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Junho, 2016
Introdução
• Reposição Hidroeletrolica:
Administrar fluidos mornos em angiocateteres
periféricos longe das lesões
Trocar todos os cateteres em intervalos regulares
Sonda vesical para monitorização.
• Temperatura ambiente entre 30 – 32º.C
• Monitorização da função pulmonar;
• Proteger a pele de todas as formas de pressão ou atrito;
Tratamento sistemico
• Controle da dor;
• Admistração de heparina subcutânea;
• Uso de protetores gástricos;
• Abordagem cirúrgica.
• ATBsPenicilina cristalina ou Amoxicilina/Ácido
clavulánico).
• A Ciclosporina (200mg/dia, em duas tomas
Topico
• Desinfecção da pele com banhos de
permanganato de potássio,
• bochechos com soro fisiológico,
• mel nos lábios,
• pomada oftálmica (Tetraciclina ou Cloranfenicol),
• lágrima artificial,
• desinfecção da genitália com solução salina
fisiológica e/ou bacitracina.
• Imunoglobulina Endovenosa – potencialmente
nefrotóxica, usar em altas doses
• Plasmafereses ou Hemodiálise – eliminação do
fármaco envolvido, seu metabólito ou de mediadores
inflamatórios como as citoquinas
Prognóstico
• As lesões de pele geralmente não deixam cicatrizes,
mas lesões de mucosa podem ser uma complicação
tardia, podendo causar sangramentos e estreitamentos
dos locais afetados4. Os pacientes devem evitar
exposição futura ao agente implicado na ocorrência
de SSJ.
Sequelas
• Pele: cicatriz, pigmentação irregular, alterações
ungueais, alopecia;
• Olhos: olho seco, fotofobia, perda visual, triquíase,
ceratite, cicatriz corneana;
• Estenose esofágica, brônquica, vaginal, uretral ou
anal;
• Pulmonares: bronquite crônica, bronquiolite,
bronquiectasia.
Conclusão
Esta doença caracteriza uma emergência dermatológica
e seu adequado manuseio e cuidado deve fazer parte
do conhecimento rotineiro do médico generalista.
Bibliografia