A escala de avaliação do autismo de Giliam – Segunda Edição (GARS-2) É UMA
PROVA PARA IDENTIFICAR O AUTISMO. Baseado nas definições do autismo da American Psychiatric Association 9200) e Autism Societty of America (2003). O Gars 2 é um instrumento referido que ajudara examinadores na avaliação do autismo. Avalia
Condutas estereotipadas Comunicação Interação social Transtorno do desenvolvimento Identificaçao da categoria do transtorno, descrição dos sintoma e a descrição de como os mesmos interferem no funcionamento e na vida dessa pessoa uma descrição do instrumento e procedimentos utilizados. Uma explicação das implicações funcionais dos transtornos para as situações que incluem instruções, trabalho e outras atividades recomendações para formular instruções, dirigir condutas, aconselhar pais e outros serviços utilizados O GARS 2 é um instrumento de exploração utilizado em avaliação de indivíduos com idades entre 3 e 22 anos, que apresentam graves problemas condutiais que podem ser indicativos de que padecem de autismo. As características do GARS 2 são as seguintes 42 intens claramente formulados e divididos em 3 subescalas que descrevem condutas especificas, observais e mensuráveis
Proporciona aos examinadores um modelo de entrevista para que possam entrevistar os
pais sobre o desenvolvimento da criança durante os 3 primeiros anos de vida
A escala foi realizada com mais de 1.107 participantes, com idades entre 3 e 22 anos, de 48 estados e todos eles autistas
A escala pode ser aplicada também por pais e educadores
As condutas se avaliam de forma objetivas utilizando intervalos baseados em frequência O GARS 2 é apropriado para pessoas com idades compreendidas entre 3 e 22 anos A escala se pode aplicar entre 5 a 10 min Pode utilizar
Identificar estudantes autistas
Avaliação de dificuldades e condutas Documentação das evoluções Fixar metas Recorrigir dados de investigação Cuidado com opiniões diferentes 0 – nunca realizou ou nunca foi visto 1 realiza raramente (1 a 2 vezes no período de 6 horas) 2 faz algumas vezes (3 a 4 vezes no período de 6 horas) 3 frequentemente (5 a 6 vezes no período de 6 horas) Idade
Idade (data da avaliação – data de nascimento= idade)
Como se analisa os dados
Resumos das pontuações
Resposta do individuo ao item Entrevista aos pais Recomendações Seção II Resumo da pontuação
Comportamentos Estereotipado _____ ____ ____ 1 Comunicação _____ ____ ____ 1 Interação Social _____ ____ ____ 1 Desenvolvimento _____ ____ ____ 1 Soma de pontuações padrão ____ Quociente do Autismo ____ ____ 3 Pontuações Grau de probabilidade do quociente de subteste Gravidade padrão do autismo 17 –19 131 + Alta Muito Alta 15 –16 121 - 130 Alta 13 –14 111 - 120 Sobre média 8 –12 90 - 110 Médio 6 –7 80 - 89 Sob o média 4 –5 70 - 79 Baixo 1 –3 <69 Muito baixo Comportamentos estereotipados Instruções: classifique cada item de acordo com a frequência de aparência Use as seguintes diretrizes para pontuações 0 Nunca Observado - Você nunca viu a pessoa se comportar dessa maneira 1 Raramente observado - A pessoa se comporta dessa maneira 1 ou 2 vezes em um período de 6 horas 2 Às vezes observado - A pessoa se comporta dessa maneira 3 ou 4 vezes em um período de 6 horas 3 Observado freqüentemente - A pessoa se comporta dessa maneira pelo menos 5 ou 6 vezes em um período de 6 horas Circule o número que melhor descreve suas observações sobre o comportamento do sujeito nas condições diárias (Ou seja, na maioria dos lugares, com pessoas familiares e nas atividades diárias). Lembre-se de classificar cada item. Sim você não tiver certeza sobre como avaliar um item, aguarde para observar a pessoa por um período de 6 horas para determinar sua pontuação Seção I. Identificação Nome da pessoa _____________________ Endereço ____________________________ Nome dos pais _________________ ____________________________________ Escola _____________________________ Nome do avaliador _________________ Título do avaliador ___________________ Data de Inscrição _________ ______ Mês ano Data de nascimento __________________ Idade do sujeito __________________ 1. Evite estabelecer contato visual (ou seja, desviar o olhar ao fazer contato visual). 2. Observe suas mãos, objetos ou objetos no ambiente por pelo menos 5 segundos 3. Agite rapidamente os dedos ou as mãos na frente dos olhos por 5 segundos ou mais 4. Coma alimentos específicos e rejeite alimentos aceitos pela maioria das pessoas 5. Lamba objetos não comestíveis (roupas, brinquedos, livros, etc.) 6. Cheira ou cheira objetos (roupas, brinquedos, livros, etc.) 7. Gire, circule. 8. Gira os objetos não projetados para ele (xícaras, pires, copos, etc.) 9. Balança para frente e para trás enquanto está sentado ou em pé 10. Apresse-se rapidamente, fazendo movimentos para atacar as coisas 11. Ande na ponta dos pés ou fique sobre eles 12. Aperte as mãos tremulando 13. Produz sons agudos ou outras vocalizações para auto-estimular 14. É golpeado com as palmas das mãos, ou com os punhos, ou mordidas para se machucar. Comunicação Instruções: classifique cada item de acordo com a frequência de aparência Use as seguintes diretrizes para pontuações 0 Nunca Observado - Você nunca viu a pessoa se comportar dessa maneira 1 Raramente observado - A pessoa se comporta dessa maneira 1 ou 2 vezes em um período de 6 horas 2 Às vezes observado - A pessoa se comporta dessa maneira 3 ou 4 vezes em um período de 6 horas 3 Observado freqüentemente - A pessoa se comporta dessa maneira pelo menos 5 ou 6 vezes em um período de 6 horas Circule o número que melhor descreve suas observações sobre o comportamento do sujeito nas condições diárias (Ou seja, na maioria dos lugares, com pessoas familiares e nas atividades diárias). Lembre-se de classificar cada item. Sim você não tiver certeza sobre como avaliar um item, aguarde para observar a pessoa por um período de 6 horas para determinar sua pontuação Como essa pessoa se comunica? Fale _____ Sinais ____ Não fale nem assine ____ Se a pessoa não falar, acenar ou usar outra forma de comunicação, pule este subteste 15. Repita palavras ou sinais como eco 16. Repita palavras fora de contexto (repita palavras fora de contexto (palavras ou frases ouvidas com mais de um minuto de diferença) 17. Repita palavras e frases repetidamente 18. Fale (ou gesticule) com afeto plano ou com padrões disrítmicos 19. Responda inadequadamente a pedidos simples (levante-se, sente-se etc.) 20. Olhe para o outro lado ou não quando chamado pelo nome 21. Não olhe diretamente para o que deseja 22. Não consegue iniciar conversas com colegas ou adultos 23. Use "sim" e "não" de forma inadequada. Ele diz "sim" quando lhe é oferecido algo que ele não gosta ou diz "não" quando lhe é oferecido algo que você pode querer. 24. Use pronomes de forma inadequada. (refere-se a si mesmo como "você" ou "ele") 25. Usa a palavra "I" de forma inadequada (não usa "I" para se referir a si mesmo) 26. Repita sons ininteligíveis (balbuciar) repetidamente 27. Use gestos em vez de usar a linguagem para obter objetos 28. Responda inadequadamente sobre as perguntas feitas. Interação Social Instruções: classifique cada item de acordo com a frequência de aparência Use as seguintes diretrizes para pontuações 0 Nunca Observado - Você nunca viu a pessoa se comportar dessa maneira 1 Raramente observado - A pessoa se comporta dessa maneira 1 ou 2 vezes em um período de 6 horas 2 Às vezes observado - A pessoa se comporta dessa maneira 3 ou 4 vezes em um período de 6 horas 3 Observado freqüentemente - A pessoa se comporta dessa maneira pelo menos 5 ou 6 vezes em um período de 6 horas Circule o número que melhor descreve suas observações sobre o comportamento do sujeito nas condições diárias (Ou seja, na maioria dos lugares, com pessoas familiares e nas atividades diárias). Lembre-se de classificar cada item. Sim você não tiver certeza sobre como avaliar um item, aguarde para observar a pessoa por um período de 6 horas para determinar sua pontuação 29. Evite o contato visual (olhe para o outro lado quando o olhar) 30. Pareça ou pareça não ser feliz quando o elogiarem, ou tentar se alegrar 31. Resiste ao contato físico (não parece gostar de ser abraçado ou acariciado) 32. Não imita o jogo dos outros 33. Em situações de grupo, é isolado ou mantido afastado 34. Comporta-se irracionalmente com medo ou assustador 35. Não é muito carinhoso; não dá respostas afetuosas (por exemplo, aqueles e abraços) 36. Olhe através das pessoas (isto é, não prova reconhecer as pessoas) 37. Ri, sorri ou chora de forma inadequada 38. Use objetos ou brinquedos de maneira inadequada (por exemplo, girando carros ou ordenando-os em filas) 39. Faz certas coisas repetidamente, como um ritual. 40. Ele fica com raiva quando suas rotinas são alteradas. 41. Responda negativamente ou com pirulitos quando receberem pedidos, solicitações. 42. Alinha os objetos de maneira precisa e ordenada e é perturbado se a ordem for alterada Distúrbios do desenvolvimento Esta seção deve ser preenchida pelos pais e / ou outros cuidadores que tiveram contato prolongado com a criança durante os primeiros 36 meses de idade. Eles aceitam entrevistas com pais ou responsáveis. Responda a cada pergunta bloqueando Circula as respostas. Complete todas as respostas 43. A criança sentou, parou e andou nessa ordem? Sim não 44. A criança andou nos primeiros 15 meses de vida? Sim não 45. A criança desenvolveu uma habilidade (como falar) e depois apresentou uma regressão (pare de falar e tagarele novamente)? Sim não 46. A criança passou muito tempo balançando (5 minutos ou mais várias vezes ao dia) Sim Não 47. Você mostrou algum atraso no desenvolvimento antes de 36 meses ou foi diagnosticado como tal? Sim não 48. Você levantou os braços ou mostrou gestos de preparação a serem tomados? nos braços? Sim não 49. A criança sorriu para os pais ou irmãos quando brincou com ele? Sim não 50. A criança chorou quando estranhos se aproximaram dele durante o primeiro ano? Sim não 51. A criança imitou outras pessoas antes dos 3 anos de idade? Sim não 52. A criança mostrou prazer quando abraçada ou acariciada? Sim não 53. Você usou a linguagem para se comunicar antes de 3 anos? Sim não 54. A criança parecia surda a alguns sons, mas a ouvir outros? Sim não 55. A criança seguiu ordens simples? Sim não 56. A criança se lembrou de coisas (como visitar o médico ou onde elas estavam guardadas? certos brinquedos) Perguntas chaves
Com que idade o primeiro comportamento ocorreu? ___________________________________________________
Esse comportamento foi visto em toda parte? ______________________________________________________ Esse comportamento poderia ser o resultado de outra condição? _______________________________________ Em caso afirmativo, que condição? _____________________________________________________________ Outras avaliações foram feitas para descartar a outra condição? _______________________________ Quais? ______________________________________________________________________________ Quem avaliou e quais foram os resultados? _______________________________________________ Que outras avaliações foram feitas? ______________________________________________________ Existem mudanças nas 4 áreas da definição de autismo? ___________________________________ Quais áreas são as mais afetadas? __________________________________________________________ Quais são os sintomas? _________________________________________________________________ Quão severos são os sintomas? __________________________________________________________ Como os sintomas interferem no funcionamento normal? _____________________________________ Que informação é necessária? ______________________________________________________________ Quem pode fornecer essas informações? _______________________________________________________ Quais recursos existem para avaliações adicionais? ___________________________________________
