GESTANTE DE ALTO RISCO:

FORTALECIMENTO DO FLUXO DE ENCAMINHAMENTO E

CONTRARREFERÊNCIA NA REGIÃO DE SAÚDE DE SÃO JOÃO DEL REI

Michele da Rocha Fonseca Souza

Tutor: Thiago Augusto Campos Horta

2017
CONTEXTO E IDENTIFICAÇÃO DO PROBLEMA

Contexto
A Região de Saúde de São João del Rei é composta
por pontos de atenção definidos para o atendimento
à gestante de alto risco, porém tais pontos ainda
funcionam de forma desarticulada entre si. Para tal,
se faz necessário um alinhamento entre os mesmos
de forma a estabelecer o vínculo entre os pontos de
atenção. Nesse contexto destaca-se a relevância do
fortalecimento do fluxo de encaminhamento e
contrarrefência da gestante de alto risco na Rede de
Atenção à Saúde da Região.

Problema (nó crítico)

Existência de pontos de atenção à gestante ainda
fragmentados na Região, necessitando de integração
para que funcionem como Redes, bem como a
importância do fortalecimento do fluxo de
encaminhamento e contrarreferência a tais pontos.
REDE EXPLICATIVA

As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são arranjos organizativos

de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades
tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio
técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade
do cuidado (Ministério da Saúde, 2010 – portaria nº 4.279, de
30/12/2010).

Existência dos pontos de Atenção à saúde da gestante na Região

de Saúde de São João del Rei (Atenção Básica, CEAE, Referências
para o parto – habitual e alto risco).

Identificação de pontos de atenção à saúde da gestante de Alto

Risco desarticulados na Região de Saúde de São João del Rei
através de relatos de Gestores em fóruns de discussão.

Necessidade de fortalecimento do fluxo (referência e contra

referência) das usuárias aos serviços, garantindo o
acompanhamento adequado em toda a Rede Assistencial.
PROPOSTA DE INTERVENÇÃO

Estreitar a relação entre gestores, munícipes e pontos de atenção que

compõem a Rede de Atenção à Saúde Materno-Infantil no intuito de qualificar
a assistência prestada, bem como fomentar o processo de compartilhamento
do cuidado entre as unidades assistenciais envolvidas

• Destacar os pontos que compõem a Rede de Atenção à

Saúde Materno Infantil na Região de Saúde de São João
IMAGEM del Rei;
(OPCIONAL) • Divulgar a Cartilha de Estratificação de Risco da Gestante
(SES/MG – Agosto 2016);
• Promover, junto ao CEAE, visitas aos municípios
adscritos a Região de Saúde de São João del Rei como
forma de capacitar/matriciar a Atenção Primária no
cuidado e acompanhamento da Gestante;
• Padronizar e divulgar, juntamente com o CEAE/SJDR e
Coordenação Estadual de Atenção Especializada –
SES/MG, formulários de Referência e Contra referência
dentro dos pontos da Rede de Atenção Á Saúde Materno
Infantil
PROPOSTA DE AVALIAÇÃO

O acompanhamento dos resultados obtidos, frente á aplicação das propostas

apresentadas, será realizado continuamente nos fóruns de discussão (CIR,
Comitês entre outros) na Região de Saúde de São João del Rei.

CONSIDERAÇÕES FINAIS

O Sistema Único de Saúde - SUS, em toda sua complexidade, necessita de

uma maior integração entre os pontos assistenciais como forma de tornar as
Redes de Atenção mais qualificadas e fortalecidas.
No que tange a micropolítica, o presente trabalho visa, dentro da
governabilidade possível, promover este alinhamento.