PARALISIA FACIAL DE BELL

Tratamento com Corticosteroide

Igor Figueiredo e Marcos Ranieri
TRATAMENTO

 Corticoides orais nas primeiras 72 horas de sintomatologia podem melhorar as chances de

recuperação da função do nervo facial. (16 anos ou mais)
(Forte recomendação)

 Qualidade agregada da evidência: Grau A

(Ensaios clínicos controlados e randomizados)

 Visa diminuir a Sincinesia (contrações musculares involuntárias) e o Edema do nervo.

 Pontos negativos: Efeitos colaterais dos esteroides, custo da medicação.

 Exceções: Diabetes, obesidade mórbida, intolerância prévia a esteroides e distúrbios psiquiátricos.

 A American Academy of
Otolaryngology – Head and Neck
Surgery (AAO-HNS) recomenda.
RECOMENDAÇÕES
AAO-HNS
Prednisolona 50mg por 10 dias

Ou

Prednisona 60mg pelos primeiros

cinco dias, seguidos por uma redução
de 10mg por dia por outros cinco dias.
CORTICOSTEROIDES EM CRIANÇAS -
PFB

 Informações são limitadas, as crianças foram excluídas da maioria testes de tratamento

 Estudos indicam que o prognóstico da paralisia de Bell não tratada em crianças é melhor

 Apresentam taxas mais altas de recuperação espontânea do que os adultos

REFERÊNCIA

 Clinical practice guideline: Bell's palsy.Baugh RF, Basura GJ, Ishii LE, Schwartz SR,
Drumheller CM, Burkholder R, Deckard NA, Dawson C, Driscoll C, Gillespie MB, Gurgel
RK, Halperin J, Khalid AN, Kumar KA, Micco A, Munsell D, Rosenbaum S, Vaughan
W.Otolaryngol Head Neck Surg. 2013 Nov;149(3 Suppl):S1-27. doi:
10.1177/0194599813505967.PMID: 24189771