elementos destinados as atividades cirúrgicas , bem como a recuperação pós- anestésica e pós operatórias imediatas.
2 É a unidade do hospital formada por um conjunto de salas de operação e diversas salas de suporte;
Setor projetado para ocorrer circulação
restrita de pessoas ;
3 Objetivos do Centro Cirúrgico • Prestar assistência integral ao paciente cirúrgico em todo o período perioperatório.
• Realizar intervenções cirúrgicas e encaminhar o
paciente à unidade, na melhor condição possível de integridade.
• Proporcionar recursos humanos e materiais para
que o procedimento anestésico-cirúrgico seja realizado dentro de condições ideais, técnicas e assépticas.
4 NORMATIZAÇÃO
Portaria MS n° 400/77
Portaria 1889/ 94
RDC n° 50/ 2002
5 PORTARIA MS 400/ 1977
Aprova as normas e padrões sobre
construções e instalações de serviços de saúde.
Caráter restritivo e pouco flexível.
6 Portaria 1889/ 94
Normas para projetos físicos de
estabelecimentos assistenciais de saúde.
Considera :
Princípios do SUS; Globalidade do projeto; Multidisciplinaridade; Orientações sobre planejamento de redes físicas; Normatização de projetos arquitetônicos e de engenharia; Necessidades de Instrutor Norteador;
7 RDC nº 50/ 2002
Regulamento Técnico para planejamento,
programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.
Concepção em 3 partes interligadas:
1ª- Apresenta metodologia para elaboração de projetos
físicos de EAS;
2ª- Apresenta análise de variáveis de programação dos
EAS, sua organização funcional, dimensionamento, quantificação dos ambientes;
3ª- Estabelece critérios para projetos de EAS
apresentando variáveis que orientam e regulam decisões em cada etapa de projeto; 8 Áreas do Centro Cirúrgico
Áreas Irrestritas ou zona de proteção: aquela cuja a
circulação de pessoas é livre, não exige cuidados especiais nem roupa privativa.
Vestiários
Corredores externos
Local de transferência de macas
9 Áreas semi- restritas: permitem a circulação de pessoal e de equipamentos , não interferindo no controle e na manutenção da assepsia cirúrgica.
Sala de chefia
Copa
Guarda de equipamento 10 Áreas restritas ou zona estéril : tem limites definidos para a circulação de pessoas e de equipamentos, onde se devem empregar rotinas próprias para controlar e manter a assepsia local.
Sala de operação
Lavabos
Corredores internos
11 Sala de transferência e recepção
Sala de guarda e preparo de anestésicos. O Ambiente Cirúrgico Corredores
Área de escovação
12 Nota: É fundamental que o C.C esteja próximo do centro de material de esterilização e da sala de recuperação pós anestésica (RPA). Isso facilita o acesso ao material esterilizado em casos de urgência, quando se instala um novo evento durante o ato cirúrgico ou quando o paciente precisa sair da RPA para a S.O.
13 RDC 50 DA ANVISA DE 20/02/2002 Estrutura Fisíca do Centro Cirúrgico
Posto de enfermagem Depósito de
equipamentos e materiais
Sala de espera
Sala de prescrição Copa
Depósito de Material de Limpeza (DML) Equipamentos e materiais
Materiais Fixos
Aparelho de anestesia
Negatoscópio
Mesa cirúrgica
Foco Cirúrgico
15 Materiais móveis
Mesa de Mayo
Bisturi elétrico
Mesa cirurgica
16 Equipe Cirúrgica Cirurgião titular
Cirurgião assistente
Anestesiologista
Auxiliar de anestesia
Instrumentador cirúrgico
Enfermeiro coordenador
Enfermeiro assistencial
Circulante de sala 17 Sobre o instrumentador A instrumentação cirúrgica não é reconhecida no Brasil como profissão, mas sim como uma qualificação a ser desenvolvida por profissionais com formação básica na área de saúde.
Conselho Federal de Medicina Lei n. 3.268/1998
-É lícito o concurso de acadêmico de medicina na
qualidade de auxiliar e de instrumentador cirúrgico.
-Profissional de enfermagem regularmente inscrito no
Conselho.
18 Funções da equipe de enfermagem
Planejar Elaboração de Organizar instrumentos Executar administrativos Avaliar
ENFERMEIRA(O) COORDENADORA
Participar no Elaborar escalas mensais planejamento e diárias das de reformas atividades dos e/ou na funcionários construção da planta física 19 Realizar as Plano de escalas cuidados para diárias ou o período semanais transoperatório para os . funcionários.
ENFERMEIRO ASSISTENCIAL
Orientar a Auxiliar o montagem e posicioname a nto do distribuição paciente para dos o ato materiais. anestésico. 20 Fazer a verificação Montar a S.O, de temperatura e segundo a iluminação na S.O programação feita pelo enfermeiro.
CIRCULANTE DE SALA
Verificar Fazer o controle dos
temperatura e pacotes de gazes e iluminação na S.O. compressas, e de mais instrumentos.
21 Fornecer instrumentais na Ameniza o tempo cirurgia cirúrgico
INSTRUMENTADOR
Garante assepsia do sítio Uso correto dos
cirúrgico. instrumentais.
22 ÁREA DE ESCOVAÇÃO
• Devem ser próxima às S.O.
• Para até duas salas devem haver duas torneiras, e
no caso de mais duas ou fração , deve haver um novo par de torneiras.
• Deve conter torneiras automáticas.
23 PLANEJAMENTO DO BLOCO CIRÚRGICO
• As paredes devem possuir cantos arredondados, não deve
possuir emendas e nem frestas;
• Pisos e paredes devem ser de material lavável;
• Deve Possuir portas “ vai- e- vem” ou portas de “correr”,
recomenda- se que tenha visores de vidro;
• O forro deve ser de material não poroso para não acumular
