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 DERIVADOS DE LOS ARCOS
AÓRTICOS
¢Durante la cuarta semana, a medida
que se desarrollan, los arcos
faríngeos son regados por arterias,
los p
p 

¢Los arcos aórticos surgen del p


homólogo de la aorta ventral
p 
homólogo
de otros mamíferos
¢Los arcos aórticos terminan en la
aorta dorsal del lado correspondiente
 DERIVADOS DE LOS ARCOS
AÓRTICOS
¢Se desarrollan seis pares de arcos de
arcos aórticos
¢No todos se presentan al mismo
tiempo
¢En la época en que aparece el 6°6° par,
los dos primeros pares desaparecen
¢Entre las semanas 6 y 8 se transforma
el patrón del cayado aórtico primitivo
hacia la disposición arterial del adulto
Arco mandibular (1º)
Cordón umbilical
Arco hioideo (2º) 3º

Saco vitelino
Arcos aórticos (1º a 3º)
Saco aórtico

Aorta dorsal izquierda

Arteria vitelina

Arteria umbilical
Corazón izquierda

Vena umbilical

Vasos vitelinos
 Arcos aórticos 3º, 4º y 6º

Médula espinal
Cerebro medio
Arteria pulmonar

Aorta dorsal

Tallo vitelino

Saco vitelino
DERIVADOS DEL PRIMER PAR
DE ARCOS AÓRTICOS

¢Estas arterias desaparecen

en gran parte
¢Las porciones restantes
forman las p  p
pp 
¢También contribuyen a formar
las p  p
p  p  p
Arcos aórticos (1º a 3º)
Saco aórtico

Aorta dorsal izquierda

Arteria vitelina

Arteria umbilical
Corazón izquierda

Vena umbilical

Vasos vitelinos
 DERIVADOS DEL SEGUNDO
PAR DE ARCOS AÓRTICOS

¢Las partes dorsales de estos

arcos persisten y forman los
troncos de las p  p
p p
¢Las arterias estapedias
corren a través del anillo del
estribo
DERIVADOS DEL TERCER PAR
DE ARCOS AÓRTICOS

¢Las partes proximales

forman las p  p
p  p
 
p
¢Las partes distales se unen
con la aorta para formar las
arterias
p  p p
 Aorta dorsal
izquierda
Aorta dorsal izquierda
Carótida
Carótida externa
interna
Saco
Arcos aórticos aórtico
CA
Subclavia
Tronco arterioso Aorta dorsal
derecha
izquierda
Pulmonares

7ª arteria intersegmentaria Subclavia

izquierda
 Carótidas internas
Carótida primitiva
izquierda
Carótidas externas

Tronco braquiocefálico Subclavia

Subclavias izquierda
Cayado de
la aorta
Ligamento
arterioso
CA
Pulmonar
izquierda

Aorta descendente
Pulmonar
 DERIVADOS DEL CUARTO PAR
DE ARCOS AÓRTICOS
¢El ‰ p
p 
 
forma parte del cayado de la
aorta
¢La parte proximal del cayado
aórtico se desarrolla a partir del
saco aórtico
¢La porción distal deriva de la
aorta dorsal izquierda
 Carótidas internas
Carótida primitiva
izquierda
Carótidas externas

Tronco braquiocefálico Subclavia

Subclavias izquierda
Cayado de
la aorta
Ligamento
arterioso
CA
Pulmonar
izquierda

Aorta descendente
Pulmonar
 DERIVADOS DEL CUARTO PAR
DE ARCOS AÓRTICOS

¢El ‰ p
p 



constituye la parte proximal de
la p  p
pp
p
¢La porción distal de la arteria
subclavia derecha se forma de
la aorta dorsal y de la 7ª arteria
intersegmentaria derecha
 DERIVADOS DEL CUARTO PAR
DE ARCOS AÓRTICOS
pse forma de
¢°p
pp pse
la 7ª arteria intersegmentaria
izquierda
¢A medida que prosigue el
desarrollo, el crecimiento diferencial
cambia el origen de la subclavia
izquierda, la lleva en dirección
craneal y se sitúa cerca de la
carótida primitiva izquierda
 Aorta dorsal
izquierda
Aorta dorsal izquierda
Carótida
Carótida externa
interna
Saco
Arcos aórticos aòrtico
CA
Subclavia
Tronco arterioso Aorta dorsal
derecha
izquierda
Pulmonares

7ª arteria intersegmentaria Subclavia

izquierda
 Carótidas internas
Carótida primitiva
izquierda
Carótidas externas

Tronco braquiocefálico Subclavia

Subclavias izquierda
Cayado de
la aorta
Ligamento
arterioso
CA
Pulmonar
izquierda

Aorta descendente
Pulmonar
 DERIVADOS DEL QUINTO PAR
DE ARCOS AÓRTICOS

¢En aproximadamente el
50% de los embriones es un
par de vasos rudimentarios
que degeneran pronto
¢En otros embriones nunca
se desarrollan
 DERIVADOS DEL SEXTO PAR
DE ARCOS AÓRTICOS

¢ El  p
p 
 

Õ La parte proximal persiste como

 
p pp  p

p  p
Õ La parte distal cruza de la arteria
pulmonar a la aorta para formar el

 
p  
 DERIVADOS DEL SEXTO PAR
DE ARCOS AÓRTICOS

¢ El  p
p 



Õ La parte proximal persiste
como 
 
p p
p  p
p 
p
Õ La parte distal degenera
 Aorta dorsal
izquierda
Aorta dorsal izquierda
Carótida
Carótida externa
interna
Saco
Arcos aórticos aòrtico
CA
Subclavia
Tronco arterioso Aorta dorsal
derecha
izquierda
Pulmonares

7ª arteria intersegmentaria Subclavia

izquierda
 Carótidas internas
Carótida primitiva
izquierda
Carótidas externas

Tronco braquiocefálico Subclavia

Subclavias izquierda
Cayado de
la aorta
Ligamento
arterioso
CA
Pulmonar
izquierda

Aorta descendente
Pulmonar
 RELACIÓN DE LA NERVIOS
RECURRENTES
¢El trayecto de los  p  

   es diferente a los dos
lados debido al desarrollo diferente
del 6º arco aórtico
¢Inervan el 6º par de arcos faríngeos
¢Se doblan alrededor del 6º par de
arcos aórticos en su trayecto hacia
la laringe en desarrollo
 RELACIÓN DE LA NERVIOS
RECURRENTES
pel nervio laríngeo
¢
p  pel
recurrente se encorva alrededor del CA
¢Después del nacimiento el nervio pasa
y al
rodeando al p
p  y
cayado de la aorta

ppasa por debajo de la
¢
p
ppasa
arteria subclavia derecha, pues la
porción distal del 6º arco derecho
degenera
 Nervio vago izquierdo
Nervio vago derecho

Nervios laríngeos
recurrentes derecho 4º Arco aórtico
e izquierdo
5º Arco aórtico
º
6º Arco aórtico

Intestino anterior

Aorta dorsal
 Carótida primitiva
izquierda
Nervio vago
derecho

Esófago
Nervio laríngeo
recurrente derecho

Tráquea

Nervio laríngeo
Subclavia derecha recurrente izquierdo

Mitad distal del 6º arco Conducto arterioso

degenerado
Esófago
 Carótida externa
Nervio laríngeo
recurrente derecho
Nervio laríngeo
recurrente izquierdo

Nervio vago izquierdo

Subclavia derecha

Ligamento arterioso

Pulmonar izquierda

Aorta descendente
 ANOMALÍAS DE LOS ARCOS
AÓRTICOS

¢Resultan de:
Õ Persistencia de partes de los
arcos aórticos que deben
degenerar
Õ Degeneración de algunas
partes que deben persistir
 COARTACIÓN DE AORTA

¢Comprende alrededor del 10% de

cardiopatías congénitas
¢Existe una constricción de la aorta
de longitud variable
¢La mayor parte ocurre distal al
origen de la arteria subclavia
izquierda en la entrada del CA

p p
p 
p
 Subclavia

Subescapular

Coartación posductal
Intercostales

Aorta descendente
Conducto
arterioso
Epigástrica
anterior
 Coartación
preductal
Coartación preductal
extensa
 COARTACIÓN DE AORTA

¢Se clasifican en  
p 

 
p 
¢El 90% de casos es yuxtaductal
¢Es el doble de frecuente en
varones
¢Se acompaña de pp 
p

 en el 70% de casos
 COARTACIÓN DE AORTA

¢En la
p p
  
p

la coartación es justo distal
al conducto arterioso
¢Esto permite una
circulación colateral en el
período fetal
 Subclavia

Subescapular

Coartación posductal
Intercostales

Aorta descendente
Conducto
arterioso
Epigástrica
anterior
 COARTACIÓN DE AORTA

¢En la
p p
 
pla


pla
constricción es proximal al CA
¢El segmento estrecho puede ser
extenso
¢Antes del nacimiento, la sangre
fluye a través del CA hacia la aorta
descendente para distribuirse a la
parte inferior del cuerpo
 Coartación
preductal
Coartación preductal
extensa
 COARTACIÓN DE AORTA

¢En un lactante con coartación de aorta

grave, el cierre del CA origina
disminución del riego y deterioro rápido
¢Reciben tratamiento con prostaglandina
E2
¢Es muy frecuente en el Síndrome de
Turner
¢Se debe a causas genéticas y
ambientales (herencia multifactorial)
 COARTACIÓN DE AORTA

¢ Existen tres hipótesis respecto a

la base embriológica de la
coartación de aorta:
1. El tejido muscular del CA se
incorpora en la pared de la aorta,
al nacer el CA se contrae con el
músculo incorporado a la aorta lo
que origina la coartación
 COARTACIÓN DE AORTA
2. Involución anormal de un segmento
pequeño de la aorta dorsal izquierda.
Este segmento estenótico se mueve
con la arteria subclavia izquierda
3. Durante la vida fetal, el segmento del
cayado ubicado entre la subclavia
izquierda y el CA es estrecho,
después de que se cierra se forma un
si persiste el istmo, se forma la

si


coartación
 CA
Conducto
Subclavia
arterioso
derecha

Aortas dorsales
Área normal
Subclavia
de involución izquierda
Área anormal
de involución
COARTACIÓN DE AORTA

¢Estrechez de la aorta.
¢Está después de que la
aorta a repartido sangre a
la cabeza y a los brazos.
¢El ventrículo izquierdo
empuja sangre con más
fuerza y se deteriora
(Insuficiencia cardiaca)
 DOBLE CAYADO AÓRTICO

¢Esta anomalía se caracteriza

por un pp
p alrededor
alrededor
de la tráquea y del esófago que
se comprimen en grado variable
¢†ay respiración sibilante que se
agrava con el llanto, la
alimentación o la flexión del
cuello
 DOBLE CAYADO AÓRTICO

¢La parte distal de la aorta

derecha no desaparece
¢†ay dos cayados: derecho e
izquierdo
¢El derecho es mayor y pasa por
detrás de la tráquea y del
esófago
 Carótida
primitiva
derecha Tráquea
Subclavia Esófago
derecha Cayado
aórtico
derecho

Subclavia
Cayado aórtico
izquierda
Subclavia Cayado
CA
derecha aórtico
izquierdo
Aorta
7ª intersegmentaria CA

Aorta dorsal Pulmonar Aorta

descendente
 CAYADO AÓRTICO
DEREC†O
¢Persiste la totalidad de la
aorta dorsal derecha
¢La parte distal de la aorta
dorsal izquierda degenera
¢Resulta un
pp p 



 CAYADO AÓRTICO
DEREC†O
¢Existen dos tipos principales:
¢pp p 



  

no causa síntomas
   
no
compresivos
¢pp p 





      
 el CA se
une con parte del cayado aórtico y forma
un anillo que comprime la tráquea y el
esófago
 Aorta dorsal
izquierda
CA

Subclavia izquierda

Área de involución
 Esófago

Subclavia derecha

Subclavia
izquierda

Ligamento arterioso

Cayado aórtico derecho

Aorta
descendente
Cayado retroesofágico

Ligamento arterioso

Pulmonar

Aorta
descendente
 ANOMALÍA DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA DEREC†A
¢La arteria subclavia derecha surge de la
aorta descendente, pasa detrás de la
tráquea y del esófago en su trayecto
hacia el miembro superior derecho
¢Una p  p
pp
p

pocurre cuando el 4º arco
   
pocurre
aórtico derecho y la aorta dorsal derecha
desaparecen craneales a la 7ª arteria
intersegmentaria derecha
 ANOMALÍA DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA DEREC†A
¢La arteria subclavia derecha se
forma a partir de la 7º arteria
intersegmentaria derecha y de la
parte distal de la aorta dorsal
derecha
¢La arteria subclavia derecha cambia
su origen hasta ubicarse cerca de la
arteria subclavia izquierda
ANOMALÍA DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA DEREC†A

¢Se forma siempre un anillo

vascular que rara vez
causa importancia clínica
¢No siempre se comprimen
la tráquea y el esófago
Involución anormal

7ª intersegmentaria
Porción persistente de la
aorta dorsal derecha
 Subclavia izquierda
Subclavia derecha

Aorta descendente
 Tráquea Esófago
Carótidas primitivas

Subclavia izquierda

Cayado aórtico
Subclavia derecha

Aorta ascendente

Aorta descendente
 Origen anómalo
de arteria
subclavia derecha