DIH 13° DIUTI 11° PO DE FIXAÇÃO DE PROCESSO

ODONTOIDE, ACESSO ANTERIOR A DIREITA. Em

VM TOT. pupilas isocórica fotorreativas, Glasgow de
4.Hipertermico,Hipoglicemia com bom efeito. Uso
colar cervical. Coletado hemocultura e a ponta do
cateter passado novo CVC em SCE com sucesso
pela residente Juliana. SNE com boa aceitação de
dieta micção em fralda. Realizado aspiração em TOT
com grande quantidade de secreção fluidificado e
amarelado, VAS com média quantidade de secreção
amarelada. Higiene horal, MCPM, medidas de
conforto, mudança de decubito,segue aos cuidados
intensos de enfermagem.Est.Téc.Enf. Antonia, Tais ,
André/ Prof. Abílio corem 266689. CEEP.
DHI 4°,HIUTI 2° Pó de (faseias) De processo
adontóide, aceso anterior a direita, em VM TOT,
pupilas socoricas fotorreativas, Glasgow de 3,
colar cervical, CVC em SCD com nora simples
8m/h em BIC,SNE fechado aguardando avaliação
médica SVD anuria. Realizado higiene horal,
medidas de conforto, mudança de decúbito,
MCPM. Segue aos cuidados intensos de
enfermagem. Est.Téc.Enf. Antonia, Tais , André/
Prof. Abílio corem 266689. CEEP.
• Oligúria; B.DEBITO diurese. VM; Ventilação mecânica
• Anuria 0 debito diurese TOT; tubo oro traqueal
• DIH; dias de internamento
• DIUTI; dias de internamento de UTI
• PO; ´Pós operatório
 1° Vai no paciente
Novo/sinais vitais/ajustar hora
PA/FC/FR/T/SatO2/GLI hgt.
Tamanho pupilas- Reação luz- alteração avanço não.

 2° monitor respiratório.
Escala e índices,
Resposta motora.
Resposta verbal.
Abertura ocular.

Novo- ajustar horário-pontos de classificação.

 3°ganhos e perdas.
Novo- medicação-perdas (exemplo) diurese

 4° Evolução onde faz o relatório.