MEDICINA DE MERGULHO

DEFINIÇÃO
•FISIOLOGIA :
ESTUDO DAS FUNÇÕES E PROCESSOS
VITAIS DOS ORGANISMOS VIVOS .
 DEFINIÇÃO
• ANATOMIA :

ESTUDO DAS ESTRUTURAS E

ORGANIZAÇÃO DE UM
ORGANISMO
SISTEMAS DE MAIOR IMPORTÂNCIA NO
SISTEMA MÚSCULO
MERGULHO
ESQUELÉTICO
APARELHO
CIRCULATÓRIO SISTEMA NERVOSO

APARELHO
RESPIRATÓRIO

ÓRGÃOS DOS
SENTIDOS
SISTEMA MÚSCULO - ESQUELÉTICO

•O ESQUELETO É UM
ARCABOUÇO RÍGIDO QUE
DÁ FORMA AO CORPO,
SUPORTA E PROTEGE OS
ÓRGÃOS.

•OS OSSOS SÃO

INTERLIGADOS POR
CARTILAGENS E
LIGAMENTOS QUE LHES
FACULTAM OS
MOVIMENTOS..
 CRÂNIO
•O CRÂNIO É UMA CAIXA •NO CRÂNIO EXISTEM OS SEIOS DA
RÍGIDA , DE OSSOS CHATOS, FACE , QUE SE ENCONTRAM NOS
QUE ALOJA E PROTEGE O OSSOS : FRONTAL , MAXILAR,
CÉREBRO E ÓRGÃOS DOS ETMOIDAL E ESFENOIDAL .
SENTIDOS . •COMUNICAM-SE COM A CAVIDADE
NASAL PELOS ÓSTIOS SINUSAIS .
 COLUNA VERTEBRAL
•CONSTITUÍDA POR 33 OSSOS
IRREGULARES ( VÉRTEBRAS ) , QUE
SÃO INTERLIGADOS POR DISCOS
INTERVERTEBRAIS DE TECIDO
CARTILAGINOSO , SUPORTANDO A
CABEÇA E PARTE SUPERIOR DO
CORPO

EM SEU INTERIOR ENCONTRA-SE A

MEDULA ESPINHAL , QUE SE ORIGINA
NO CÉREBRO .
 OSSOS LONGOS
•LOCALIZAM-SE NOS BRAÇOS E NAS PERNAS , ARTICULAM-SE
ENTRE SI , DE MODO A ATUAREM COMO ALAVANCAS ,
MOVIMENTADOS PELOS MÚSCULOS .
 MÚSCULOS
A MUSCULATURA •O MÚSCULO LISO
ESQUELÉTICA É RESPONSÁVEL É ENCONTRADO
PELA MOVIMENTAÇÃO NA PAREDE DAS
VOLUNTÁRIA .
VÍSCERAS ,
APARELHO
DIGESTIVO ,
RESPIRATÓRIO ,
URINÁRIO E
CIRCULATÓRIO ,
SENDO DE
COMANDO
AUTÔNOMO.

•MÚSCULO ESTRIADO
CARDÍACO , FUNCIONA
DE MANEIRA AUTÔNOMA,
SENDO RESPONSÁVEL
PELA CONTRAÇÃO
CARDÍACA.
 ANATOMIA
• SISTEMA CIRCULATÓRIO
– Definição: Um sistema fechado que traz
oxigênio, nutrientes, e hormônios a todas as
células e tecidos do corpo, e leva gás carbônico
para fora.
 CORAÇÃO
Anatomia e Fisiologia
 CORAÇÃO
•Bomba com paredes constituídas por
músculo estriado cardíaco, localizado
na parte central e superficial do tórax,
entre os dois pulmões e atrás do
esterno.

- Seu interior é dividido no sentido

longitudinal em duas metades. O lado
esquerdo impulsiona o sangue para a
circulação sistêmica, e o lado direito,
para a circulação pulmonar
 CORAÇÃO
• Consiste em duas circulações:
• Pequena circulação ou circulação pulmonar.
– Leva sangue do coração para os pulmões, onde
são oxigenados e voltam para o coração.
• Grande circulação ou circulação sistêmica.
– Leva sangue do coração para o corpo onde se
realiza o metabolismo, voltando o sangue para
o coração pobre em oxigênio.
PERGUNTAS ?
CORAÇÃO - circulações
Circulação
Pulmonar

Circulação
Sistêmica
CORAÇÃO - Circulação Pulmonar
 CORAÇÃO - cavidades

• Lado direito
• sangue pobre em oxigênio vem da
circulação sistêmica e vai para os pulmões .
• Lado esquerdo
• sangue rico em oxigênio vem dos pulmões e
vai para a circulação sistêmica - corpo.
 CORAÇÃO - cavidades

– Cavidade Direita:
– Corpo-Pulmão

– Cavidade Esquerda:
– Pulmão-Corpo
VASOS SANGUINEOS

• Sistema vascular que

leva sangue a todos os
tecidos e órgãos do
corpo
 ARTÉRIAS
– Leve sangue para fora do coração.
– A maior artéria é a aorta
– A medida que se distanciam do coração, elas
diminuem em tamanho e aumentam em
número.
– Artérias pequenas são chamadas de arteriosas.
– As arteriosas se ramificam e formam os vasos
capilares.
CAPILLARES

– O menor e mais
numeroso dos vasos
sangüíneos.
– O local da troca de
O2/CO2 com as células
– Seu diâmetro pode ser
tão pequeno quanto o
diâmetro de uma célula
de sangue.
 VEIAS
– Vasos sangüíneos que devolvem sangue ao coração
– Os capilares se juntam e forma as venulas, pequenas
veias.
– As venulas vão se juntando e formam as veias
– As veias maiores são a Veia Cava Superior que devolvem
sangue da cabeça e membros superiores e a Veia Cava
Inferior que devolve sangue das pernas e abdômen.
Ambas as veias se esvaziam no lado direito do coração.
– Algumas veias têm válvulas de cheque para prevenir o
fluxo retrogrado.
PERGUNTAS ?
 SANGUE
• TECIDO FLUIDO QUE TEM QUATRO
COMPONENTES PRINCIPAIS:
• PROTOPLASMA ;
• CÉLULAS DE SANGUE VERMELHAS;
• CÉLULAS DE SANGUE BRANCAS; E
• PLAQUETAS
 COMPONENTES DO SANGUE

O corpo humano contém em média 5 litros de sangue, que é

composto pelos seguintes elementos:

•Glóbulos vermelhos ( hemácias), que contém a hemoglobina que

possui em sua constituição ferro. Liga-se facilmente e
reversivelmente ao O2 . A hemoglobina também tem papel
importante no transporte do CO2.
 PLASMA
– PARTE FLUIDA DO SANGUE (50%)
– Leva calor para os tecidos.
– Veículo para as células vermelhas, brancas e
plaquetas.
– Leva nutrientes para as células.
– Leva CO2 das células os pulmões.
 CELULAS VERMELHA
• Corresponde aproximadamente a 45% do volume
total de sangue.
• Leva o O2 para as células e tecidos.
• Hemoglobina é a substância química dentro das
células vermelhas que atrai o O2.
 CELULAS VERMELHA
• Sangue rico em hemoglobina com O2 é
vermelho brilhante (arterial)
• Sangue pobre em hemoglobina com CO2 se
torna vermelho escuro (venoso)
•Glóbulos brancos (leucócitos e linfócitos), responsáveis pela defesa do
organismo contra microorganismos invasores;

Plaquetas, com importante papel na coagulação;

Plasma, porção líquida do sangue, composto em grande parte por

proteínas.

Soro, porção fluida do sangue.

PERGUNTAS ?
ANATOMIA E FISIOLOGIA do
SISTEMA RESPIRATÓRIO
• O SISTEMA DE ÓRGÃOS QUE TRAS AR
RICO EM O2 PARA O CORPO, E PROVE A
REMOÇÃO DO CO2 RESULTANTE DO
METABOLISMO
• DIVIDIDO EM DUAS PARTES
– SISTEMA RESPIRATÓRIA SUPERIOR
– SISTEMA RESPIRATÓRIO INFERIOR
TRATO RESPIRATÓRIO
SUPERIOR
– CAVIDADES ORAL-NASAIS:
• CONSISTE DA BOCA,
NARIZ, TRAQUEIA E
SEIOS DE AR QUE
UMIDIFICAM, AQUECEM
E LIMPAM O AR QUE VAI
PARA OS PULMÕES.
 TRATO RESPIRATÓRIO
INFERIOR
– PULMÕES:
• DIVIDIDO EM LÓBULOS
QUE CONTÊM
BRONQUIOS,
BRONQUÍOLOS E
ALVÉOLOS.
– BRONQUIOS:
• INICIAM NA TRAQUÉIA
E VÃO SE RAMIFICANDO,
ORIGINANDO OS
BRONQUÍOLOS E
ALVÉOLOS.
 PULMÃO
Os pulmões são dois órgãos
localizados no tórax, que são
revestidos por uma
membrana composta de dois
folhetos (pleuras), sendo
estas:
•Pleura visceral, que reveste
diretamente os pulmões; e
•Pleura parietal, que reveste
a face interna da parede
torácica.
• Entre elas existe um espaço
virtual, preenchido pelo
liquido pleural.
 TRATO RESPIRATÓRIO
INFERIOR CONT.
– Brônquios:
• levam o ar até os alvéolos
– Alvéolos:
• os bronquíolos se terminam
em pequenos sacos de ar
• aproximadamente 300
milhões no pulmão
• Apresente uma área de
superfície grande que
permite as trocas gasosas
PERGUNTAS ?
FISIOLOGIA DO SISTEMA
RESPIRATÓRIO
MECÂNICAS DE RESPIRARCAO
• DIAFRAGMA: É O PRINCIPAL
MÚSCULO DA RESPIRAÇÃO,
FAZ UM MOVIMENTO PARA
BAIXO CRIANDO UM VACUO
QUE PUXA O AR PARA
DENTRO DOS PULMÕES.
• QUANDO RELAXA RELAXA,
MOVE PARA CIMA,
LIBERANDO O AR PARA O
MEIO EXTERIOR .
 APARELHO RESPIRATÓRIO

• O ar penetra através das

vias aéreas superiores, onde
é aquecido, umidificado e
filtrado no caso da cavidade
nasal.
• O ar passa pela
rinofaringe, orofaringe e
laringe .
• Na laringe existe a
epiglote, que impede a
passagem de material sólido
para as vias aéreas
inferiores.
 RESPIRAÇÃO
O ar segue da laringe para a
traquéia, brônquios principais,
bronquíolos e alvéolos.
RESPIRAÇÃO
 ALTERAÇÕES RESPIRATÓRIAS
DURANTE O MERGULHO
•AUMENTO DO ESPAÇO MORTO ANATÔMICO:
Acréscimo de peças do equipamento de mergulho;
Distensão dos alvéolos e bronquíolos pelas condições
hiperbáricas.

•AUMENTO DO ESPAÇO MORTO FISIOLÓGICO:

Áreas alveolares ventiladas porém não perfundidas, pela

relativa redução da pressão na artéria pulmonar,
conseqüente a pressão intra-pulmonar aumentada.
 ESPAÇO MORTO

O espaço morto anatômico é

aquele constituído pelos
órgãos do aparelho
respiratório não envolvidos
na troca gasosa:
•NARIZ / BOCA
•FARINGE
•LARINGE
•TRAQUÉIA
•BRÔNQUIOS
•BRONQUÍOLOS
ESPAÇO MORTO
ESPAÇO MORTO FISIOLÓGICO
 RESPIRAÇÃO E CIRCULAÇÃO
•( RESPIRAÇÃO INTERNA)
Cada célula do corpo precisa de energia, esta é
obtida através da oxidação de substâncias, obtidas
dos alimentos, e que envolve o O2 na sua queima,
com produção final de energia, gás carbônico e água.

•( RESPIRAÇÃO EXTERNA).
O aparelho respiratório tem como finalidade básica
obter O2 do meio e liberar CO2 produzido para o
mesmo.
 RESPIRAÇÃO E CIRCULAÇÃO
A respiração é dividida em cinco importantes fases:

1- Ventilação dos PULMÕES;

2- Trocas gasosas entre o sangue e o ar, nos pulmões ;

3- Transporte dos gases pelo sangue;

4- Trocas gasosas entre o sangue e as células ; e

5- Utilização e produção de gases pelas células

( metabolismo ).
RESPIRAÇÃO E CIRCULAÇÃO
 TROCA GASOSA
Respiração Externa
• O ar que entra nos pulmões, chega à superfície alveolar,
onde realiza as trocas gasosas - Respiração Externa
• Nos alvéolos, o ar que vem do meio exterior encontra-se
com altas concentrações de O2, e este é difundido dos
alvéolos para o sangue, aumentando a ppO2 sangüínea.
• A pressão parcial elevada de CO2 no sangue, conseqüente
do produto do metabolismo celular, é difundida para os
pulmões onde CO2 está com concentrações baixas (baixa
ppCO2)
• Esta é a aplicação prática das leis de gás de Henry e Dalton
 TROCA GASOSA CONT
Respiração Interna.

• Sangue oxigenado entra na circulação sistêmica e

viaja oxigenando todos os tecidos e células.
• Nos capilares do corpo, o sangue rico em O2
(>ppO2), passa para as células, oxigenando-as. O
local desta troca é conhecido como Respiração
Interna.
• As células utilizam o oxigênio durante
metabolismo celular e produzem CO2 como um
bi-produto.
TROCA DE GÁS NOS ALVÉOLOS
 VOLUMES PULMONARES
O volume pulmonar divide-se didaticamente da seguinte forma:
• CAPACIDADE TOTAL: Maior volume de ar contido nos
pulmões após uma inspiração máxima;
• CAPACIDADE VITAL: Maior volume de ar que pode ser
expelido dos pulmões após uma inspiração máxima;

• VOLUME RESIDUAL: Volume que fica retido nos pulmões

após uma expiração máxima;
• VOLUME CORRENTE: Volume de ar que se movimenta no
ciclo respiratório normal; e
• VOLUME MINUTO Volume de ar que se movimenta nos
pulmões em 1 minuto. ( VOL. CORRENTE X FREQ.)
 PRINCIPAIS VOLUMES PULMONARES

VOLUME DE
RESERVA
INSPIRATÓRIA
CAPAC
CAP. IDADE
PULMO VITAL VOLUME
NAR
TOTAL CORRENTE

VOLUME DE
CAP. RESERVA
RESIDUAL
FUNCIONA
EXPIRATÓRIA
L

VOLUME
RESIDUAL
PERGUNTAS ?
Anatomia do Sistema Nervoso
 SISTEMA NERVOSO CENTRAL
• Consiste do Encéfalo e Medula
Espinhal, recobertos por membranas
Meninges;
• O líquor ou fluido cérebro espinhal,
é um liquido que circula em volta do
cérebro e medula espinhal, sob as
meninges;
• Nervos sensitivos, são estruturas que
conduzem os impulsos nervosos da
pele, articulações, músculos e vísceras,
para a medula espinhal até o cérebro;
• Órgãos sensitivos como olhos e
ouvidos;
 ENCÉFALO
•O encéfalo se divide em :
•Cérebro, cerebelo e bulbo;
•O cérebro é dividido em dois
hemisférios, direito e esquerdo,
controla as funções superiores, tais
como pensamento, fala,
movimentos voluntários e outras
funções do corpo.
•O cerebelo se localiza abaixo do
CEREBELO
cérebro, controla o tônus muscular, CÉREBRO

equilíbrio e outras;
•O bulbo situa-se a frente do
cerebelo,contém os centros
respiratórios e cardíacos
 MEDULA ESPINHAL

•Localiza-se dentro da coluna vertebral, passando pelo

centro das vértebras, transmite impulsos nervosos
motores e sensitivos, dela se originam feixes nervosos em
diferentes níveis.
 SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO

Partes do sistema nervoso que não estão sob

controle consciente. Inclui as fibras nervosas
que enviam impulsos para glândulas e
músculos involuntários.
 CONTROLE DA RESPIRAÇÃO

O controle da respiração é
feito principalmente pelo
BULBO, que é sensível ao
aumento da pressão parcial
de CO2

Existem sensores periféricos,

sensíveis a baixas da PPo2,
localizados nas paredes das
artérias Aorta e Carótida,
(quimioreceptores).
 CONTROLE DA RESPIRAÇÃO
• Quando a ppCO2 aumento e a ppO2
diminui, há um estímulo para se respirar.
PERGUNTAS ?
 APARELHO AUDITIVO

•COMPOSIÇÃO:

•OUVIDO EXTERNA;
•OUVIDO MÉDIA ; E
•OUVIDO INTERNA

EXTERNO MÉDIO INTERNO

Anatomia do Ouvido Externo

– O conduto auditivo
externo e a
membrana
timpânica tem a
mesma camada de
pele - epiderme.
– A membrana
timpânica tem 2
camadas de pele.
APARELHO AUDITIVO
 APARELHO AUDITIVO
Orelha Externa (Conduto Auditivo Externo)
 APARELHO AUDITIVO
Membrana Timpânica - limite orelha
externa/média
Fisiologia do Ouvido Externo
• O conduto auditivo
externo funciona
conduzindo e
protegendo o som até
a membrana
timpânica.
• O tímpano transforma
as ondas sonoras em
movimentos
mecânicos.
PERGUNTAS ?
Anatomia do Ouvido Médio

– Ar preenche o
espaço entre o
ouvido externo e
interno.
– O ouvido médio
contém os 3
ossículos: martelo,
bigorna e estribo.
Anatomia do Ouvido Médio
– A trompa de
Esutaquio, conecta
o ouvido médio ao
meio exterior
(orofaringe).
– A parede média
tem 2 janelas:
– Janela Oval.
– Janela Redonda.
 APARELHO AUDITIVO
Ouvido Médio (Martelo, Bigorna, Estribo)
Fisiologia do Ouvido Médio
• A vibração do tímpano leva à
movimentação dos ossículos.
• Emitem estímulos ao Ouvido
Interno, através da janela oval.
• A Trompa de Eustaquio, se
abre e permite aos
mergulhadores compensar a
pressão externa com a interna
- Manobra Valsalve.
PERGUNTAS ?
Anatomia do Ouvido Interno

– Cóclea (órgão da
audição).
– Aparelho
Vestibular (órgão
de equilíbrio).
– Em seu interior,
encontramos
líquido
 Anatomia do Ouvido Interno
– Janela Oval - local da
transmissão das vibrações ao
ouvido interno.
– Janela Redonda - Funciona
como “válvula de escape”,
que facilita o movimento do
liquido nos canalículos.
– Todas as estruturas do ouvido
interno se juntam formando
uma única estrutura..
 APARELHO AUDITIVO
Ouvido Interna (Cóclea, Canais Semicirculares e
Nervo Auditivo)
 APARELHO AUDITIVO

Cóclea / Canais Semicirculares Nervo Auditivo

Fisiologia do Ouvido Interno

– Fluido do ouvido interno, se move

estimulando o nervo auditivo e o
equilíbrio.
– A audição é afetada pelo movimento do
líquido na cóclea.
– O equilíbrio se dá pelo movimento do
líquido nos canais semicirculares.
APARELHO AUDITIVO
Canais Semi Circulares
APARELHO AUDITIVO
Cóclea
PERGUNTAS ?