Você está na página 1de 26

1.

Capa
2. Descrição do caso
Colocar a introdução do exercício.

 Exemplo:
O paciente K.T.B., de 40 anos e do sexo masculino, procurou o
consultório da nutricionista, visando a reeducação alimentar. Ele
trabalha como engenheiro e é sedentário.

 Sua avaliação nutricional apresentou:


a. Peso: 75 Kg
b. Altura: 1,78m
 O nutricionista, com interesse de verificar e analisar o hábito alimentar do
paciente, realizou o recordatório de 24 horas, que relatou às seguintes refeições:

REFEIÇÃO ALIMENTOS
Café da manhã Não consome nada
Pão de queijo – 1 unidade média
Lanche (no serviço) – 10h Café infusão com açúcar – 1 xícara de
50ml
Arroz – 2 colheres de servir
Feijão – 1 concha média
Almoço (restaurante) – 12:30h Bife de boi – 1 porção (90g)
Alface – 5 folhas
Suco de laranja- 200ml
Pão de sal- 1 unidade
Lanche – 18h Manteiga – 1 ponta de faca (1/2 colher de
sopa)
Leite integral – 1 copo de 200 ml
Achocolatado – 1 colher de sopa (15g)
Jantar – 20h Sopa de legumes (batata – 50g, cenoura –
20g, macarrão – 50g)
3. Necessidades energéticas e de nutrientes
3.1- Cálculo da Necessidade Estimada de Energia
(EER)
• Colocar fórmula com valores de peso, altura e FA.
• Colocar resultado.

DP é para população (cálculo estatístico).

Para indivíduo usamos DP de 150 Kcal


3. Necessidades energéticas e de nutrientes
3. 1 Quantidade de proteína

Inicialmente calculamos a quantidade de gramas


por quilo de peso
 Exemplo:
 Recomendado: 0,80 – 1,19 g PTN/ kg peso
 Da dieta proposta: 1,12 g PTN/ kg peso = 75 Kg * 1,12 g de PTN = 84g =
336,56 Kcal

 Calculamos o % de calorias de acordo com o total de calorias da dieta


3. Necessidades energéticas e de nutrientes
3.2- Distribuição dos macronutrientes
Agora fazemos a distribuição de lipídeos
(normalmente 25%) e o restante de carboidratos
 Exemplo:
CHO PTN LIP

% recomendado 45-65 10-35 20-35

% dieta proposta 60 14,9 25,0


gramas 364,56 84,0 72,78
kcal 1458,24 336,56 655,02

Observar que mesmo assim a


quantidade de carboidrato fica alta
3. Necessidades energéticas e de nutrientes
3.3 Necessidades recomendadas de
micronutrientes e fibras
São calculadas utilizando as tabelas da DRI´s
 Exemplo:

Fe (mg) Ca (mg) Vit C (mg) Fibras (g)


RDA/AI* 8 1000 90 38*
UL 45 2500 2000 -
Dieta 13,1 1424,7 302,2 38,1
Proposta
4.Sugestão de Dia Alimentar
 Exemplo

Refeição/Hor ALIMENTO MEDIDA PESO (g) GRUPO


ário/Local CASEIRA
Café da Leite integral 1 copo de 182 Leite
Manhã (desnatado, requeijão
(7:30h) – semi-desnatado)
Casa
Pão francês 1 unidade média 50 Cereais
Colação Banana prata 1 unidade média 86 Frutas
(10:00h) - (caturra, maçã...)
Trabalho
Suco de laranja 1 copo duplo 200 Frutas
cheio
Açúcar cristal 1 colher de sopa 28 Açúcar
cheia
5. Passo-à-passo: Montagem do plano no Excel
5.1 Coluna x Linha
Coluna (A, B, C...)

Linha
(1,2...)
5.2 Colocar os dados

Colocar os dados do exercício: idade e peso do


paciente;
Desvio Padrão: considerar 150 Kcal
5.3 EER

 1º: Clicar duas vezes no espaço da EER;


 2º: colocar o símbolo do “igual”, abrir os parênteses e colocar a
fórmula de acordo com a idade e o sexo do paciente;
 3º: Nesse caso, o C2 refere-se ao peso. Logo, clicando uma vez na
coluna C e na linha 2, o valor soma automaticamente na fórmula;
 Observação: O símbolo “*”, refere-se à multiplicação.
5.4 Desvio- Padrão: Positivo e Negativo

 1º: Clicar duas vezes no espaço do DP+;


 2º: colocar o símbolo do “igual”;
 3º: Nesse caso, o E2 refere-se a EER. Logo, clicando uma vez na coluna
E e na linha 2, o valor soma automaticamente na fórmula;
 4º: Somar mais o DP, clicando duas vezes nele.
5.5 Recomendação de Nutrientes

Colocar os valores de CHO, PTN e LIP em porcentagem,


que são recomendados para aquela faixa etária.
Micronutrientes (Ca, Fe, Zn...): colocar os valores que são
recomendados de acordo com o sexo e a idade para o
paciente.
5.6 Acrescentar os alimentos e as medidas
 1º:Acrescentar às
refeições, com seus
horários e local de
consumo.
 2º: Os alimentos devem ser
escolhidos respeitando o
hábito de vida do paciente
(classe social, quantidade
consumida, horários, etc).
 3º: A medida caseira e a
quantidade, devem ser de
acordo com a tabela de
medidas caseiras.
 4º Fator de Correção
(FC): colocar o igual,
clicar uma vez na
quantidade e dividir por
100.
5.7 Transformação da quantidade dos alimentos
Lembrar que
nas tabelas
(Taco,
Tucunduva...)
, os alimentos
estão para
100g/ml.
Então, deve-
se fazer a
conversão:
 Exemplo:
7.8 Somando às colunas
 Clicar no
quadradinho e
arrastá-lo até
o final da
coluna.
Assim, ele irá
somá-la
automaticame
nte. Deverá
ser feito em
todas às
colunas.
5.9 Conferir os valores com a
Recomendação

Não esquecer que os valores encontrados, devem estar entre os valores da recomendação.
Ao final deve-se somar a grama de cada nutriente
Lembrando que o VCT é a soma das PTN, CHO e LIP
(F36+G36+H36)
 PTN é, nesse caso o F35*4
CHO é o G35*4
LIP é o H35*9
%Kcal (PTN): = F36/E36*100
% Kal (LIP): = G36/E36*100
% Kal (CHO): = H36/E36*100
Fazer a adequação: dividir total consumido pelo
recomendado.
Deve ficar entre 0,9 a 1,1
6. Análise Quantitativa da Adequação de
Acordo com o R24h
Colocar a planilha do Excel com os cálculos do R24h.

A partir do R24h, comparar se a quantidade consumida


foi adequada ou não de macro e micronutrientes.

 Exemplo:

Analisando o recordatório do paciente K.T.B., podemos notar que ele


apresentou quantidades de macro e micronutrientes inadequado. A proteína
consumida por ele, teve adequação de ???, o lipídeo de ???, o carboidrato
de ???, as fibras alimentares de ???, o cálcio de ???, o ferro de ????, a
vitamina C de ??? E o sódio de ???. A maioria dos nutrientes está abaixo do
ideal, sendo que apenas o sódio e a vitamina C estão acima dos valores
recomendados. Além disso, o valor calórico total está abaixo do
aconselhável.
7. Análise Quantitativa da Dieta Proposta
8. Orientações Nutricionais
Lista numerada, com orientações elaboradas, de
acordo com os hábitos do paciente.
Tem por objetivo corrigir maus hábitos alimentares.

 Exemplo:
Se a pessoa tem o hábito de comer com pressa,
mastigando pouco os alimentos, pode ser orientada da
seguinte maneira:
Alimente-se devagar, mastigando bem. A mastigação
contribui para a saciedade, digestão e melhor
aproveitamento dos alimentos.
9. Lista de Substituição
Lista com alimentos por Grupos. Colocar medida de 1
porção dos alimentos em gramas e medidas caseiras.
Importante escrever que os alimentos da lista se
referem a 1 porção do grupo.
 Exemplo:

 CUIDADO: Não se deve colocar


às marcas dos produtos na lista de
substituição.
10. Referências Bibliográficas
Seguir normas da ABNT.
Colocar todo o material consultado: Tabelas de
Composição dos Alimentos, Guia Alimentar, livros,
artigos, etc.
Referências Bibliográficas
OLIVEIRA, et al. Roteiro para elaboração de
Planos Alimentares. Material Didático da
Disciplina “Ciclos da Vida” – Nutrição/UFMG.

PHILIPPI, S. T.; LATTERZA, A. R.; CRUZ, A. T. R.;


RIBEIRO, L. C. Pirâmide Alimentar adaptada: guia
para escolha dos alimentos. Rev. Nutrição,
Campinas, n. 12. v.1. jan./abr., 1999.

Você também pode gostar