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FISIOTERAPÊUTICA
PARTE 1
Anamnese
Porquê ■ Conhecer o paciente;
Avaliar?
■ Entender sua queixa;
■ Impacto causado em sua vida;
esse
■ Colher dados para o diagnóstico cinético funcional;
paciente?
■ Tratamento
Psicossocial ■ Condutas
+
Posso Diagnóstico
cinético
■ Objetivos
■ Metas
■ Nome
■ Sexo
■ Profissão
Importante!
■ Data de nascimento
■ Médico responsável
■ Diagnóstico médico
■ Data da avaliação
■ Quem chamar em caso de emergência?
ANAMNESE
Queixa principal
■ Hora de ouvir
■ Não interromper
■ Transcrever da forma que o paciente relata
■ Mostrar interesse e atenção
■ Tentar entender os acontecimentos
relatados de forma cronológica
■ Perguntas abertas:
– Como posso te ajudar?
– Por que procurou um tratamento
fisioterapêutico?
van Dyk N , Martoia R , O'Sullivan K
Primeiro, não faça "nada" ... e ouça
British Journal of Sports Medicine 2019; 53: 796-797.
Fatores psicossociais
- Como é viver com
isso?
Pensamentos
Crenças
Sentimentos
Expectativas
Catastrofização
Bandeiras amarelas
Michael K. Nicholas, Steven J. Linton, Paul J. Watson, Chris J. Main, Grupo de Trabalho da “Década das Bandeiras”, Identificação e Gestão Antecipada de Fatores de
Risco Psicológico (“Bandeiras Amarelas”) em Pacientes com Dor Lombar : A Reappraisal, Physical Therapy , Volume 91, Issue 5, 1 de maio de 2011, Pages 737-753,
https://doi.org/10.2522/ptj.20100224
Bandeiras vermelhas
Laura M. Finucane International Framework for Red Flags for Potential Serious Spinal Pathologies
https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2020.9971
Bandeiras vermelhas
Dor lombar
História da Moléstia Atual / História da
moléstia pregressa- Amplificação da QP
■ Início traumático ou atraumático?
■ Início e há quanto tempo apresenta os sintomas?
■ Qual local?
■ Apresenta sintomas associados?
■ Quais fatores modificam o sintoma? Aliviam ou exacerbam
■ Qual tipo de dor? Descrição do pcte
■ Realizou cirurgias e outros tratamentos? Houve melhora?
■ Doenças associadas? (HAS, Diabetes, pneumopatia, entre
outras.
Pontos importantes
■ Sono
■ Hábitos de vida
■ Estílo de vida
■ Valores do paciente- motivação
■ Carga de trabalho
■ Lazer/ ativ esportiva
■ Expectativas com o tratamento
■ Afastamento das atividades laboriais
Quantificar e entender os sintomas
■ EVA