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HEMOCOMPONENTES

HEMOTERAPIA

É a área da medicina que envolve a obtenção e a administração do sangue


como tratamento para várias condições de saúde

As substâncias aplicadas e estudadas por esse ramo da ciência se dividem


em: seus componentes (hemocomponentes) e derivados (hemoderivados)

Bancos de sangue, agências transfusionais e hemocentros


SANGUE

É um tecido vivo que circula pelo corpo,


levando oxigênio e nutrientes a todos os
órgãos
DOAÇÃO DE SANGUE

Os hemocomponentes e hemoderivados se originam da doação de sangue


por um doador

No Brasil, este processo está regulamentado pela Lei n° 10.205, de


21/03/2001

Toda doação de sangue deve ser altruísta, voluntária e não-gratificada direta


ou indiretamente, assim como o anonimato do doador deve ser garantido
DOAÇÃO DE SANGUE

Classificadas em:
Sangue Total – doação fracionada em concentrado de hemácias,
plaquetas e plasma.

Aférese – doação onde são retiradas apenas as plaquetas, porém numa


quantidade maior
SANGUE TOTAL

Classificadas em:
Sangue Total – É retirado de aproximadamente 450 mL de sangue,
através de inserção de uma agulha em um dos braços. A coleta é feita
por pessoal capacitado e sob supervisão de um médico ou enfermeiro
AFÉRESE

Classificadas em:
Aférese – O doador é conectado à máquina de aférese, através de
punção venosa e, por meio de um cateter, o material coletado é
levado à máquina. O procedimento dura aproximadamente 1 hora e
30 minutos
DOAÇÃO DE SANGUE
BOLSAS DE SANGUE

As bolsas de sangue total (ST) , obtidas na coleta são


processadas para obtenção de um ou mais componentes
sanguíneos
Cada paciente irá receber a parte que seu organismo
precisa
FRACIONAMENTO DO SANGUE
FRACIONAMENTO DO SANGUE
FRACIONAMENTO DO SANGUE

Que componentes são obtidos a partir do sangue total (ST) ?


BOLSAS DE SANGUE

Normalmente utilizadas nas coletas


CONSERVANTES

Funções da solução anticoagulante


preservadora:

• Impedir a formação de coágulos;


• Manter a viabilidade dos elementos celulares durante
o período de armazenamento
CONSERVANTES

CPDA-1

• Ácido cítrico
• Citrato de sódio
• Fosfato de sódio
• Dextrose
• Adenina

35 dias de validade para ST e CH


ADITIVOS

Solução aditiva
• Aumenta a viabilidade das hemácias para 42 dias de validade.
• Maior quantidade de plasma.
• Menor viscosidade do CH.

• SAG-M: soro, adenina, glicose e manitol.


FRACIONAMENTO

Como são obtidos os hemocomponentes?

• Processo de centrifugação

• Cada tipo celular possui


densidades diferentes entre si.
PRODUÇÃO DE HEMOCOMPONENTES
PRODUÇÃO DE HEMOCOMPONENTES
HEMOCOMPONENTES
ARMAZENAMENTO
HEMOCOMPONENTES

Obtenção de Concentrado de
Hemácias
• Centrifugação leve do ST
– Hemácias depositam-se – Separação do CH e do Plasma
Rico em Plaquetas (PRP).

Bolsa principal com ST CH


+ +
Bolsas satélites PRP
HEMOCOMPONENTES

Obtenção de Concentrado de
Plaquetas e Plasma Fresco Congelado

• Centrifugação pesada do PRP


– Plaquetas depositam-se – Separação do CP e do
Plasma Fresco

CP - repouso
PFC - congelamento

Bolsa com PRP Bolsa com CP


+ +
Bolsa satélite Bolsa com PF
HEMOCOMPONENTES

Obtenção de Plasma Isento de Crio e


Crioprecipitado
• Centrifugação pesada do PFC descongelado a 4ºC ± 2
até 12 horas
– Crioprecipitado – separação do Crio e do Plasma Isento
de Crio

Bolsa com PFC Bolsa com CRIO


+ +
Bolsa de transferência Bolsa com PIC
EXTRAÇÃO

Definição de Quais Hemocomponentes Serão


Produzidos

• Volume de ST coletado.
• Tempo de duração da coleta.
• Temperatura em que a unidade é mantida antes de ser
processada.
• Tempo transcorrido entre a coleta e a preparação dos
hemocomponentes  até 8h.
EXTRAÇÃO
VOLUME DE ST COLETADO

Volume de ST = Peso bruto do ST – peso da bolsa vazia (172g)


densidade do ST (1,053)

PESO BRUTO DO ST VOLUME DO ST HEMOCOMPONENTES


(g) PRODUZIDOS
(mL)
 487g  299mL Nenhum
(ST será descartado)

488 a 597g 300 a 404mL CHPV

598 a 693g 405 a 495mL CH, CP, PFC, CRIO e PIC

 694g  496mL Nenhum


(ST será descartado)
DURAÇÃO DA COLETA

TEMPO HEMOCOMPONENTES
PRODUZIDOS

Até 15 minutos CH, CP, e PFC

Acima de 15 minutos CH e PFC


TEMPERATURA

Repouso Pré-Processamento

TEMPERATURA HEMOCOMPONENTES
PRODUZIDOS

20 a 24ºC CH, CP, e PFC

4ºC CH e PFC
CONGELAMENTO

• Tempo: 1:30h
• Temperatura: -30ºC
ARMAZENAMENTO

HEMOCOMPONENTES VALIDADE TEMPERATURA EQUIPAMENTO

CH (CPDA-1) 35 dias 4 ± 2°C refrigerador

CP 5 dias 22 ± 2°C Incubadora e agitador de


plaquetas

PFC 1 ano -20 a -29°C freezer

2 anos  -30°C freezer

Crio 1 ano -20 a -29°C freezer

2 anos  -30°C freezer

PIC 1 ano  -20°C freezer


ARMAZENAMENTO
ARMAZENAMENTO

CP
ARMAZENAMENTO

PFC e CRIO
PROCEDIMENTOS

• Irradiação
• Filtração
• Lavagem
PROCEDIMENTOS

Irradiação

• 25Gy
• Prevenção de doença do
Enxerto versus Hospedeiro
associada a transfusão.
• Inativação dos linfócitos
PROCEDIMENTOS

Filtração

• Desleucocitação
• Redução de 99% dos
leucócitos.
• Prevenção de reações febris.
• RN com menos de
1200g.
PROCEDIMENTOS

Lavagem

• Com solução fisiológica estéril


• Eliminar a maior quantidade de plasma
possível
• Fluxo laminar.
• Reações alérgicas.

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