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PRÉ-HOSPITALAR
CHOQUE
CHOQUE
• Falência do Sistema Cardiocirculatório;
• Extrema gravidade.
IDENTIFICAR
Medidas necessárias
Transporte ao hospital
CHOQUE
SALVA
Reconhecimento precoce e cuidado efetivo
VIDA
• SINAIS E SINTOMAS:
• Ansiedade e inquietação - Náuseas e vômitos;
• Sede intensa; - fraqueza, tontura e frio;
• queda brusca da PA (PAS menor que 90
mmHg);
• respiração rápida e profunda;
• pulso rápido e fraco em casos graves;
• enchimento capilar acima de 2 segundos.
• SINAIS E SINTOMAS:
• inconsciência parcial ou total;
• pele fria e úmida (pegajosa);
• palidez ou cianose (pele e mucosas
acinzentadas);
• olhos vitrificados, sem brilho, e pupilas
dilatadas (sugerindo apreensão e medo).
• Cuidados de Emergência:
• Tratar a causa: interromper sangramento (pressão
direta, elevação, etc.);
• Assegurar via aérea e manutenção da respiração;
• administrar oxigênio em alta concentração (12 l por
min.);
• Imobilizar e alinhar fraturas - diminui a dor e
sangramento;
• Confortar o paciente.
• Cuidados de Emergência:
• Posição de choque - concentrar volume sangüíneo
em cabeça tórax e abdome:
– Decúbito dorsal;
– Pernas elevadas - 25 cm;
– Se não for possível - deixar no plano;
– Se vômitos - Transporte em decúbito lateral se não houver
contra indicações.
• Não dar liquido ou alimento via oral;
• Monitorar sinais vitais;
• Paciente aquecido.
ATENDIMENTO
• Vias aéreas;
• Oxigênio;
• Imobilização;
• Transporte.
CHOQUE HIPOVOLÊMICO
CRIANÇA
• Monitorização cuidadosa:
– Reserva fisiológica;
– Alterações de sinais vitais tardias;
– Fase inicial desapercebida.
• Taquicardia;
• Extremidades frias;
• Perda de calor.
CHOQUE NEUROGÊNICO
• Lesão Medular;
• Perda da resistência periférica;
• Dilatação da rede vascular;
• Perfusão inadequada;
• Bradicardia.
• Falha de bomba;
• IAM/arritmias;
• Dor torácica;
• Pulso irregular;
• Transporte semi sentada;
• O2;
• RCP.
CHOQUE ANAFILÁTICO
• Reação alérgica;
• Rápida:
– Pele avermelhada, coceira;
– Edema de face e língua;
– Respiração ruidosa;
– Queda de PA, pulso fraco, palidez,
cianose, coma.
• Vias Aéreas e O2;
• Transporte rápido.
CHOQUE SÉPTICO
• EMERGÊNCIA GRAVE;
• ATENDIMENTO IMEDIATO.