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SAÚDE
Saúde da Família e Política Nacional de Atenção
Básica
Nível Primário do
Atenção primária seletiva Estratégia de Organização
Programa específico para
Sistema Parte integrante e coordenadora
populações pobres, baixa Porta de Entrada de uma Rede de Atenção
qualificação profissional Resolutividade dos problemas
mais prevalentes
Atenção Primária à Saúde (APS)
ATRIBUTOS
ESSENCIAIS DERIVADOS
LONGITUDINALIDADE
ORIENTAÇÃO COMUNITÁRIA
COORDENAÇÃO
COMPETÊNCIA CULTURAL
INTEGRALIDADE
Atenção Primária à Saúde (APS)
ATRIBUTOS ESSENCIAIS
ATRIBUTOS DERIVADOS
Orientação Competência
Orientação familiar
Comunitária Cultural
Territorialização
Grupos
Conselhos locais de saúde
Atenção Primária à Saúde (APS)
FUNÇÕES
HISTÓRICO NO BRASIL
Artigo 4º.
A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para
expansão e consolidação da Atenção Básica
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
Funcionamento:
i.- População adscrita por equipe de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da Família (eSF) de 2.000 a
3.500 pessoas, localizada dentro do seu território, garantindo os princípios
e diretrizes da Atenção Básica;
ii) - 4 (quatro) equipes por UBS (Atenção Básica ou Saúde da Família), para que possam atingir seu
potencial resolutivo;
iii) - Fica estipulado para cálculo do teto máximo de equipes de Atenção Básica (eAB) e de Saúde
da Família (eSF), com ou sem os profissionais de saúde bucal, pelas quais o Município e o Distrito
Federal poderão fazer jus ao recebimento de recursos financeiros específicos, conforme a
seguinte fórmula: População/2.000.
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
Composição:
Processo de trabalho
• Resolutividade
• Longitudinalidade do cuidado
• Coordenação do cuidado
• Ordenação da rede
• Participação da comunidade
SAÍDA
SAÍDA
ENTRADA
ENTRADA CONJUNTO DE ATIVIDADES
(output)
(output)
(input)
(input) ATIV. ATIV. ATIV. ATIV.
1 2 3 4
TERRITÓRIO TERRITÓRIO
SOLO SANITÁRIO
Definir território área e definido, com famílias
microárea cadastradas e
classificadas por
Cadastramento das Famílias
risco.
Diagnóstico Local
DESAFIOS
Modelo
centrado na Política RH Mercado
doença
ATENÇÃO
ATENÇÃO PREVENTIVA
PREVENTIVA
POPULAÇÃO
POPULAÇÃO COM
COM ACOLHIMENTO/LI
ACOLHIMENTO/LI
POPULAÇÃO
POPULAÇÃO
NECESSIDADES
NECESSIDADES STA
STA DE
DE
COM
COM PROBLEMAS/
PROBLEMAS/ DEMANDAS
DEMANDAS
DEMANDAS DEMANDAS
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO ADMINISTRATIVAS
ADMINISTRATIVAS
AUTO
AUTO CUIDADO
CUIDADO APOIADO
APOIADO
ATENÇÃO
ATENÇÃO DOMICILIAR
DOMICILIAR
FONTE: Mendes – A construção social da APS, 2015.
Podemos dizer que o modelo fracassou?
QUAL PAPEL DA CLÍNICA NESSA TRANSFORMAÇÃO? Nos Estados Unidos, 62% a 65% dos portadores de
hipertensão arterial, de colesterol elevado e de
diabetes não mantêm essas condições de saúde
Modelo de atenção centrado na atenção
controladas
“Tirania do urgente” – a atenção aos eventos agudos 42% dos médicos de APS manifestam
não ter tempo suficiente para atender
sobrepõe-se ao cuidado das condições crônicas bem às pessoas
Nível Primário do
Atenção primária seletiva Estratégia de Organização
Programa específico para
Sistema Parte integrante e coordenadora
populações pobres, baixa Porta de Entrada de uma Rede de Atenção
qualificação profissional Resolutividade dos problemas
mais prevalentes
Atenção Primária à Saúde (APS)
ATRIBUTOS
ESSENCIAIS DERIVADOS
LONGITUDINALIDADE
ORIENTAÇÃO COMUNITÁRIA
COORDENAÇÃO
COMPETÊNCIA CULTURAL
INTEGRALIDADE
Atenção Primária à Saúde (APS)
ATRIBUTOS ESSENCIAIS
ATRIBUTOS DERIVADOS
Orientação Competência
Orientação familiar
Comunitária Cultural
Territorialização
Grupos
Conselhos locais de saúde
Atenção Primária à Saúde (APS)
FUNÇÕES
HISTÓRICO NO BRASIL
Artigo 4º.
A PNAB tem na Saúde da Família sua estratégia prioritária para
expansão e consolidação da Atenção Básica
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
Funcionamento:
Carga horária mínima de 40 horas/semanais, no mínimo 5 (cinco) dias da semana e nos 12 meses
do ano, possibilitando acesso facilitado à população.
i.- População adscrita por equipe de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da Família (eSF) de 2.000 a
3.500 pessoas, localizada dentro do seu território, garantindo os princípios
e diretrizes da Atenção Básica;
ii) - 4 (quatro) equipes por UBS (Atenção Básica ou Saúde da Família), para que possam atingir seu
potencial resolutivo;
iii) - Fica estipulado para cálculo do teto máximo de equipes de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da
Família (eSF), com ou sem os profissionais de saúde bucal, pelas quais o Município e o Distrito
Federal poderão fazer jus ao recebimento de recursos financeiros específicos, conforme a seguinte
fórmula: População/2.000.
Política Nacional de Atenção Básica (PNAB)
Composição:
Processo de trabalho
• Resolutividade
• Longitudinalidade do cuidado
• Coordenação do cuidado
• Ordenação da rede
• Participação da comunidade
SAÍDA
SAÍDA
ENTRADA
ENTRADA CONJUNTO DE ATIVIDADES
(output)
(output)
(input)
(input) ATIV. ATIV. ATIV. ATIV.
1 2 3 4
TERRITÓRIO TERRITÓRIO
SOLO SANITÁRIO
Definir território área e definido, com famílias
microárea cadastradas e
classificadas por
Cadastramento das Famílias
risco.
Diagnóstico Local
DESAFIOS
Modelo
centrado na Política RH Mercado
doença
ATENÇÃO
ATENÇÃO PREVENTIVA
PREVENTIVA
POPULAÇÃO
POPULAÇÃO COM
COM ACOLHIMENTO/LI
ACOLHIMENTO/LI
POPULAÇÃO
POPULAÇÃO
NECESSIDADES
NECESSIDADES STA
STA DE
DE
COM
COM PROBLEMAS/
PROBLEMAS/ DEMANDAS
DEMANDAS
DEMANDAS DEMANDAS
DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO ADMINISTRATIVAS
ADMINISTRATIVAS
AUTO
AUTO CUIDADO
CUIDADO APOIADO
APOIADO
ATENÇÃO
ATENÇÃO DOMICILIAR
DOMICILIAR
FONTE: Mendes – A construção social da APS, 2015.
Podemos dizer que o modelo fracassou?
QUAL PAPEL DA CLÍNICA NESSA TRANSFORMAÇÃO? Nos Estados Unidos, 62% a 65% dos portadores de
hipertensão arterial, de colesterol elevado e de
diabetes não mantêm essas condições de saúde
Modelo de atenção centrado na atenção
controladas
“Tirania do urgente” – a atenção aos eventos agudos 42% dos médicos de APS manifestam
não ter tempo suficiente para atender
sobrepõe-se ao cuidado das condições crônicas bem às pessoas
A!
amandagribeiro@gmail.com