9 9 9 9 9 10 10 11 13 16 17
CPI-WHE-WHO/AFRO
Cálculo da Mediana
b) Para número par de observações (n é par)
• A posição intermédia encontra-se entre as duas posições do
meio (entre n/2ª e (n+2)/2ª observações)
• Na série ordenada
Observations em baixo, n=20,
9 1 1 a1 posição
1 1 1 da
1 1mediana
1 1 é entre
1 2 3 4 5 6 7 8
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
n/2ª Days
e (n+2)/2ª3 6observações, i.e. 20/2 e (20+2)/2 = 10ª e 11ª
7 7 8 8 8 8 9 9 9 9 9 1 1 1 1 1 1
observações. 0 0 1 3 6 7
Dias 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Observações 3 6 7 7 8 8 8 8 9 9 11 11 12 13 14 14 15 16 17 19
CPI-WHE-WHO/AFRO
Propriedades e usos da Mediana
CPI-WHE-WHO/AFRO
Média Aritmética
c) Soma = 177; n = 19
d) Média = 177 / 19 = 9,3
CPI-WHE-WHO/AFRO
Propriedades e usos da Média Aritmética
CPI-WHE-WHO/AFRO
Princípios Gerais da Análise de Dados
CPI-WHE-WHO/AFRO
28
Analisar Dados de Rotina
por Tempo, Lugar e Pessoa
CPI-WHE-WHO/AFRO
Análise por Tempo
CPI-WHE-WHO/AFRO
30
Análise por Tempo - 1
• Os objectivos são detectar:
alterações (súbitas ou a longo prazo) na doença ou a ocorrência de
eventos pouco usuais;
quantos casos ocorreram;
o período de tempo desde a exposição ao início dos sintomas;
• Ferramentas de visualização utilizadas:
Tabela, gráfico de linhas ou histograma
• Método:
comparar o número de casos notificados no período actual com o
número de casos notificados num período anterior (dias, semanas,
meses, trimestres). Mesmo período em anos anteriores
CPI-WHE-WHO/AFRO
Exemplo de gráfico de linhas: tendência semanal de casos
notificados de meningite cerebrospinal, condado de
Gondwana, semanas 1 a 9 de 2017
Número de casos de MCS
S8
S9
S7
S4
S5
S6
S1
S3
S2
S2
Semanas
CPI-WHE-WHO/AFRO
Exemplos: Gráfico de Barras e Histograma
Doenças notificadas nos relatórios de VIDR semanais, País A, Janeiro a Casos notificados de cólera, Distrito A, por semana epidemiológica
Agosto de 2015 1 a 31 de 2016
Número de casos
CPI-WHE-WHO/AFRO
Como fazer um gráfico
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 1: Desenhar as linhas do eixo X e eixo Y
Eixo Y
Eixo Y
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 2: Completar e rotular o eixo X e o eixo Y
500,000
a. Basear os intervalos do eixo X nos
Chart Title
dados
400,000
Dados dos anos 1960 a 2008
300,000 (não esquecer o rótulo do eixo X)
200,000
100,000
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 2: Completar e rotular o eixo X e o eixo Y
ANO
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 2: Completar e rotular o eixo X e o eixo Y
Número de
Casos
<Terminado>
Ano
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 3: Introduzir os dados
Número de
Casos
500,000 Chart Title
400,000
300,000
200,000
100,000
0
960 963 966 969 972 975 978 981 984 987 990 993 996 999 002 005 008
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2
Ano
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 3: Introduzir os dados
Número de
Casos
500,000 Chart Title
400,000
300,000
200,000
100,000
Ano
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 4: Acrescentar o Título
200,000
100,000
Ano
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 4: Acrescentar o Título
Número de
Casos
Número de Casos de Sarampo Notificados por Ano, País
A, 1960 a 2008
500,000 Chart Title
400,000
300,000
200,000
100,000
Ano
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar um Gráfico de Linhas:
Passo 5: Acrescentar Comentários, Notas de Rodapé, Fontes
400,000
Número 300,000
de Casos
200,000
100,000
0
60 63 66 69 72 75 78 81 84 87 90 93 96 99 02 05 08
19 19 19 19 19 19 19 19 Ano
19 19 19 19 19 19 20 20 20
Fonte: exemplo, Relatório Anual da AFRO, 2006
CPI-WHE-WHO/AFRO
Como fazer um Histograma
CPI-WHE-WHO/AFRO
Curva epidémica
CPI-WHE-WHO/AFRO
Exemplo de um Histograma (Curva Epidémica)
1os casos e 2
mortes na
mesma família Os resultados de laboratório
detectam níveis elevados de
Aflatoxina nas amostras
Número de Casos Suspeitos
humanas e alimentares
Substituição do milho
contaminado
Equipa de investigação no
terreno, recolha de
amostras, casos geridos
no DRRH
CPI-WHE-WHO/AFRO
Gráficos de Barras
CPI-WHE-WHO/AFRO
Exemplo: Gráfico de Barras
Doenças notificadas nos relatórios de VIDR semanais, País A, Janeiro a Agosto de 2015
Número de casos
Diarreia com sangue Paludismo grave Sarampo Meningite TMN Malnutrição grave Febre tifoide Febre-
amarela
CPI-WHE-WHO/AFRO
Análise por Lugar
• Os objectivos são:
Determinar onde estão a ocorrer os casos;
Identificar as áreas de risco elevado;
Localização das populações em risco;
• Ferramentas utilizadas:
Mapa com pontos do distrito ou área afectada;
Tabela ou gráfico de barras;
• Método:
Colocar os casos num mapa;
Procurar aglomerados;
Relações entre o lugar dos casos e o evento de saúde que está a ser
investigado;
CPI-WHE-WHO/AFRO
Criar mapas
CPI-WHE-WHO/AFRO
Exemplo de um mapa com pontos de um distrito a mostrar
a localização de casos de sarampo suspeitos e confirmados,
Janeiro de 2018
CPI-WHE-WHO/AFRO
Exemplo de um mapa com pontos utilizando um programa
de SIG, mostrando a concentração de casos ao longo de
uma área específica
CPI-WHE-WHO/AFRO
Análise por Pessoa
Os objectivos são:
Descrever razões para mudanças no comportamento e na
ocorrência de doenças;
Como é que ocorreu;
Quem está em risco mais elevado de contrair a doença;
Potenciais factores de risco;
Ferramentas utilizadas:
Extrair dados específicos sobre a população afectada e resumir
numa tabela, gráfico de barras ou gráfico circular;
Métodos
Caracterizar os casos por idade, sexo, estado de vacinação,
situação educacional e outros factores de risco conhecidos das
doenças.
CPI-WHE-WHO/AFRO
Tabelas
CPI-WHE-WHO/AFRO
Passos no desenvolvimento de tabelas
Título Descritivo (O quê, onde, quando)
0 - 4 anos 40 4 10.0
Linha
Desconhecido,
caso seja
5-14 anos 9 1 11.0
necessário
15 anos ou mais 1 0 0.0
Total 50 5 10.0
CPI-WHE-WHO/AFRO
Utilizar Limiares para as Acções de Saúde Pública
CPI-WHE-WHO/AFRO
Tirar conclusões das descobertas e criar relatórios
CPI-WHE-WHO/AFRO
Resumo-1
CPI-WHE-WHO/AFRO
Resumo - 2
CPI-WHE-WHO/AFRO
Resumo - 3
CPI-WHE-WHO/AFRO
Obrigado
CPI-WHE-WHO/AFRO