TRANSTORNOS

OBSESSIVO-COMPULSIVO E
TRANSTORNOS RELACIONADOS
 TRANSTORNO OBSESSIVO-
COMPULSIVO E TRANSTORNOS
RELACIONADOS

OBJETIVO:

1.Levar o aluno a reconhecer, a partir das

características clínicas e diretrizes diagnósticas dadas
pelo DSM V, o Transtorno Obsessivo-compulsivo e os
Transtornos Relacionados
TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO E TRANSTORNOS
RELACIONADOS
DSM V

1. Transtorno Obsessivo Compulsivo

2. Transtorno de Acumulação

3. Transtorno de Escoriação

4. Transtorno de Arrancar Cabelos: Tricotilomania

5. Transtorno Dismórfico - Corporal

6. Transtorno Obsessivo-Compulsivo e transtornos

relacionados induzidos por substância ou medicação
TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO E TRANSTORNOS
RELACIONADOS

O CAPÍTULO SE ORGANIZA EM TRÊS SUB-GRUPOS:

1. O TOC: caracterizado pela presença de obsessões e

compulsões

2. Transtornos caracterizados por preocupações e por

comportamentos repetitivos ou atos mentais em
resposta a preocupações

3. Transtornos caracterizados por comportamentos

repetitivos recorrentes focados no corpo
 TRANSTORNO
OBSESSIVO-COMPULSIVO
 CONCEITO - TOC

É um transtorno caracterizado pela presença de

obsessões e ou compulsões recorrentes que causam
sofrimento acentuado, consomem muito tempo ou
interferem de forma significativa nas rotinas diárias,
nas atividades ocupacionais ou relacionamentos sociais
habituais do indivíduo.
 OBSESSÕES

• Pensamentos, impulsos, imagens experimentados como

intrusivos e indesejáveis;
• Causam acentuada ansiedade ou desconforto na maioria
dos indivíduos;
• O indivíduo tenta ignorar, suprimir ou neutralizar tais
pensamentos, impulsos ou imagens com outro pensamento
ou ação
 OBSESSÕES - CONTEÚDOS
• Sujeira ou contaminação;

• Dúvidas;

• Simetria, exatidão ou alinhamento;

• Agressão: preocupação em ferir, insultar ou agredir;

• Sexuais, obscenas, blasfemas;

• Economizar, guardar ou colecionar;

• Religiosas: pecado, culpa, escrupulosidade;

• Mágicas: número especiais, cores, datas

CONSEQUÊNCIAS DAS OBSESSÕES

COMPULSÕES

NEUTRALIZAÇÕES
OBSESSÕES
EVITAÇÕES

HIPERVIGILÂNCIA

INDECISÃO/LENTIDÃO
 COMPULSÕES
• Atos repetitivos (lavar as mãos, verificar, ordenar) ou atos
mentais (rezar, contar , repetir palavras)
• Executadas em resposta às obsessões ou em virtude de
regras que devem ser aplicadas rigidamente (“ter que”)
• Executadas com a intenção de prevenir ou reduzir o
desconforto ou prevenir algum evento ou situação temida
• Sem conexão realística com o que pretendem prevenir ou
claramente excessivas
• Manifestas (motoras) ou encobertas (compulsões mentais)
 COMPULSÕES - CONTEÚDOS

• Lavagem ou limpeza;

• Verificação ou controle;

• Repetições, confirmações;

• Ordem, simetria, sequência ou alinhamento;

• Colecionar, armazenar ou guardar;

• Diversas: tocar, bater de leve, olhar;

 COMPULSÕES - CONTEÚDOS
• COMPULSÕES MENTAIS: manobras destinadas a afastar
ou neutralizar pensamentos

– Repetir palavras ou frases em silêncio;

– Rezar;
– Substituir imagens ou pensamentos “ruins” por outros
contrários;
– Fazer contagens ou repetir números;
– Fazer listas, marcar datas
 COMPORTAMENTOS ASSOCIADOS
• Evitações: não tocar em móveis, roupas, dinheiro, ou objetos considerados
sujos ou contaminados
• Lentificação: demora para fazer tarefas

• Dúvidas e ruminações intermináveis

• Indecisão

• Senso exagerado de responsabilidade.

 CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS – TOC
DSM V
A. Presença de obsessões, compulsões ou ambas.
B. As obsessões ou compulsões consomem tempo (por
exemplo, tomam mais de uma hora por dia) ou causam
sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no
funcionamento social, profissional ou em outras áreas
importantes da vida do indivíduo
C. Os sintomas obsessivo-compulsivos não se devem aos
efeitos fisiológicos de uma substancia (p.ex. droga de
abuso ou medicamento) ou a outra condição médica.
D. O conteúdo das obsessões ou compulsões não é mais bem
explicada pelos sintomas de outro transtorno mental
 CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS – TOC
DSM V
Especificar:
Insight bom ou razoável: o indivíduo reconhece que as crenças
TOC definitiva ou provavelmente não são verdadeiras ou que
podem ser ou não ser verdadeiras
Insight pobre: o indivíduo pensa que as crenças TOC são
provavelmente verdadeiras;
Insight ausente/crenças delirantes: o indivíduo está
completamente convencido de que as crenças do TOC são
verdadeiras
Especificar se:
Relacionado a tiques: se o indivíduo tem uma história atual ou
passada de um transtorno de tique
TRANSTORNO DE
TOURETTE
 CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS
TOURETTE - DSM V
NOTA: Um tique é um movimento motor ou vocalização
repentino, rápido, recorrente e não ritmado

A.Múltiplos tiques motores e um ou mais tiques vocais

estiveram presentes em algum momento durante o quadro,
embora não necessariamente ao mesmo tempo
B.Os tiques podem aumentar e diminuir em frequência, mas
persistiram por mais de um ano desde o início do primeiro tique
C.O início ocorre antes dos 18 anos de idade
D.A perturbação não é atribuível aos efeitos fisiológicos de uma
substância ou a outra condição médica
 PRÓXIMA AULA

Vamos estudar os Transtornos Relacionados a

Trauma e a Estressores