ABORTAMENTO ESPONTÂNEO

Lara, Lília, Ludmila, Marina e Natielle

• O abortamento espontâneo é a morte do feto ou embrião de forma não
provocada, ou a excreção de produtos da concepção antes da 20ª semana
gestacional.

• A Organização Mundial da Saúde (OMS) define aborto como interrupção

da gravidez antes das 22 semanas de gestação ou um feto < 500 g ou 16,5
cm é importante fixar este conceito para não confundir abortamento com
situações em que se trata de trabalho de parto prematuro extremo, por
exemplo.

• Aproximadamente 10-15% das gestações apresentam hemorragias, de

modo que o abortamento espontâneo se enquadra naquelas que ocorrem na
1ª metade da gestação.
 Sinais e Sintomas

• Sangramento Vaginal

• Dor lombar, cólica

• Coágulo de Sangue

• Diminuição de sinais de gravidez

 Diagnóstico
Baseado em:

• Sinais/sintomas

• A partir de exames ginecológicos

• exames de sangue acompanhando os níveis de β-HCG (gonadotrofina

coriônica humana)

• Ultrassonografia.
 Fatores associados a maior risco de perda gestacional:

• Idade: o risco de aborto aumenta com o avançar da idade materna,

chegando a 40% aos 40 anos e 80% aos 45 anos;
• Antecedente de aborto espontâneo: aumenta após duas ou mais perdas; •
• Tabagismo
• Consumo de álcool e drogas;
• Uso de anti-inflamatórios não hormonais: pode aumentar o risco de
abortar se usados próximos à concepção. O uso de acetaminofeno, no
entanto, constitui opção segura;
• Cafeína: alguns estudos mostram associação entre alto consumo de
cafeína (mais que quatro xícaras de café expresso por dia) e abortamento,
mas os dados ainda são um pouco controversos;
• Extremos de peso: IMC < 18,5 ou > 25.
 Tratamento

• Eliminação Natural: se a mulher não tiver sinais de infecção, pode optar por deixar
que o progresso do aborto seja natural. Geralmente isso acontece em duas semanas
após determinar que o embrião tenha morrido, mas pode levar de três a quatro
semanas em alguns casos.
• Tratamento Médico: se após um diagnóstico certo da perda de gravidez a mulher
optar por acelerar o processo, pode ser receitada uma medicação que ajuda seu
corpo a expulsar o tecido da placenta. Embora possa tomar a medicação por via
oral, o médico pode recomendar a inserção da medicação por via vaginal para
aumentar a sua eficácia e minimizar os efeitos colaterais, como náuseas e diarreia.
• Tratamento Cirúrgico (Curetagem): Durante este procedimento, o médico dilata o
colo do útero e remove o tecido de dentro do seu útero. As complicações são raras,
mas podem incluir os danos para o tecido conjuntivo do colo do útero ou da
parede uterina. O tratamento cirúrgico é necessário se você tiver um aborto
acompanhado por sangramento ou sinais de uma infecção. Há também a aspiração
manual intrauterina (AMIU), onde é introduzida uma cânula pelo colo uterino que
chega até a cavidade uterina e o material é aspirado por meio de sucção. Não é
necessário dilatar o colo do útero.
 Referências

CORREIA LL. Tendência de abortos espontâneos e induzidos na região semiárida do Nordeste

do Brasil: uma série transversal. Revista Brasileira Saúde Materno Infantil. São Paulo, 2018.
Disponível em: https://www.scielo.br/revistabrasileiradesaudematernoinfantil. Acesso em: 09 abril
2021.
 
FRANÇA A. ATENÇÃO HUMANIZADA AO ABORTAMENTO- MINISTÉRIO DA SAÚDE.
Brasília, Distrito Federal, 2018. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada_abortamento.pdf. Acesso em: 06
abril 2021.
 
GOMES IS. Motivos e sentimentos de mulheres acerca do aborto espontâneo Metodologia
Referencial Teórico. Revista Enfermagem Obstétrica. São Paulo, 2014. Disponível em:
https://www.scielo.br/revistabrasileiradesaudematernoinfantil. Acesso em: 09 abril 2021.
 
ROSA RFM. Anormalidades cromossômicas em casais com história de aborto recorrente.
Revista Brasileira de Ginecologia, Brasília, Distrito Federal, 2009. Disponível em:
https://www.scielo.br/revistabrasileiradesaudematernoinfantil. Acesso em: 09 abril 2021.
 
SANTOS. V.S. "Aborto"; Brasil Escola. São Paulo, 2018. Disponível em:
https://brasilescola.uol.com.br/biologia/aborto.htm. Acesso em: 12 abril 2021.